第54章 不信走著瞧（2/2）

他這話如果只是對康鴻個人，黎元魁也就忍住了，但針對省三醫院他就不能不說話，皺了皺眉說道：「我們醫院是比較民主的，在手術過程中可以相互交流，當然大家都很清楚自己的職責。如果康洪醫生的建議不正確，你可以不採納。你是主刀醫生，有最終的決定權，但是我建議你還是慎重考慮。因為康鴻醫生真的非常棒，你看過他的手術，你就會贊同我的觀點。」

「是嗎，我沒興趣，現在你既然是我的助手，我只要求你按照我的指示來完成任務，其他的不需要你來管。」

康鴻眉毛一挑，說道：「傑克醫生剛才應對肝臟裂傷，雖然處置了主要血管和膽管斷裂的膽管，但是裂口很深，深處依舊有活動性出血。你應該阻斷入肝血流，探查創口再清除全部壞死肝組織和肝組織凝血塊，之後要將所有的血管和膽管分別處理和結紮，不能簡單的向傷口內填塞止血用品。比如大網膜，明膠海綿或者止血劑，尤其是止血劑，對於肝臟的深部感染是非常不適合的，容易造成感染。」

傑克眉頭緊蹙，嘴角帶著一絲輕蔑的微笑瞧著康鴻。

康鴻無視他，繼續說道：「病人的出血處沒有得到徹底控制，肝臟表面裂傷，雖然出口封閉但是肝內是有死腔的，有血凝塊和少量的壞死的肝組織，尤其是有活動性出血，肯定會引起後期的併發症，尤其是繼發性的出血。——說得不客氣一點，你的血管處理手術真的不及格。」

傑克勃然大怒說道：「搞清楚，這是我的手術，是我的病人，你沒聽到病人之前委託我來做好手術嗎？」

「我聽到了，如果不是麗娜小姐也拜託我和黎主任、黃博士共同完成手術，這些話我是不會說的，甚至不會參加這次搶救。我的話已經說完了，下面我不會再重複，但是最後再提醒一句，——麗娜小姐的肝損傷屬於中央型肝破裂，這是極為嚴重的肝外傷，這種肝外傷的病死率超過一般的肝損傷的。不僅是大血管和膽管，也包括其他的小血管，只處理大血管和膽管是不夠的。」

「要知道，肝外傷的死亡率與合併傷的嚴重程度是有直接關係的，嚴重的肝損傷的處置成功的關是否成功的控制出血。你的傷口這樣處置，用不著等到明天，你就要第二次拆開手術，不信走著瞧。」

傑克怒極反笑：「好！好！行，那咱們就打個賭，看看你是怎麼被打臉的。」

他扭頭望向黎元奎說道：「整個手術已經由助手金英都拍下來了，手術之後我會讓她讓麗娜小姐看一看，她的小帥哥是如何破壞這次手術的，還需要你來提醒我病人怎樣的危險，真是太搞笑了。」

康鴻不再說話，只是依舊盯著肝部冒出來的血液。

傑克將兩塊大網膜鋪墊在兩處大而深的創口之後，又取了大塊狀的明膠海綿填充到網膜之上，接著用肝縫針十號絲線開始進行縫合。

黎元魁和黃高峰也相互看了一眼，因為就縫合的手法而言他還是不錯的。縫合後從傷口也沒有血液流出，他們剛才倒沒有仔細觀看創口之中是不是還有血管沒處理好，因為角度的問題視線被阻擋了。按理說康鴻處於第三助手的位置，更不可能看清，連一號助手這麼好的位置都看不清的傷口出血情況的。

可是剛才他肯定的說出了傷口處理不好的結論，這讓黎元魁和黃高峰都有些擔心，他們都看過康鴻的手術，他應該不會亂說。可是現在手術縫合完畢，卻並沒有血液流出，會不會康鴻錯了。