第二十三章 電交感風暴(1/2)
「病人突發室顫!」
室顫,心臟無規則跳動,一種致死性的心律失常。如果持續時間過長,心臟無法向全身射血,會造成大腦、肝臟、腎的不可逆損傷。
「血壓下降!」
「血氧飽和度進行性下降!」
「快!」穿著洗手服的年輕醫生立刻喊道:「除顫儀準備!立即除顫!」
床頭護士小跑著推來除顫儀:來了!
連接電源!
充電!
抹上導電糊!
「大家遠離病床!」
放電!
「砰……」
第一次除顫失敗!
監護儀上的心電圖型依舊是室顫的正弦波!
再次充電!放電!
「砰!」
除顫依舊失敗!
「再來一次!」穿著洗手服的年輕醫生喊道。
床頭護士點頭,立刻再次充電。
放電!
終於成功了,監護儀的心電圖波形轉為正常!
「立刻採血氣,泵入多巴胺、硫酸鎂、可達龍!」
「實習的同學做個心電圖!」
「通知家屬,再次告病危!告知家屬病人隨時可能死亡!」
「寶車,什麼情況?」這時候,ICU主任已經聞訊趕來,「昨天12床的情況不是已經穩定了呢?」
劉寶車表情嚴肅,快速說道:「主任,患者突發室顫,已經除顫三次,恢復了竇性心律(正常心律)。」
主任面色凝重:「考慮是什麼原因導致的室顫?」
「患者既往有燒傷病史,但已經恢復大半。這次主要是自殘、自殺收入我科,我考慮可能是血容量不足,導致心臟供血不足,以至於發生室顫。」
主任輕輕點頭,他看向監護儀。
「又顫了!」
「準備再次除顫!」
主任厲喝道,他親自上手,拿起除顫儀。
充電!放電!
不行!再來一次!
「怎麼會這樣?」劉寶車牙關緊咬,連續除顫都不起作用。
除顫儀除顫可是最有效、最迅速的除顫方式。
「血壓和血氧飽和度持續下降,快要維持不住了!」
除了床位的管床護士,其他大部分的護士都前來幫忙,換藥、採血氣、準備搶救物品。
若是往常,景蕭然和凌希這兩個家屬站在病床里,一定會被護士趕走。但是大家現在都忙於搶救,倒也沒人管他們兩個。
「蕭然……」凌希的俏臉上早就布滿淚水,「逸冉,她……她是不是快不行了……」
景蕭然沒有回話,他正目不轉睛盯著醫護人員的搶救。
「短時間多次出現自發性室顫……」
「大部分都是有基礎心臟疾病的人,但凌希的閨蜜這麼年輕,應該沒有基礎心臟病。」
景蕭然心中回憶起前世在急診科遇到了一個病人。
同樣是持續室顫,除顫成功不久就又復發。最後那個被證實,是因為心理受到嚴重創傷,導致的室顫。
「心臟電交感風暴!」
景蕭然嘴角吐出一個名詞。
凌希正處於悲痛之中,完全沒有理會景蕭然的反應。
「可是知道了又怎麼樣?誰會聽我的呢?」景蕭然無奈搖頭,他一個病人家屬在搶救病房,沒被趕出就算不錯了。
劉寶車雖然是12床的主治醫生,但是現在的搶救沒他什麼的事了,科主任已經親自上手,其他高年資的醫生都在旁邊幫忙。
「劉醫生,我在外喊了幾次病人家屬,都沒人理會!無法和家屬溝通病情!」
一個護士跑進了病房。
「家屬?」劉寶車的思緒從搶救中拉回,「她家屬不是剛進來探視了嗎?」
劉寶車看向病房門口,正好發現了景蕭然和凌希。
「我看到她家屬了,我去溝通。」
「好的,劉醫生。」
景蕭然看見了昨晚那個年輕醫生向自己走開,他突然有了個想法。
「12床的家屬是嗎?」劉寶車向凌希問道,「我們去約談室溝通吧,你也看到了,醫生護士正在全力搶救,我們需要跟你簽署搶救知情以及授權。」
凌希抽泣著點點頭。
「等一下。」景蕭然攔住了他,「我想問下除顫為什麼沒作用啊?」
劉寶車詫異的看向景蕭然,這個男生昨天就一眼看出那個女生可能是宮外孕。
現在看一眼就知道他們的除顫沒作用,居然還說自己不是醫生?
「可能是缺血太嚴重了吧?」劉寶車道。
「為什麼不能是電交感風暴呢?」景蕭然反問道。
劉寶車腦海里思索著這個有著陌生的名詞。
「電交感風暴?可是這一般是有心臟基礎疾病,比如冠心病、心肌病或者心衰,在這些疾病基礎上並發電交感風暴啊。12床的病人這麼年輕,應該沒有基礎疾病。」
景蕭然一笑:「可是你說的是大多數情況,少部分人沒有器質性心臟病,因為嚴重精神刺激、心理問題,是有可能發生的!」
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