第七章 要不你來試試？（1/2）

接下來在1號搶救間裡，景蕭然跟在朱珠的身後，偶爾記錄患者的生命體徵，偶爾幫忙遞送什麼東西。

「小景，你去護士站幫我把超聲拿過來。」朱珠對正在紀錄患者液體量的景蕭然喊道，「不是大超聲機，是可攜式超聲，那個小的，可以拿在手掌上的。」

景蕭然點點頭，便向中央護士站走去。

中央護士台的護士分工極為明確，有負責床位的，有負責校對醫囑的，還有負責辦理出院等等。

「護士姐姐，我想問一下可攜式超聲在哪兒？」

景蕭然對著一個正在校對醫囑的年輕護士道。

其實在別的科室，校對醫囑的護士一般都是年齡比較大的護士，但是在心內科監護室里不一樣。

這裡的工作量要高出其他科室大半截，除了校對醫囑，通常還要幫忙搶救患者。

「剛才譚醫生好像拿過去看20床患者了。」年輕護士輕聲道。

在某種意義上來說，年輕的護士不僅養眼，而且態度一般都比年齡大的護士要好很多。

特別是對待實習生，或者規培生這方面，年輕護士的態度往往還是尊敬實習醫生。

不像那些「老油條」護士，管你是碩士還是博士，逮著你的錯處就開始罵。

「謝謝護士姐姐。」景蕭然笑道。

他瞄了一眼年輕護士的胸牌，她叫關馨。

「不客氣。」關馨抿嘴一笑。

景蕭然很快就找到了20號床，在第一個大病房中的角落裡。

20號床患者旁邊已經圍了三個規培生，他們正看著一個主治醫生拿著可攜式超聲給患者檢查心臟。

「其實很多切面都能看到心包積液，比如心室長軸、短軸，或者四腔心、三腔心，這些切面都能，不過我們臨床上最常用的是劍突下四腔心的這個切面。」

這個主治醫生一邊拿著超聲儀，一邊給周圍的學生講解。

作為一名優秀的心內科醫生，不僅要會內科的診斷和治療，同時心臟超聲也是一項必不可少的技能之一。

「譚老師，我們怎麼辨認心包裡面有積液呢？」一個規培生道。

譚醫生笑道：「這個是初學者的問題，在超聲裡面，液體都是顯示為黑色的，我們醫學上的術語叫做液性暗區！」

「噢。」這個規培生點點頭，「老師，我們平時看胸部CT也能看到一些心包積液，我覺得在CT上看心包積液是不是會准一些？」

「那可不是。」譚醫生搖頭，「液體是流動的，不同的角度看到的液體量不同，做CT時我們人體是平躺著的，液體會流動到組織、器官間隙，所以通過CT來判斷心包積液是有一定的誤差。」

「不管是心包積液、胸腔積液，抑或是腹腔積液，所有的積液用超聲來看是最準確的，我們可以多方位、多角度，去判斷積液的量以及深度，為我們下一步的穿刺做準備。」

超聲對於初學者來說是很難的，你或許只能看到超聲屏幕上只是黑的、白的，根本無法辨認出正常的組織結構。

不知道周圍的三個學生有沒有聽懂，反正就是看到他們在一直點頭，時而湊上去皺眉看一眼。

「譚老師，這個患者的心包積液多嗎？」

譚醫生微微搖頭，「不多，就只有這麼一小撮，對患者不會產生影響，我們動態觀察就行了。」

景蕭然也看到了譚醫生所指認的那個「液性暗區」。

「這不是心包外的脂肪組織嗎？哪裡是心包積液啊？」景蕭然心中喃喃道，在這一刻他居然對自己產生了懷疑，「難道是自己多年沒碰超聲，技術退步得這麼明顯嗎？」

「咦，同學，你有什麼事兒嗎？」

這時候譚醫生也看到了旁邊站著的景蕭然。

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