第兩百二十五章 甲狀腺癌從頸部一直長到心臟（2/2）

「阮彬，你下台了？」錢主任看到阮彬，停住腳步。

「嗯，剛下台。」

「走，帶你去漲漲姿勢。」錢主任道。

「會診？」阮彬猜測道。

最近錢主任很喜歡帶他去會診，當然，會診的基本都是棘手的手術。

「對，去普通外科會診，走吧。你還可以偷偷懶了。」錢主任笑道。

「……」

這麼說是你帶我偷懶咯？

「到底是個什麼手術啊？」阮彬好奇道。

「我不知道，小戴沒跟我說，到了就知道了。」錢主任道。

很快，兩人就來到了普通外科的會診室。

進去之後，就發現不單單是他們兩個，另外麻醉科、血管外科、心胸外科和ICU的人也有代表過來。

而普通外科則是戴曜文副主任還有一個主治醫生在。

至於為何普通外科主任不在，好像是去國外進修了，估計得幾個月後才回來。

人都來的差不多了，會診也是開始了。

阮彬一看，竟然是一台關於甲狀腺癌的手術會診！

「甲狀腺癌從頸部一直長到心臟？」錢主任聽完戴主任的話之後，臉色一變。他從醫幾十年，從來沒有見過如此嚴重的甲狀腺癌的病情！

「患者男，28歲，是甲狀腺癌切除手術後復發，腫瘤沿上腔靜脈從頸內一直長到心臟內，並在右心房內形成一個「癌栓」，使患者上半身靜脈血管完全「堵塞」，患者隨時可能猝死。之前我們普通外科和心胸外科已經進行了一次會診，並沒有太大手術把握。所以這一次展開六科第二次會診，希望大家踴躍分析提意見。」戴曜文開口道。

他之所以請急診科的錢主任過來，主要是錢主任本來就是普通外科出身，後來又是成為全科大佬。

像甲狀腺癌屬於普通外科的手術，他覺得自己的錢主任大師哥絕對是比他們普通外科的大主任還要厲害的。

既然進行了第一次會診沒有太大的頭緒，他就叫錢師哥過來的，說不定全科大佬有什麼辦法呢？

「這台手術根本就沒法做，「癌栓」堵塞上半身靜脈血管，除非切除整個上半身靜脈血管，然後重建，但是重建難度難如登天！」血管外科的人搖頭道。

「我看了看檢查報告，發現甲狀腺癌除了局部復發侵入縱膈形成巨大腫瘤外，腫瘤還直接侵入左側頸內靜脈腔內，在左側頸內靜脈內生長形成了類似血栓的「癌栓」。」

「不但如此，癌栓遠端延伸進入顱內靜脈，近端經左側頸內靜脈進入左側鎖骨下靜脈、左無名靜脈、右無名靜脈、上腔靜脈，並通過上腔靜脈一直長到心臟內，在右心房內形成「癌栓」，使患者上半身靜脈血管完全「堵塞」，上半身靜脈血液完全不能回流到心臟，導致嚴重的「上腔靜脈回流阻塞綜合徵」。如此嚴重的甲狀腺癌病情我估計是歷史罕見。」心胸外科的人發表意見道。

「誠然，這一台手術真的非常的難做，我幾個小時前查閱了無數的相關文獻。但結果卻不樂觀：全球沒有任何此類病例的文獻報導。也就是說，甲狀腺癌從頸部一直長到心臟的病例也許我們歷史上遇到的第一例，就算不是第一例，那麼像類似嚴重病情的患者在全球範圍內起碼是沒有手術記錄！我雖然知道這台手術難度也許是我們史無前例遇到最高的，但是病人已經輾轉了七八家大型醫院了，如果我們沒有辦法，我相信國內其它醫院也不一定有辦法。」戴主任沉聲道。

阮彬聽著，心中也是驚訝，一般來說甲狀腺癌都是長在頸部位置較多。就算癌細胞發生轉移，也不會像這一位病人這樣轉移了差不多半個上半身！

直接轉移到心臟去了！

而且類似的手術根本就沒有文獻記載，就是說根本無法參考！

「風險未知，估計我們連一成把握都沒有！」血管外科的人搖頭道。

「京城那邊的醫院他去過嗎？」錢主任問道。這台手術，根本就無法做！也許京城那邊幾家頂級有也許可以嘗試做？

「去過兩家，那邊的醫院勸他放療！」戴曜文道。

眾人聽了之後都是搖頭不已，證明京城那邊的醫院也是束手無策！而且放療對於患者來說，只是一種姑息治療的方式，且一旦放療就意味著失去了最後手術根治的機會！