第149章 真正的婦產科（2/2）

「看，脊柱，一節一節的，排列很整齊，沒有明顯異常。」

「這邊，小胳膊小腿，看到了嗎？還在動呢。」

孕婦的眼睛一眨不眨地盯著屏幕，雙手交疊放在胸前，手指微微蜷著。她的丈夫也緊緊盯著，下意識地屏住了呼吸。

「最重要是這個，」超聲醫生將探頭稍微調整角度，一陣快速、有節奏的搏動聲從儀器里傳出來，噠噠噠噠，像一匹小馬在奔跑，「胎心，很好，心率140次每分鐘，很規律，很有力。」

聽到這清晰的心跳聲，孕婦緊繃的肩膀明顯鬆弛下來，嘴角向上彎起，露出一個如釋重負的笑容。

她的丈夫也長長舒了口氣，伸手輕輕握住了妻子放在床邊的手，低聲說：「我們的孩子，有力氣。」

「羊水量也適中，胎盤位置在後壁，形態功能都正常。」超聲醫生做完最後一項檢查，放下探頭，用紙巾幫孕婦擦去腹部的耦合劑，「目前看，寶寶發育得很好，很健康。放心吧。」

「謝謝醫生！太好了！」孕婦的聲音裡帶著哽咽的喜悅，在丈夫的攙扶下慢慢坐起身。

周醫生示意學生們可以稍微靠近些觀察屏幕。

李雪梅站在後面，看著那尚未完全靜止的圖像，那模糊卻堅韌的小小身影，聽著那有力的心跳聲，心裡某個柔軟的地方被輕輕觸動了。

這就是生命最初的樣子，在黑暗的宮腔內，頑強地生長著。

「這是標準的產前超聲檢查，」周醫生低聲對學生們講解，「對於篩查胎兒大體結構畸形、評估生長發育情況、監測羊水和胎盤功能至關重要。像這樣清晰的影像、準確的測量，在大城市、在規範的產檢中已經比較普及了。但在很多偏遠地區，尤其是幾年前，可能連最基本的超聲設備都沒有，或者有設備也缺乏會操作、會判讀的醫生。孕晚期胎位不正、胎兒過大或過小、羊水過多過少等問題，發現不了，或者發現晚了，風險就大大增加。」

離開幽靜的超聲室，回到相對嘈雜的診區走廊，周醫生領著他們看了幾個常規產檢。

候診的人多，診室有限，醫生和護士的節奏都很快。

在一間診室里，周醫生正在為一位孕32周左右的孕婦做檢查。

孕婦躺在床上，周醫生熟練地用軟尺測量宮高和腹圍，嘴裡報著數字，旁邊的護士迅速記錄。然後周醫生洗淨手，塗上滑石粉，用手在孕婦隆起的腹部輕輕觸摸、按壓。

「頭位。」周醫生語氣肯定。

「胎頭已經部分入盆了，位置不錯。」她轉向孕婦，「自己注意數胎動，每天早中晚各抽一小時安靜數，每小時動3到5次以上算正常。有沒有腹痛、出血或者像小便一樣控制不住的流液情況？」

「沒有，都挺好的。」孕婦回答，神情放鬆。

護士給孕婦綁上袖帶測量血壓。

片刻後，護士報數：「血壓130/85mmHg。」

周醫生接過之前的產檢記錄本，翻看著：「上次是120/80mmHg。血壓有點偏高。」

孕婦臉上的輕鬆立刻消失了，露出一絲擔憂：「啊？高了？要緊嗎？」

「先別緊張。」周醫生語氣平穩，「妊娠期血壓有波動是常見的，你最近有沒有覺得頭暈、眼花、或者腳腫得特別厲害？」

孕婦想了想：「腳是有點腫，但好像跟以前差不多。頭暈眼花倒沒有。」

「注意休息，別太勞累，精神也別太緊張。飲食上注意低鹽，鹹菜、醬料這些少吃點。下周再過來複查血壓，我們看看趨勢。」周醫生一邊在病歷上寫著，一邊叮囑，「如果在家感覺頭暈、眼花加重，或者出現頭痛、噁心，哪怕血壓沒量，也要立刻來醫院，別耽誤。妊娠期高血壓如果控制不好，發展成子癇前期，那對媽媽和寶寶都有危險。」

孕婦連連點頭，把周醫生的話默記在心裡。

周醫生趁護士給孕婦做其他記錄的空檔，轉向學生們，聲音壓低但清晰。

「看到了嗎？這就是早發現、早管理。血壓只是一個指標，但提示了風險。通過生活指導、密切監測，必要時藥物干預，我們可以把很多嚴重的併發症扼殺在萌芽狀態。」

「這和幾十年前，甚至十幾年前相比，已經是巨大的進步。過去很多農村孕婦，尤其是偏遠地區的，根本不產檢，或者只檢一兩次。有些直到出現劇烈頭痛、抽搐，或者胎動消失好幾天才就醫，往往已經非常危重，母兒結局都可能很差。」

正說著，診室門口傳來一陣急促的腳步聲和略帶慌亂的說話聲。

一個中年男人半扶半抱著一位年輕孕婦沖了進來，後面還跟著一個同樣焦急的老太太。

「醫生！醫生！快看看我媳婦！」中年男人額頭上都是汗。