第390章 奇蹟迸發(2/2)
鄧勇聞言,一抬頭,略錯愕:「八十八分鐘,你心裡還一直惦記著時間?」
他這個助手都沒特意注意時間,止血帶的90min結束後,會發出滴滴滴聲音提醒。
巡迴護士馬上起身去松解止血帶的氣壓。
笑了笑問:「鄧教授,你這個學生,謹慎、操作、能力都沒有缺點,那還缺點女朋友麼?」
聞聲,鄧勇轉頭看向洛聽竹,洛聽竹則猛地抬頭,左右四顧!
迎向了巡迴護士後,才發現是巡迴姐姐在調皮地打趣她,緩解手術室的氛圍。
「喲,小美女主動現身了,看來女朋友也是不缺了的。」巡迴護士仿佛掌控了全局似的。
洛聽竹就有點害羞地低頭下去了。
鄧勇一看自己的兩個學生都被欺負了,搖了搖脖子:「小莉你這嘴真巧、巧舌如簧,也不知道是便宜了誰?」
韓元曉以前是跟著鄧勇混的,一起配合了多年,聞言看了過去:「叫不出人,統稱二哥就對了。」
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兩位輩分最高的老司機一出馬,巡迴護士只能節節敗退,被殺得片甲不留。
手術室畢竟是外科和麻醉醫生的主戰場。
徐龍教授一聽這車速起來了,從麻醉科的老式臥椅一坐而起,笑著看向了曾全明,道:「曾主任,你們醫院的手術室天花板的燈光可以換一個顏色了。」
止血帶休息間歇,大家都是要中場歇息的。
得給言初的雙側肢體一定的舒緩時間。
劉煌龍也展示著自己曾經帶組一哥的地位:「徐教授對顏色很敏感啊?」
徐龍聞言,猛地一瞥劉煌龍。
「劉教授你是帶著帽子的,我看看什麼色啊?」
大佬的反應速度,不是一般人能比的。
雖然劉煌龍有傑青的帽子,但是徐龍也不至於不還嘴,口頭上的便利,再怎麼都要占了。
主要是劉煌龍太年輕,看起來就好欺負。
劉煌龍瞬間敗退。
化身成了鴕鳥。
這TM的徐龍的輸出實在太過於強勁,連帽子的梗都玩…關鍵自己還找不出任何毛病,自己本來就是傑青。
鄧勇趕緊幫忙:「劉教授,你這就不懂了吧。麻醉科的帽子總比我們外科的帽子花,咯。」
鄧勇對著曾全明戴著的花帽子努了努嘴,人證物證俱在。
麻醉科、手術室里的護士,多喜歡標新立異地戴自己買的花帽子,這是一種習慣。
外科醫生則是一次性的外科手術帽,往頭上一頂,就開始進手術室了。
「黃、綠、藍、白,喲,還有青色嘞……」韓元曉也幫忙一致對外。
敢欺負創傷外科的劉煌龍?
開玩笑,在手術室里開車,外科一定是最頂流。而骨科的車速,一直位於外科車速食物鏈的最頂層!
……
聽到這裡,方子業等人,包括袁威宏,就只能是把這些梗放在心裡接,一個字都不敢開口。
大佬之間的玩笑博弈,稍有不對,就可能讓自己深陷泥潭,完全沒有這個必要。
提起車速,都是大佬的特權,劉煌龍勉強能擠進去一隻腳,像方子業這樣,雖然技術牛掰,但比起開車,就還是個弟中弟,要學的地方很多。
『開心』、『輕鬆』的時間總是一晃而過!
再一次打上止血帶後,操作繼續,方子業才又恢復了『霸王』的地位,開始對足部諸多肌肉進行松解、成形……
與此同時,劉煌龍終於是完成了神經移植的「原材料」切取,取下來後,馬上將其開始移植到健側。
細緻地開始從營養血管縫合開始。
在這個期間,就連松解的方子業,也是先給劉煌龍教授先暫時讓了位置。
如果說骨骼是運動支撐的骨架,那麼肌肉就是運動的解剖學基石。
然而,只有神經,才是運動的靈魂所在,是能夠接受大腦指令的唯一通路。
少了一塊骨頭,最多就是運動得沒那麼好。少了一條肌腱,最多就是一條肌肉的運動殘缺。
少了一段主要神經,相當於就是魂飛魄散,即便是肉體俱全,仍然魂歸九天!
劉煌龍操作時,縫合的速度非常靈巧,且完成的是繫膜和束膜的分開縫合。
僅僅這一手,就讓韓元曉輕聲感慨起來:「劉教授這神經處理的功力,在協和醫院也算是登頂了吧?」
「還行。勉強算沒有玷污師門名聲。」劉煌龍先自信一句,而後看向方子業:「但還不能到為師門揚名之位次。」
「所以還需要繼續學習。」
劉煌龍有自傲的資本。
當前,整個鄂省的手外科,除了極少數的一兩個、兩三個人,劉煌龍還真的可以在手外科橫著走。
在神經縫合這一塊,其實即便是協和醫院手外科的鐘軍宇教授,也會覺得劉煌龍的操作略勝一籌。
鍾軍宇的手外科縫合術,更精於血管、肌腱轉位、肌肉成形等方面,與劉煌龍的發展重心,略有偏倚。
韓元曉還要接話時,劉煌龍又說:「韓教授,先不聊天,等我將移植術操作完,再給子業讓位。」
「這個患者,需要移植兩條神經。我還得去找一支!」
劉煌龍一邊說著,一邊握持無菌目鏡套,把目鏡的視野移動到神經殘端的另外一方。
神經移植術,不是普通的器械可以操作的,必須藉助顯微器械以及顯微目鏡,才能夠相對完美地完成縫合。
神經束膜縫合難度之高,比縫合髮絲大小的血管的難度還要大。
越是精巧的縫合,對神經癒合就越有利,絲毫大意不得!
這是一台極為複雜的手術,因此,每一步的操作,都極為關鍵,只有把每一步都做到更加極致,才有可能讓量變引起質變!
神經縫合技術,台上除了劉煌龍這個手外科的巨擘外,沒有一個人可以有發言權,包括方子業。
因此,劉煌龍操作間歇,所有人都只能等!
大概過了足足半個小時,劉煌龍完成的神經移植的近端與遠端縫合後,就說:「子業,餘下的營養血管縫合,是你來完成還是我來完成?」
「自然是劉教授你完成啊?子業他……」韓元曉脫口而出。
血管縫合是手外科的特長。
劉煌龍看了韓元曉一眼,眼神如同看一個煞筆。
韓元曉閉嘴了,看出了劉煌龍眼神里的忌憚。
方子業輕輕地吸了一口氣道:「劉教授,你來縫吧,我覺得手腕處有點乏。」
「大片疤痕組織的切除清創、肌肉成形,對手的利用還是蠻高的。」方子業在手術台上坐著,一邊鍛鍊十指的抓握功能,一邊放鬆腕關節。
人不是鐵打的,會累。
方子業這樣的操作倒是不用費大力氣,但精細微巧的轉角,動刀,筆直,曲斜轉彎,每一步都大意不得,這也會很累。
這是在控刀。
控刀要講究的力到但寸止。
恰到好處就行,不得多一分,也不得少一分,這樣久而久之下,也是會讓手腕和手指的肌肉酸痛的。
這甚至比做幾台骨折手術都還要累!
「好!~那就我來縫了。」
劉煌龍繼續埋頭,一邊繼續手握持針器,一邊說:「真希望還可以多五六七八個幫手。」
劉煌龍這一句話本來是玩笑,可仿佛刺激到了鄧勇和韓元曉兩位正高。
「欸…」鄧勇和韓元曉二人馬上發出了單音節。
劉煌龍知道自己現在處的位置不再是單純的帶組老大後,也就緘默以對,不再開口了。
手術繼續,方子業再一次回到了主要操作位……
看著鄧勇教授和韓元曉教授二人的表情稍微有點嗶了狗後,低聲安慰說:「師父,韓老師,言初的手術畢竟是功能重建的初次,所以一切都儘量高標準。」
「等有了經驗後,兩位老師肯定是主力軍的。」
「這樣的手術,如果只有我和劉教授兩人才可以配合得出來,那麼這個臨床課題就是失敗的。」
師父被劉教授diss了,方子業是下級,不可能diss回去,能做的也就是安慰了。
而且一句話,就直接戳進了兩人的心窩子,且撒了一把糖。
是啊,如果說這樣的臨床課題,最後總結下來只有方子業+劉煌龍可以操作,那就是失敗的,只是偶然的個例,沒有推行意義。
但第一次,必須要儘量高標準。
鄧勇看著方子業,輕聲道:「操作你自己的,不用給你師父做心理建設,你師父遭遇過的打擊次數,比你活著的年齡都要多十倍。」
「這樣的遭遇,你以後也會遇到。」
鄧勇在暗示,方子業出去進修之後,可能就會遭受到打擊,而那裡的『老師』,可不如他鄧勇這麼溫柔、這麼和藹可親。
……
時間如水。
就在手術進行到了03:44:11時。
鄧勇與韓元曉二人快速地完成了骨缺損的骨移植重建、劉煌龍教授與方子業二人,分別將神經移植術以及肌腱松解術、粘連疤痕清除術操作完成。
而後,方子業和劉煌龍二人各自對坐,方子業緊張地說:「師父、劉教授、韓教授、曾教授、徐教授,我們的核心操作已經完成了,接下來,就是試探言初的單項運動功能時間。」
「如果,言初的大部分足部的功能,都已經恢復了正常的話,那麼?我們這一台手術…它…它……」方子業終究是個青年,二十八歲的青年,此刻嘴角發抖,舌頭打顫,說話都不穩了。
這個是世界級的課題,是一個全新的高度。
要方子業一下子攀登到這麼的前沿,宣布這麼一個東西,著實讓方子業緊張到不行。
「它就成功了,而且是首例!~」
「如同斷指再植一般的首例,是毀損傷病種與手外科的神經功能重建術的結合體。」劉煌龍替方子業把話說完。
而後拍了拍言初的大腿位置,提醒:「言初,等會兒聽我和你子業哥哥的吩咐,讓你動哪裡,你就開始動哪裡啊。」
「不可以亂動,我們要檢查你的局部運動功能。」
「幅度不能太大,免得撕裂了剛縫合的神經,聽清楚了嗎?」
「聽清楚,劉叔叔。」言初見過劉煌龍很多次,所以對劉煌龍的聲音,也是格外熟悉的。
「來,先動踇趾,也就是腳的大腳趾,你雖感覺不到大腳趾,但你學著翹一下大腳趾?」
「你可以的啊,大腳趾踇長伸肌是腓深神經支配的,你這條神經是正常的。」劉煌龍解釋,接著拍了拍踇長伸肌的起點處。
「這裡用力。」
言初聞言,緩緩地翹了翹踇趾,雖然運動幅度很慢很慢,但就是這輕微的移動,卻是讓手術室里的一群大老爺們兒,包括鄧勇、韓元曉等中年老男人,都激動得雙手握拳,如同看到了偶像成功奪冠!
雙拳捏緊後不停地對錘著,隔著無菌手套,發出輕微的啪啪啪清脆碰撞聲。
「接下來是屈踇趾啊,踇長屈肌就是我們移植的神經支配的,從腓骨後下2/3處為起點,用力屈,想像一下你以前是怎麼屈踇趾的。」劉煌龍繼續細心教導。
言初聞言,踇趾輕輕地顫了顫。並未能夠直接屈曲。
但即便是這樣。
劉煌龍也是驚喜莫名。
「對,對對對!~」
「就是這樣!~」
「屈,用力把拇指往腳掌下壓,可以五根一起,一起動。」
言初很快配合著勾了勾大踇趾以及其他四趾,幅度非常輕微,但方子業和劉煌龍二人都感受到了屈肌腱的收縮!
這代表著,神經功能的運動支配,再次連通。
肌肉的粘連已經松解。
從解剖學角度,言初的足部肌肉的運動功能,已經重建完畢!~
不可思議的奇蹟,在人類的手中,第一次迸發。
這一次參與的手們,其中有一雙來自方子業。
「停停停,好好好!~」
「可以了,先不動了!」劉煌龍叫停言初的繼續屈曲,然後抬頭,對著手術室里的團隊,左右搖擺來去,瞪眼如牛地分享著喜悅!
(本章完)