第346章 346【高山流水】（1/2）

第347章 346【高山流水】

薛淮離去之後，徐知微強撐著從病榻坐起，而後接過春棠端來的參粥，一小口一小口地吃著，盡力恢復身體的元氣。

等到她將這碗粥吃完，薛淮也已讓人將旁邊的一間屋子收拾出來，裡面擺滿這些天馮孝先等人對重症患者的診斷記錄，此外還有六名學徒等候徐知微的安排。

徐知微裹著一件素色披風，由春棠和秋蕙攙扶著來到書案前，她忽地低頭看了一眼，原來椅子上鋪了鬆軟的錦墊，而這顯然是薛淮的安排。

她的臉色柔和了幾分，隨即坐下開始翻閱案上厚厚的脈案記錄。

片刻過後，她將先前那名夭亡孩童及其父母的案卷放在一邊，看向那些學徒說道：「請大家將目前所有重症病患的脈案再做細分，高熱譫語、抽搐驚厥者列為一類，便下黑紫污血、氣息奄奄者列為一類，紅疹潰爛、流膿神昏者列為一類，三者兼有者單列。

再將他們各自的舌象、脈象、汗出情況、二便性狀做出匯總。」

一名較為年長的學徒略顯遲疑地問道：「徐姑娘，如此細分是否太過繁瑣？」

「必須如此。」

徐知微抬眼看向對方，認真地說道：「此疫毒變異多端，非一方可解。毒入營血是根本，但其肆虐路徑、損傷臟腑側重各有不同，猶如猛獸入室，攻心、噬肺、傷肝、蝕腸，需有側重地圍剿。清瘟敗毒飲是根基，但需因症化裁，方能直搗黃龍，否則藥力分散，難挽狂瀾。」

眾人被她話語中的篤定與洞見震懾，再無二話，立刻投入繁雜的重新分類與信息整理工作。

一時間屋內只剩下紙張翻動、低聲詢問和疾書落筆的沙沙聲。

整整一個下午，徐知微沉浸在海量的病例信息中。

她不斷辨析藥性歸經的路徑，又時而在紙上寫下一些可能用到的藥方。

種種典籍在她腦海中浮現，諸如《黃帝內經》的營衛氣血理論、《傷寒論》的六經辨證、《本草經》的戾氣學說————她不是在套用古方，而是在以深厚的理論基礎和敏銳的臨床直覺，為這已經變異的疫毒畫像，找出最有效的對症下藥策略。

入夜時分，學徒們分類匯總的信息終於呈上。

徐知微精神一振，顧不上身體的疲憊和隱隱作痛的額角，立刻投入分析。

「果然————」

她指著手中的一張紙，對匆匆趕來的馮孝先說道：「馮老你看，毒燔血分是共性，但表現各異。高熱譫語、抽搐驚厥者，熱毒已上擾神明，直犯心包，非清心開竅、涼肝熄風不可。便下黑紫污血、氣微欲絕者，是毒熱迫血妄行，灼傷腸絡，陰液將竭，當急下存陰、止血固脫。紅疹潰爛、流膿神昏者，乃毒火外燔，兼有內陷，需內外兼治，清熱解毒與清營涼血並舉。至於三者兼有者————最為兇險，需數法並施，以雷霆之勢挽生機！」

馮孝先與其他圍攏過來的郎中聞言紛紛點頭，徐知微的洞察力極其驚人，便是孟老神醫在此也很難做到更好。

「馮老。」

徐知微看向馮孝先，懇切道：「煩請您親自帶人，依據此三類分型，儘快篩選出最具代表性的危重病患各三人，我要親自診脈驗證推斷，並確定具體用藥劑量和配伍微調。」

「好，我這就去！」

馮孝先帶著人匆匆而去，徐知微抬手用力按住太陽穴，一直守在旁邊的春棠立刻遞上溫熱的參湯。

徐知微接過小口啜飲，目光卻依舊停留在紙上，思緒未曾停歇。

當此時，從府城運來的一批藥材和物資順利抵達楊家集，在經過疫區外圍的漕軍嚴格檢查之後來到龍王廟醫所。

薛淮親自帶人接收和分配這批物資，忙完之後才來到重症區臨時開闢的一間診室，便見徐知微親自為那九位篩選出來的危重病患診斷，他沒有上前打擾，只隔著半開的窗欞靜靜看著。

徐知微來到一位高熱驚厥的壯年男子床前，凝神診脈又翻開他的眼臉查看，再細觀其指甲顏色，而後緩緩道：「此例熱陷心包，引動肝風，非犀角、羚羊角不能清心涼肝熄風，安宮牛黃丸開竅為要，但需輔以重劑鉤藤、僵蠶、地龍平肝定痙。」

旁邊一名年輕的郎中迅速在脈案上記錄下來。

接著是一位便下黑血、氣息微弱的老婦，徐知微觸其手足只覺冰冷厥逆，便知老人生機渺茫，語氣不由得沉重了幾分：「此例熱毒深陷，陰竭陽脫，藥方中犀、地、芍、丹皮需加量，但更要速用大劑生大黃、元明粉急下存陰，同時以阿膠、生地炭滋陰止血。」

診室內一片肅靜，兩名丫鬟緊張兮兮地站在徐知微身邊，馮孝先和另外兩名經驗豐富的郎中則認真思考徐知微的判斷。

徐知微又來到一位渾身紅疹潰爛、神志昏蒙的婦人榻邊，她仔細觀察疹形和膿液色澤，然後轉頭對負責記錄的年輕郎中說道：「此例毒火壅盛，外發肌騰，內迫營血。需在清營涼血基礎上，加重清熱解毒透疹之力，紫草、大青葉、蒲公英、野菊花必不可少。外敷藥膏需加強拔毒生肌之效，冰片、香、煅石膏比例當調整。」

年輕郎中忙不迭點頭記下。

這九位危重病人的診斷耗費了徐知微巨大的心力，每一次凝神切脈都讓她虛弱的身體如同被掏空一次，汗水浸濕她額前的碎發，本就清瘦的面龐愈發顯得蒼白。

春棠和秋蕙心疼得直掉眼淚，卻不敢出聲打擾。

診畢已近寅時，徐知微在兩名丫鬟的攙扶下回到那間堆滿藥案的屋子，坐在案前陷入長久的思索，她並未注意到薛淮在沉默又關切地看著她，而春棠和秋蕙早已得到薛淮的暗示，故而沒有特意提醒。

時間一點一滴地流逝，徐知微終於提起青毫，在紙上落筆。

她先是調整了清瘟敗毒飲的藥方，在原先的基礎上做了一些改動，增加生地、赤芍、

丹皮、玄參這四味藥的分量，又新添了連翹和竹葉。

緊接著她便以改良後的清瘟敗毒飲為底，又開出三張新藥方。

第一張名為清心開竅熄風方，加羚羊角粉、鉤藤、僵蠶、地龍，主攻熱陷心包、肝風內動。

第二張名為涼血固脫通腑方，加生大黃、元明粉、麥冬、五味子，主攻熱迫血行、陰竭陽脫。

第三張名為解毒透疹涼營方，加紫草、大青葉、蒲公英、野菊花，主攻毒火外燔、內陷營血。

她在每一方後面都附上詳細的煎服方法和火候分寸，並且註明適用指征、禁忌、可能出現的變證及應對，字跡雖因體力虛弱略顯飄忽，卻力透紙背邏輯嚴密。

天光微熹之時，當馮孝先等人拿到這三份墨跡未乾的藥方時，細看之後無不震撼動容。

這不僅僅是藥方，更是徐知微以心力精血凝結的成果，其辨證之精微、用藥之膽識、

配伍之嚴謹，遠超他們畢生所學。

馮孝先老淚縱橫，捧著藥方的手不住顫抖：「知微，有此三方，疫魔可破矣！」

「馮老。

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薛淮來到眾人身前，他一直未曾真正離開，此刻見徐知微幾乎油盡燈枯，連說話的力氣都沒有，便對馮孝先說道：「我已安排好人手和炭火，還請你們按照徐姑娘開出的方子立刻煎藥給病患服下，並且要觀察他們服藥後的反應和效果，以便徐姑娘再做判斷和調整。」

馮孝先看了一眼面色蒼白的徐知微，連忙點頭道：「府尊放心，我們這就去辦！」

說完便帶著其他郎中快步離去，那三張藥方被他如同珍寶一般緊緊抱在懷中。

房內安靜下來，薛淮示意春棠和秋蕙將徐知微攙扶起來，好讓她回房歇息片刻，可是徐知微已然脫力根本站不起來，兩個丫鬟連日來操勞不休，手上的力氣也不足。

薛淮見狀不再遲疑，上前一步道：「徐姑娘，事急從權，見諒。」

徐知微的神智依舊清醒，她知道薛淮此言何意，但她眼中並無任何羞怯之色，只輕輕點頭道：「有勞大人。」

薛淮便將她打橫抱起，而後來到旁邊的住處，小心翼翼地將徐知微放在榻上，春棠和秋蕙隨即上前幫她蓋好薄被。

「徐姑娘，你的身體太過虛弱，他們熬藥需要時間，病患服下有所反應也需要時間，你先睡一會兒，等有了結果我再通知你，可好？」

薛淮望著徐知微瘦削的臉頰，並未強求她對後續不聞不問，只希望她能利用這點時間養一養精神。

徐知微輕聲道：「好，大人您也去歇一會吧？」

「先前你在研究藥方的時候，我已經打過一個盹，這會很精神。」

薛淮抬眼望向眼下發青的春棠和秋蕙，想了想說道：「你們這段時間也累壞了，都去歇一陣，我在這裡守著徐姑娘，非常之時不必過於拘泥。

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兩人剛要婉言推辭，徐知微卻道：「去吧，薛大人乃是真正的君子。」

「是，姑娘。」

春棠和秋蕙應下，她們這些天為了照顧徐知微沒有睡過一個踏實覺，此刻身體的疲累也已快到極限。

兩人離開之後，薛淮轉頭望去，卻見徐知微已經睡著，薄被下的身軀微微蜷縮，呼吸清淺而平緩。

薛淮收回視線，閉目養神。

約莫三個時辰之後，徐知微緩緩睜開雙眼，下意識地伸出雙臂舒展懶腰，而後猛地想起是誰在守著自己，便悄悄放下手臂朝一旁望去，只見薛淮坐在窗邊，正在全神貫注地看著手中的紙張。

陽光透過窗欞灑在他身上，勾勒出弧線清晰的側臉。

「醒了？」

薛淮起身走來將那幾張紙放在她的案頭，繼而道：「你的丫鬟累狠了，這會還在睡覺，你且等一等，我去去就來。」

徐知微不知道他想做什麼，只能點頭道：「嗯。」

薛淮邁步離去，徐知微順勢拿起那幾張紙一看。

這是她所開三張藥方的首批反饋，她認真地翻看起來。

那位驚厥的壯漢在灌下藥汁約半個時辰後，抽搐的頻率明顯減緩，高熱略有下降，雖仍神昏，但鼾聲減輕，脈象的洪大之勢稍斂。

而那位便下黑血的老婦，在灌入涼血固脫通腑湯後，竟在半個時辰後排出大量腥臭穢濁的黑便，其氣息雖然依舊微弱，但原本細促欲絕的脈象竟稍稍有了些根底，冷汗也減少了些。

不過也有兩位體質極虛的患者，在服藥後雖也排出了穢物，隨後卻出現心慌氣短和汗出肢冷的氣虛欲脫之象，好在馮孝先及時讓人煎了兩劑獨參湯，讓那兩人穩住了病情。

「是我想得還不夠周全————」

徐知微喃喃自語，臉上浮現一抹懊惱。

「你已經做得足夠好了，不必自責。」

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