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第606章 帶著學生打怪升級(2/2)

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「做克拉黴素誘導的淋巴細胞刺激試驗吧,就是DLST試驗,結果要是為強陽性的話,進一步印證冠脈痙攣為克拉黴素過敏反應。」羅浩淡淡說道。

「!!!」

「羅教授,那是什麼試驗?」馬教授問道。

「考慮是I型Kounis綜合徵,要是試驗是強陽性的話,就證明我的診斷是對的。停用克拉黴素,予以硝酸鹽和鈣通道阻滯劑聯合治療。」

羅浩已經不再和馬教授、雷教授說話,而是站起身,和身邊的苗有方講述。

苗有方跟在羅浩身邊,頭微微低垂,仔細琢磨、印證。

「Kounis綜合徵並不是罕見病,它是過敏反應引起肥大細胞、巨噬細胞和T淋巴細胞活化,合成、釋放炎症介質,導致周圍血管擴張、血壓降低、冠狀動脈血流下降、心律失常、冠脈痙攣、冠脈粥樣斑塊糜爛、破裂或冠脈支架內血栓形成的一種綜合徵,又稱過敏性心肌缺血綜合徵。」

「克拉黴素誘發的Kounis綜合徵一般都比較輕,臨床遇到類似的疾病患者抗一下也就過去了。」

「但是吧,我在群里看過有人求教患者心梗總是不好,後來有人指出是不是Kounis綜合徵?經過一系列的研判、分析,最後確定就是克拉黴素導致的。」

「老師,您最開始是怎麼考慮的?要是按照正常的臨床邏輯分析,不應該想到克拉黴素才是。」苗有方開始追根溯源。

看著他們一邊講,一遍離開,馬教授嘆了口氣。

Kounis綜合徵他知道,就像是羅浩說的那樣,的確是循環內科經常遇到的一種情況。

可眼前這個患者,他卻沒想到竟然會是Kounis綜合徵。

「小馬,怎麼回事?」雷教授還有點懵逼,而此時羅浩和苗有方已經離開。

「害,雷教授,我看走眼了。」馬教授心中慶幸,自己當時幸虧沒跟羅教授犟嘴,要不然這時候還真就下不來台。

「Kounis綜合徵是什麼?」

「Kounis綜合徵的臨床表現分為急性冠脈綜合徵表現,比如胸痛、呼吸困難、心悸,和急性過敏表現,比如皮疹、皮膚瘙癢、噁心,嚴重者可出現急性肺水腫甚至休克。

輔助檢查也分為冠脈相關,比如心電圖改變、肌鈣蛋白升高,和過敏相關,比如IgE和嗜酸性粒細胞等炎症介質升高。」

「羅教授說的沒錯,但臨床見的機會不是很高,一般最後才考慮。可能是……可能是……可能是他在帝都遇到的次數多了些。」

雷教授一臉茫然,別說診斷,他連馬教授說什麼都不知道。

和羅浩比,自己只算是基層醫院的小醫生?

好像可以這麼想。

「走了雷教授。」馬教授拍了拍雷教授的肩膀,「克拉黴素,我記得是用了的。」

「嗯,治療胃腸炎用的,我也沒想到會這樣。」雷教授道。

「你看我就說!」馬教授神采飛揚,「當時羅教授建議做乙醯膽鹼激發試驗的時候,我本能的同意了,其實按照一般手術流程,不會做乙醯膽鹼激發試驗。」

「那玩意畢竟還是有點風險,哪怕不大。再說了,大半夜的,誰願意這麼折騰。」

雷教授覺得嘴裡很苦。

「小羅教授挺厲害……對了,他身邊那位是誰?看著好年輕,是小羅教授家親戚?」馬教授問到。

「說是報了羅教授的研究生,今年考的協和,以後……應該能變成羅教授的學生吧。」

「我艹!」馬教授一句粗口脫口而出。

當時苗有方跟著查房,看查體、看病歷,自己幸好沒上去把他給攆走。

羅教授這個年紀,招收的第一個研究生,有著極其特殊的意義。

而且看樣子,羅教授對這位小研究生是極好的,甚至給人一種苗有方是羅浩表弟的錯覺。

這麼一看,全通!

和剛剛羅浩羅教授的診斷一樣,邏輯通順,不再有任何想不懂的地兒。

人家羅教授是恰好遇到了這個患者,剛好他帶自己第一個研究生,情況也略有特殊,這是帶著學生來打怪升級的。

馬教授沉默了下去。

那位研究生真是走運啊,能這麼上心帶研究生的人可是不多。

「老雷啊,你讀書的時候有人這麼帶你麼?」馬教授問到。

雷教授搖了搖頭,哪有老闆這麼認真帶學生的。

一般來講都是大師兄帶,內容也多是做試驗、當牛馬。

能發表兩篇sci論文、順利畢業都是幸運的,多少人老闆捨不得,一直延畢延畢,直到把人給逼瘋。

馬教授嘆了口氣,那孩子的運氣是真好。

不光考上了協和,還攤上羅浩這麼上心的老師。這人吶,命好才是第一生產力。

「我讀研之後很快發現大家精神都不正常。」雷教授道。

「是!我當年也是這麼認為的!」

兩人找到了共同話題,同命相連。

「現在想,我真是不知道讀研有什麼魔力能讓整個研究生院變成一個巨大的精神病院,錄取通知書就是入院通知書。」

「對對對!進學校之前以為全都是同學,實則都是病友。每天最穩定的事兒就是在發瘋,那種看上去平靜,其實精神一點都不正常的發瘋。」

「假裝正常人,在組會上和導師匯報,現在回想起來真是累啊。」

「我現在去醫大講課,一照面就能分出來本科生和研究生。」馬教授興致盎然的說道,「不是因為研究生的年紀大,學校里差幾歲是無所謂的。主要是研究生看上去好像飽經滄桑,面相都變了。」

「他們有一種掩飾不住的疲倦感,像隨時隨地都要發瘋一樣。我上學之前覺得師兄師姐都好弱,讀研是好事兒啊,怎麼一個一個都垂頭喪氣的。可當我開始讀研後,有一天照鏡子發現自己也一樣。」雷教授補充道。

說到這裡,兩人同時沉默。

為什麼要說這麼多?

因為羅浩羅教授身邊的那個還沒入學的研究生。

要是所有導師都能這麼帶學生,還會有人發瘋麼?

但他們知道不可能所有導師都這麼帶學生,也很清楚哪怕是羅浩羅教授,最多也只能把大弟子給帶出來。

剩下的,就讓大弟子去帶好了。醫療組裡的小老闆負責寫論文,所有人都不擔心能不能畢業的問題。

只要不調皮搗蛋,或者闖了天大的禍,畢業肯定沒問題。

這簡直就是讀研中能遇到的最牛逼的組合。

兩人心裡有著淡淡的羨慕。不,那種羨慕並不淡,而是極其濃郁,甚至已經超出了他們的想像。

想一下自己讀研的時候導師是怎麼對自己的,再對比一下羅教授半夜不回家,帶著學生觀摩其他科室的手術,並且一針見血的指出問題所在。

兩人越想越是鬱悶,心情低落。

羅浩運氣好,他的那個研究生的運氣似乎也不差。

誰家的孩子,運氣怎麼好到這種程度了呢,兩人心思不寧。

「老馬,羅教授說的那個什麼試驗,咱們檢驗科能做吧。」

「我問問,應該能做,平時沒做過。不過咱們這面把克拉黴素停掉就是了,對了!不光是克拉黴素,之前用的所有藥都停了。」

「好。」

雷教授深深嘆了口氣。

一年時間,改變了很多。

他看著空空蕩蕩的走廊,仿佛羅浩還在一樣,還是那天晚上,羅浩敲開自己的門,很認真的跟自己說腹繭症的患者診斷有問題。

沒想到這麼快,人家都開始帶研究生了,而且還是個運氣爆棚的小傢伙,和羅浩一模一樣。

……

「小苗,就講到這裡吧。」羅浩走到電梯口,微笑,「你回去多看書,多接觸臨床。」

「好,老師。」苗有方這回是徹底跪了。

開掛?

遠遠不夠呢。

「對了,今天你做的特別好,以後有任何問題,你自己思考三遍,覺得要打電話就馬上打。」羅浩一邊叮囑,一邊上了電梯。

「老師,謝謝。」苗有方見羅浩進了電梯,深深鞠了個躬。

「害。」羅浩擺擺手。

電梯門緩緩關閉,羅浩溫和的笑容比電梯裡的燈光暖無數倍。

上車後羅浩才鬆了一口氣。

今天這事兒自己雖然說不少見,但絕對不常見就是了。

能教苗有方看看稀奇古怪的病例,增加點臨床經驗,總歸是好事。

所以他才帶著苗有方打怪升級。

羅浩沒有馬上打火離開,而是盤算著接下來要做的事情。

到了冬天,車庫裡到處都是車,很多醫護人員乾脆把車停在單位的車庫裡,導致擁擠異常。

幾分鐘後,羅浩手機響了下。

打開手機,羅浩看見王佳妮給自己的留言。

【忙完了麼?】

【忙完了。】

羅浩回了句。

【那我等你回來。】

【好。】

羅浩臉上的笑容真摯,和在醫院裡掛的笑容不一樣。

有人等自己回家,那種感覺的確很不錯。

希望今天小苗不再給自己發信息,希望自己能睡個安穩覺,羅浩打火,開車駛離地庫。

在路上,羅浩撥通了王佳妮的電話,兩人淡淡的聊著。

也沒什麼主題,羅浩講的病人王佳妮也聽不懂,但羅浩就是想說。

一路開到出租屋,羅浩把車停穩,下車。

忽然,一道光落下。

仿佛天門在這一瞬間打開,有一道聚光燈從天頂落下,籠罩在羅浩左右。

羅浩眯眼抬頭,看見王佳妮站在陽台上,打開窗戶,手裡拿著一個聚光的手電筒。

那玩意簡直太亮了,而且聚光的效果特別好,光柱罩在自己身上,仿佛有一道光從天而降。一瞬間,羅浩覺得自己的心都要被融化掉。

高處的王佳妮似乎在說什麼,羅浩抬頭,眯起眼睛看著站在陽台上、手裡拿著手電給自己照路的王佳妮,仔細看著她的口型。

夜深人靜,王佳妮沒有喊,但羅浩卻清楚的聽到王佳妮的聲音——趕快回家,我想你了。

嗯,我也想你了,羅浩一身疲憊被洗去。

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