第517章 老孟，小孟？（2/2）
為什麼要隨機抽30份病歷？肯定是不想那麼多人晉級，因為按照現在三明治的說法，副高職和主治拿錢不一樣。
難怪。
「後台資料那麼多，還得到當地去，沒那麼認真吧。」羅浩道。
「準備新的病歷？做舊？都考慮到了。」柴老闆淡淡說道，「以後晉級，你們這還好說，帝都要做兩個鑑定，紙張鑑定和字跡堅定。」
「造紙所跟著，不同批次的a4紙有區別，聽說抓到造假，5-10年不允許晉級。」
「！！！」
「！！！」
連羅浩都愣住。
這麼嚴格麼？
「老闆，另外一個呢？字跡鑑定？是印表機列印的區別麼？」
「嗯，比如說羅浩的羅字，上面那一豎聯想列印30個墨點，惠普列印35個墨點。諸如此類，醫生哪會這個。」
羅浩啞然。
「你手底下是不是有個老主治？」
「是，他……在傳染病院應該有病歷不合格。在我這面，每一份病歷我都看，應該沒問題。」
「嗯。」柴老闆淡淡的點了點頭，也沒說更多的信息。
陳岩豎著耳朵聽，都聽傻了。
以後晉級要從既往病歷中抽調30份！
這事兒是人能想出來的麼！
為了一時不給更多的錢，掐斷了無數人上升途徑，這無異於飲鴆止渴。
「我正在提意見，不過估計沒人聽。」柴老闆嘆了口氣，「咱中國人講的就是個朝為田舍郎，暮登天子堂。將相本無種，男兒當自強。」
「你不讓人晉級，搞什麼搞。真把所有醫生的心氣兒都搞沒了，醫療體系崩塌怎麼辦。」
「老闆，您別生氣，別生氣。」羅浩連忙勸到。
真要是老闆氣出心梗，那可咋整。
羅浩給陳岩使了個眼神，也不管自家老闆說起這事兒是不是因為要幫孟良人一把。
真要是文件下來，自己再想辦法，現在看著老闆是真生氣了。
陳岩倒也機靈，「柴老闆，兒孫自有兒孫福，沒事。我今天來，主要是有個患者診斷不清，想請您掌一眼。」
柴老闆鄙夷的看了一眼羅浩，「別以為我老眼昏花，不知道你們玩什麼鬼把戲。」
「什麼病人，我看一眼，要是難度不夠，陳主任是吧。」
陳主任是吧，這五個字像是五道炸雷一樣，落在陳岩的心頭，把他炸的外焦里嫩。
柴老闆這是要把氣撒到自己身上的節奏。
媽耶！
陳岩彎腰，他個子本來就矮，此時彎腰，還沒坐在沙發上柴老高。
「老闆，你別那麼嚴肅。」羅浩湊過來，笑呵呵的說道，「幫掌一眼。」
「說吧，什麼患者？」柴老闆盯著陳岩，竟然不揉沙子，一點準備的時間都不給陳岩。
陳岩有些慌亂，柴老闆目光如電，死死的看著自己，像是兩把刀子。
再加上本身的身份和地位，自己學的教科書都是柴老闆編寫的，種種夾雜在一起，陳岩下意識的說道，「柴老，是一個17歲的女患者，5年前做過闌尾切除術，這次自訴右下腹疼痛入院。」
柴老的目光柔和了一點，但還是宛如實質一般落在陳岩的身上。
陳岩緩了緩神，整理了一下思路。
剛剛只是簡介，既然柴老闆不說話，那意味著他想要聽下去。
「患者自述緣於1年前無明顯誘因出現右下腹疼痛，疼痛為持續性脹痛，陣發加重，尚能忍受，未行檢查治療、無發熱、寒戰，無噁心、嘔吐，無尿頻、尿急、尿痛，無便血及黑便。
後上述症狀間斷髮作，可自行緩解，未予以重視。
5天前上述症狀再發加重，為進一步診療來我院，門診醫師檢查後以「腹痛、鬧尾殘株炎？」為診斷收入我科。」
陳岩不愧是主任，情急之下把首次病程記錄都背下來。
也不是背，相當於他口述了一遍。畢竟都是臨床摸爬滾打出來的，這點事兒只要冷靜下來，還難不住陳岩。
哪怕和下級醫生書寫有差別，那也沒關係。
見柴老的表情又和善了一些，陳岩繼續說查體與輔助檢查。
不過b超和ct都否定了闌尾殘株炎的診斷，現在陳岩考慮小患者應該是高三，學習壓力大，對高考有畏懼心理，所以有些主觀感受。
他說的很隱晦，沒有主動提患者是「裝病」。
「嗯，裝病我倒遇見過。有個男性患者無名原因發熱，溫度倒也不高，37.8度左右。查了將近一個月也沒結論，後來找我去會診，我注意到患者有個搪瓷缸子，每天都抱著。」
「熱水，手熱，握住體溫計的水銀頭？」羅浩很簡略的問道。
「是。」柴老闆微微一笑，「裝病麼，很常見，不過你說的情況未必是裝病，我去看一眼。」
說著，柴老闆站起來。
他看了一眼竹五，竹五有些茫然。
還是和真正的人類相差很多，但柴老闆相信只要竹五出現了，必然會在短時間內取得大幅度的——進化。
這是必然的。
換衣服，直奔胃腸外科。
一路上陳岩數次給羅浩使眼神，但羅浩都想沒看見似的，低著頭和柴老闆不斷交流著有可能的病情。
聽他們做鑑別診斷都已經診斷到了腫瘤和風濕免疫類疾病上，陳岩欲哭無淚。
那姑娘就是壓力太大，有逃避心理。
雖然沒有確定診斷，但陳岩就是這麼認為的。
因為這個患者太年輕，還是高三的敏感期，家裡特別重視，所以陳岩每次查體都自己親手查。
正因為陳岩自己查體，所以發現了問題。
壓痛時有時無，有時候自己和患者聊聊天，她的疼痛就輕了很多。
這是很典型的裝病，或者說是精神症狀。
不過陳岩也沒有動不動就說人是精神病的做法，只是讓保守治療，觀察一段時間。
但奇怪的是住院期間那姑娘還掛著耳機，每天坐在床頭櫃前讀書。
陳岩心中忐忑，但一想到有小羅教授在，他就好受了一點。
哪怕得罪了柴老闆也不怕，畢竟是小羅教授的關係，自己只要抱住這根大腿就好。
至於柴老闆，照片都找了，以後自己狐假虎威，狗仗人勢……柴老闆還能管得著？
想明白後，陳岩的情緒穩定下來。
那個小患者讓柴老闆幫掌一眼也好，畢竟是高三的學生。
當過父母的都知道高三這一年意味著什麼。
陳岩手下有個帶組教授，孩子高三那年他一年沒做手術，整個人緊張焦慮到了極點，依陳岩的意思，教授應該送去精神病院看看焦慮症。
孩子高考順利，第二年他就好了，整個人樂滋滋的，恢復了以往的溫和。
來到病區，柴老闆和羅浩一樣，沒先去看患者，而是看了各種輔助檢查的資料。
全都是陰性，白細胞、分葉都沒有增高，b超、ct也都未見異常。
柴老闆來到病房，給患者查體。
「你準備考什麼學校啊。」
小患者蜷起腿，等著查體，柴老闆搓手，和她閒聊。
「我爸媽想讓我學醫，我不想。」
「為什麼呀。」
「醫生要考博士，幾證合一的，麻煩的要命。最關鍵是畢業的晚，我同學都結婚了，我還上學呢，要多無聊有多無聊。」
她正說著，柴老闆把手搭在上腹部。
「涼不涼？」
「不涼。」小姑娘微笑。
「那就好，你可以考我們學校的八年制本碩博連讀，畢業才25、6歲，你看羅博士，畢業後還能回老家玩兩年，然後再來醫大一院帶組。」
「啊？」
小姑娘一愣。
這時候柴老闆的手已經壓在右下腹。
小姑娘沒感覺到疼，而是看著羅浩，「醫生，您是協和的？」
「嗯，這位是普外科的老專家，教科書都是他寫的。」羅浩這才淡淡的介紹了一下柴老闆。
「呀！」小姑娘驚呼。
的確，只有醫療行業普通人能看見這個行業金字塔最頂端的人。
而且是國內醫療行業。
柴老闆這種國寶級的醫生彎著腰，面帶和藹的微笑給普通的小患者查體，這種事兒放在其他國家、其他行業都是不可思議的。
就像是……賈伯斯給人修手機，手機貼膜一樣。
「行，問題不大，一會要做個腸鏡。你吃飯了麼？」
「已經好幾天沒吃飯沒喝水了。」小姑娘愁眉苦臉的說道。
「灌腸，準備做腸鏡。」柴老闆說著，走出病房。
「柴老，您怎麼考慮的？」
「影像上有提示，不是你們影像醫生的失誤，也不是你沒看出來，我也只是懷疑。」柴老闆先幫醫大一院開脫。
哪跟哪啊，ct影像陳岩看過很多次，剛剛還陪著柴老闆看了一次。
完全沒有問題。
「陳主任，老闆懷疑是絛蟲病。」
「？！」
「ct影像上幾乎不顯影，但準確說是幾乎，要是仔細看的話，應該有所疑問，要做腸鏡排查。」
「！！！」
「就在闌尾附近，您這面下醫囑，一會我給她做。」
(本章完)