第98章 研修醫回診（1/2）

12月30日，早晨八點。

桐生和介起了個大早，主要是得把從渡邊翼那裡借來的摩托車還給人家，把油加滿了，還在路上買了些點心，聊表謝意。

回到群馬大學醫學部附屬醫院，第一外科醫局。

空曠。

這就是唯一的形容詞。

平日裡總是擠滿了醫生、護士、醫藥代表和病人家屬的走廊，此刻安靜得只能聽到暖氣管道里偶爾傳來的水流聲。

大部分病人都趕在28號辦理了出院手續，回家過年去了。

剩下的都是些動不了的、或者病情太重實在走不了的。

但這並不意味著工作輕鬆。

相反，留守的醫生必須承擔起整座醫院整形外科系統的全部運轉責任。

「早上好，桐生君。」

田中健司坐在辦公桌前，手裡拿著一個咬了一半的便利店飯糰。

他比桐生和介早到了半個小時。

主要是怕被父母催婚，也怕被親戚問東問西，索性早點躲到醫院來值班。

「早。」

桐生和介把白大褂穿上，扣好扣子，將聽診器掛在脖子上。

把交班記錄拿起來看。

接下來的48小時，這裡就是戰場。

雖然門診停了，擇期手術停了，但住院部的病人還在。

特別是昨天凌晨車禍送來的那一批車禍傷員，現在正處於術後觀察的高危期。

「田中前輩，走吧，先去回診（查房）。」

「先把昨晚那幾個重傷員的情況過一遍。」

桐生和介拿起不鏽鋼病歷夾，從筆筒里抽出一支紅黑雙色的原子筆，插在衣服口袋裡。

「是！」

田中健司三兩口把剩下的飯糰塞進嘴裡，含糊不清地應了一聲，趕緊喝了口水咽下去，抓起聽診器跟在後面。

明明他還要早進來一年，但此刻兩人的身份像是顛倒了過來。

兩人走出醫局，穿過走廊。

此時住院部里的值班護士只有兩個人，每個人都要負責十幾張床位，忙得腳不沾地。

桐生和介走到ICU旁邊的重症觀察室門口。

他停下腳步，腳尖踩下門口感應水池的踏板。

嘩啦。

水流衝過雙手，他熟練地按壓出消毒液，快速搓洗了十五秒，然後用紙巾擦乾。

緊接著，他從門口的架子上取下一件一次性無菌隔離衣，套在白大褂外面，又戴上了口罩。

雖然麻煩，但這必須要做的。

對於裡面的病人來說，哪怕是一點點從走廊帶進去的細菌，都可能導致災難性的後果。

做完這一切，他才按下牆上的肘觸式開關。

氣密門向兩側滑開。

桐生和介徑直走到了靠窗的一張床位前。

GustiloIIB型開放性骨折，軟組織嚴重毀損，骨膜剝離，距離截肢僅一步之遙的絕境。

由今川織開了個頭，最終由桐生和介完成了核心操作的手術。

當然了，在手術記錄和病歷匯報上，主刀醫生的名字欄里，依然會寫著著「今川織」，他仍只能是「第一助手」。

很不公平是吧？

但是，在大學醫院的體系里，責權是綁定的。

手術結束並不代表治療的結束。

這種大手術的術後感染率極高，截肢風險也大。

如果把桐生和介的名字寫在主刀欄里，一旦病人術後出現併發症，或者家屬拿著病歷去起訴。

那麼，運氣好點，只算醫療過失，稍微倒霉點，吊銷醫療執照。

是，在當下的舊臨床研修制度，1年目的研修醫就能單獨主刀闌尾炎這些小手術了，甚至還有的能單獨處理急診外傷清創+縫合、骨折復位了。

但這種涉及到複雜肢體保全的大手術，完全是另一個維度。

這要是放在有著嚴格手術分級管理制度的隔壁大國，像是這種四級手術，低年資醫生碰一下都得寫檢討，更別說主刀了。

此時，病人還在鎮靜狀態，氣管插管還沒拔。

「生命體徵平穩，體溫37.2度，白細胞計數略高，但在正常範圍內。」

ICU的護士遞過來記錄單。

桐生和介點了點頭，接過來看了一眼。

生命體徵平穩。

這意味著並沒有發生嚴重的失血性休克或者是脂肪栓塞。

他走到床尾，掀開了蓋在病人右腿上的被單。

「這就是那天晚上做的————」

田中健司湊了過來，看著那個複雜的金屬框架，喉嚨里咕咚一聲咽了口口水。

眼前這個充滿工業美感的，由碳纖維連杆構建出的三角形框架，像是一個堅固的堡壘，將那條幾乎斷成兩截的小腿牢牢護在中間。

只要看一眼，就能感受到當時手術的難度。

桐生和介俯下身。

他伸出戴著手套的手，用食指按壓病人右腳的大拇指趾甲。

甲床瞬間變白。

鬆手。

一秒，兩秒。

粉紅色的血色迅速回充。

毛細血管充盈時間兩秒，意味著肢體遠端的血液循環良好，動脈供血沒有問題。

接著，他又伸手去摸足背動脈和脛後動脈。

指尖傳來了有力的搏動感。

他又伸手按了按支架下方的皮膚。

這是關鍵。

GustiloIB型骨折最怕的就是術後軟組織腫脹，導致骨筋膜室綜合徵，或者是因為壓迫導致皮瓣壞死。

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