第337章 遺憾（1/2）
時間不會因為誰的期盼就放慢腳步，也不會因為誰的疲憊就網開一面。
轉眼就到了半個月之後。
五月下旬的沼田市，氣溫漸漸升高，山間的綠意變得更加濃郁。
白天變長，人們在戶外的時間也就變多了。
對於醫院來說，外傷的接診量也就隨之水漲船高。
這裡畢竟是利根沼田醫療圈的核心。
整個群馬縣北部的山區，地廣人稀，老齡化極為嚴重。
周邊的幾座町村，甚至連一個二十四小時值班的急病診療所都湊不齊。
一旦遇到夜間或者清晨的突發疾病，救護車只能沿著盤山公路，統一往市區的這家綜合醫院送。
好在有市川明夫和高橋俊明，讓救急外來的運轉不至於捉襟見肘。
大部分的扭傷、割傷，兩個人都能夠獨立處理。
遇到稍微複雜一些的骨折，他們也會先提出自己的判斷，再交由桐生和介決定。
工作強度不低，但也算得上是井然有序。
這天上午。
桐生和介剛剛結束一台鎖骨骨折的切開復位內固定術，正在寫著手術記錄。
醫局的門被人推開。
伊藤事務長步履匆匆地走了進來。
儘管他仍極力保持著事務長應有的沉穩，但還是不由得走快了幾步。
他的手裡攥著一個牛皮紙大信封。
上面貼著加急的郵政速達標籤。
把松田部長跟桐生和介，叫到了外面一個單獨房間裡。
伊藤事務長走到近前，將信封放在了會議桌上。
「松田部長，桐生醫生。」
「剛才接收到的專送公函。」
「發件方是東京大學醫院，聯合署名方是群馬大學醫醫院。」
他說話時，一臉的鄭重其事。
聽到這話，松田部長也變得緊張了起來。
一個是醫療界的最巔峰。
一個是掌控著整個縣醫療資源分配的頂頭大區中心。
兩家聯合向一家名不見經傳的地方綜合醫院下發跨地域的專送公函。
這是前所未見的事情。
而這上面，赫然寫著桐生和介以及沼田市綜合醫院第一外科的名字。
「拆開看看？」
松田部長看向他，問道。
「好。」
桐生和介伸手拿起，裁開封口。
從裡面抽出了十幾頁裝訂整齊的列印文件。
最上面的一頁是公文函抬頭，上面蓋著兩枚猩紅的印鑑。
東京大學醫學部附屬醫院，杉山義信。
群馬大學醫學部附屬醫院，中野秀之。
這一份文件，重得有些超乎想像。
首頁標題就是《重度創傷早期損害控制及前哨轉運標準流程的試行草案》的批覆決議書。
松田部長和伊藤事務長，兩人神色頓時變了變。
他們事先對此並不知情。
按照常理來說。
任何文件的上報，都要先經過醫局部長審核，再提交給醫院醫務課和事務長，最後由院長向上級區域衛生部門呈遞。
這通常是一個需要耗費幾個月甚至大半年的漫長流程。
因此，桐生和介的做法，多少有點越界了。
伊藤事務長的嘴唇動了動。
似乎在斟酌詞句。
如果換作是其他人，伊藤事務長就直接大聲斥責對方無視醫院紀律了。
但面前的這個人是桐生和介。
是水谷光真三番五次打電話交代要好好關照、很快就要調回本部的「國民醫生」。
更別提，這上面批准的人，是杉山義信和中野秀之。
那兩位是連他們院長平時見到了，都要彎腰鞠躬的人物。
松田部長則微微皺起眉頭。
目光在標題和下方的內容間來回移動了兩三次。
兩人都沒有立刻開口。
桐生和介一目十行地將公文看完了。
他之前傳真給小笠原教授的那份草案，幾乎被一字不落地保留了下來。
除此之外，還做了不少的補充。
他也沒有讓這陣沉默持續太久，主動開口。
「松田部長，伊藤事務長。」
「這份草案，是我在半個月前起草並直接傳真給東京大學小笠原教授的。」
「事先沒有向兩位匯報，這是我的疏忽。」
「十分抱歉。」
他微微欠下身，姿態放得很低。
松田部長在地方醫院摸爬滾打了大半輩子。
什麼樣的人情世故沒見過。
這種越級上報的行為，如果桐生和介仗著有兩所大學醫院的站台，什麼都不解釋，那他這個部長就徹底成了擺設。
但現在對方主動低頭認錯。
台階給得非常充足。
他緊繃著的面部肌肉稍稍放鬆了一點。
「桐生醫生也是為了醫院的發展考慮。」
「多謝部長。」
桐生和介的嗓音里依然帶著些許歉意。
「其實是這樣的。」
「之前在東京的災難醫學研討會上，小笠原教授牽頭成立了嚴重創傷救治指南修訂委員會。」
「我當時被任命為特別顧問。
「9
「也就是個虛銜而已。
「來到沼田之後。」
「在救急外來的那幾天，發現這裡的情況和指南修訂中的一些設想很契合。」
「只是草擬文件時，覺得自己的想法還不是很成熟。」
「很多細節可能脫離了實際。」
「所以，本來是請小笠原教授幫忙指正一下不足的。」
「這件事是我欠考慮了。」
「給醫院和大家添了麻煩，實在是十分抱歉。」
簡單解釋之後，他再次微微欠身。
態度挑不出半點毛病。
伊藤事務長和松田部長互換了一個眼神。
還能怎麼辦？
人家不僅是本部派來的精英，還是國家級指南修訂委員會的特別顧問。
提個不成熟的建議，上面就蓋章同意了。
如果硬要追究責任。
那不是打杉山院長和中野院長的臉嗎？
伊藤事務長翻動著桌上的公文，將裡面的內容走馬觀光地看了一遍。
「桐生醫生言重了。」
「不過。」
「這麼重大的流程改革，上面直接就批覆了？」
他對此還是覺得有些不可思議。
一份草案，從提出到進入試行階段。
就算有著東京大學和群馬大學的推動，那也要經過厚生省相關部門的層層審核。
醫療行政體系，向來以繁瑣和冗長著稱。
一項新指南或者試行方案的落地，首先需要提交給厚生省醫政局。
緊接著，要在內部召開多次聽證會。
聽取全國各大學醫學部的意見。
還要平衡各方利益，確保沒有偏袒某一學派。
期間，預算分配、事故責任認定、各地醫療資源的承載能力，全都是需要逐一論證的大問題。
走完這些流程，往往一年半載就過去了。
「算是情況特殊。」
桐生和介明白伊藤事務長的疑惑。
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