第185章 全日本女性的請願(1/2)
「都圍在這裡,很閒嗎?」
一道冷淡的嗓音從門口傳來。
三人同時回頭。
只見今川織穿著修身的白大褂,雙手插在口袋裡,踩著高跟鞋。
「田中,讓你開的處方箋開好了嗎?」
「市川,608床的病人出院小結寫完了嗎?」
「在這裡開茶話會,是沒事幹了?」
連續三個問題,問得兩位研修醫冷汗直流。
「馬上!馬上就好!」
田中健司的笑容當即收了起來,抓起桌上的病歷夾,轉身就跑。
「我也去寫病歷!」
市川明夫更是縮了縮脖子,像只受驚的鵪鶉,飛快地溜回了自己的座位。
在第一外科,除了西村教授,最不能惹的就是今川織。
她手裡掌握著大量的雜活分配權。
要是惹惱了她,接下來一個月可能都別想準時下班了。
今川織看著兩人作鳥獸散,輕輕哼了一聲。
然後,她的目光落在了桐生和介身上。
「跟我來。」
她揚了揚下巴,便率先往外走去。
兩人走出醫局。
一路無話,來到了閱片室。
這裡是第一外科存放膠片和進行術前討論的地方,算是醫生的戰場前線了。
牆上掛著一排白色的閱片燈,空氣中瀰漫著膠片特有的酸味。
啪。
今川織隨手將兩張X光片插在了觀片燈上,按下了開關。
白色的冷光亮起,照亮了黑底白骨的影像。
不同於去草津溫泉時的私服打扮,只要穿上了這身白大褂,她的氣場就變得截然不同。
鋒利,幹練,生人勿近。
「過來。」
她從架子上取出一個厚厚的大信封,抽出幾張黑白的X光片,插在燈箱上。
桐生和介走上前。
患者,井上大介,45歲,右側脛骨平台骨折。
是水谷光真分給他的那台手術。
桐生和介的目光在燈箱上掃過。
正位片,側位片,還有CT。
憑藉肉眼也能看得很清楚,是非常典型的A0分型41-B2型骨折,也就是劈裂塌陷型骨折。今川織站在一旁,雙手抱胸。
「看完了嗎?」
「看完了。」
「說說看,你的手術方案。」
這是上級醫生對下級醫生的考校,也是手術前的最後一道關卡。
即便桐生和介已經是專修醫了,但今川織作為這台手術的指導醫,有權在任何時候叫停。
甚至取消他的主刀資格。
桐生和介走近了兩步,伸出手指,在影像上虛畫了一條線。
「前外側切口。」
「切開皮膚,皮下組織,沿脛骨前肌外緣剝離。」
「做個L型切口打開關節囊,暴露外側半月板。」
「這裡。」
他的手指點在了脛骨平台塌陷的位置。
「牽開半月板,直視下復位關節面。」
「由於是劈裂塌陷,下面的松質骨肯定被壓實了,復位後會留下空腔。」
「我打算取髂骨植骨,填充空腔,支撐關節面。」
「最後,用高爾夫球棒鋼板做支撐固定。」
這是標準回答,也是目前針對B2型骨折最穩妥的處理方式。
今川織聽著,面上沒有什麼表情。
挑不出毛病。
在當下,鎖定鋼板(LCP)還沒有完全普及,大多數醫生用的還是A0學派的動力加壓鋼板(DCP)或者支撐鋼板。
桐生和介的選擇,是符合目前的硬體條件的。
「解剖復位是關鍵。」
今川織開口了,語氣嚴肅。
她伸出手指,點了點片子上那塊塌陷的關節面。
「這裡如果不平整,以後就是創傷性關節炎。」
「我知道你有天賦。」
「你總是能有些出人意料的想法。」
說到這裡,她轉過頭去,認真地看著桐生和介。
「之前小林正男的橈骨遠端手術。」
「我知道情況特殊,也承認,你做得很好。」
「但是,這次不一樣。」
「井上大介雖然不是什麼大社長,但他是工傷,有勞災保險(勞動災害補償保險)。」
「所以;……」
今川織往前逼近了一步,眼神里沒有了私下裡的軟糯。
「這台手術,我不希望再有驚喜。」
「不要再到了台上突然改變術式。」
「如果你有什麼想法,覺得這裡的骨頭可以用別的什麼方法來拚。」
「現在就說。」
「不然,我會把你趕下台去。」
這才是她今天把桐生叫來的真實目的。
她是真的怕了。
上次小林正男的手術,本來定好的是常規切開復位,結果這傢伙上了台,突然說不植骨了,要用克氏針做排筏支撐。
即便結果是好的,甚至還成了經典案例。
有想法是好事,但前提是,她必須知情。
尤其是,這幾天裡,媒體把他捧上了天,什麼「平成最強傳說」,什麼「神之手」。
越是這樣,她就越是擔心。
年輕醫生最怕的不是技術不好,而是認不清自己了。
一旦覺得自己無所不能,在手術台上就會變得激進,就會想要炫技。
就會忘記對生命的敬畏。
「沒有別的想法。」
桐生和介回答得很乾脆。
上次是被逼無奈。
但現在這台B2型骨折,既然條件允許,他也樂得按標準來做。
畢競,「骨折解剖復位術;完美」這個技能,最擅長的就是把碎掉的骨頭,拚得像原裝的一樣。「最好是這樣。」
今川織得到了保證,神色稍微緩和了一些。
還好,沒飄。
要是換成武田組的大島智久,被媒體吹捧兩句,估計現在的尾巴都要翹到天上去了,根本聽不進別人的話。
她拔下片子,重新塞回信封里。
「手術安排在明天上午第二台。」
「去看看病人吧。」
「別忘了術前談話。」
「這個病人……」
今川織停頓了一下,似乎在回憶病歷上的內容。
「即便是有保險,但也沒什麼錢。」
「如果沒有必要,耗材儘量選合適的,別給他推薦什麼進口的昂貴材料。」
「反正以你的能力,用普通鋼板也能做得很好。」
說完,她便把信封拍在桐生和介的胸口,轉身踩著高跟鞋離開了閱片室。
漸行漸遠。
桐生和介拿著信封,在原地站了一會兒。
明明是個掉進錢眼裡的女人,平時為了賺點回扣和禮金,恨不得對VIP患者能早晚都去問候。但在面對窮苦病人時,卻又能替對方的錢包考慮。
確實彆扭。
桐生和介走出閱片室後。
陽光透過走廊盡頭的窗戶灑進來,空氣中漂浮著細小的塵埃。
井上大介,住在606病房。
這算是他作為專修醫,真正意義上獨立負責的第一個病人。
在醫生的職業生涯中,算是一個小小的里程碑。
走出閱片室。
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