第68章 房間裡的大象（1/2）

擁有「骨折解剖復位術·完美」技能的桐生和介，對於骨骼之間的空間關係，有著近乎直覺般的敏銳。

急診報告上寫的遠端背側移位，只是最基礎的表象。

真正的魔鬼，藏在陰影里。

他的視線鎖定在側位片上，位於手腕中心，形狀像月亮一樣的小骨頭。

月骨。

正常的月骨，在側位片上應該像是一個倒扣的杯子，上方承托著頭狀骨，下方坐落在橈骨的月骨窩裡。

但這片子上的月骨，它的杯口並沒有正對著頭狀骨，而是微微向掌側傾斜了大約幾度。

瀧川拓平和田中健司沒看出來，大概認為這只是投照角度的問題，或者是骨折導致的體位改變。

但落在桐生和介的眼裡，就意識到了問題所在。

掌側切入節段不穩。

這意味著，連接月骨和三角骨的韌帶已經斷裂了。

如果不進行修復，就算橈骨骨折長好了，患者的腕關節也會因為這種微小的不穩定而迅速退變，最終導致嚴重的創傷性關節炎。

到時候，別說參加茶會了，連拿筷子都會疼。

更重要的是，這種不穩，是絕對不能通過簡單的石膏固定來治療的。

甚至，石膏固定的位置如果不對，還會加重這種脫位。

對於安藤太太這種講究生活質量的人來說，等拆了石膏之後，這就是絕對無法接受的殘疾。

到時候，她會怎麼做？

這種有錢有閒、又極度在乎生活品質的貴婦，絕對會拿著診斷書去律師事務所。

醫療訴訟是必然的。

而媒體最喜歡這種「大學醫院誤診導致貴婦殘疾」的新聞了。

到時候，初診的田中健司跑不掉，把關的瀧川拓平跑不掉，簽字的今川織更不可能跑得了。

安藤太太變得有些不耐煩了。

目光在幾位醫生之間流轉，最後落在盯著閱片燈的桐生和介身上。

不就是個簡單的骨折嗎？

要麼打石膏，要麼開刀，給個痛快話不行嗎？

「醫生，看完了嗎？」

她掩了掩鼻子，雖然房間裡並沒有什麼異味，但這是一種姿態。

田中健司正準備開口應承，想說馬上就可以安排。

「請稍微等一下。」

桐生和介的嗓音響起，語速很快，直接打斷了田中健司即將說出口的話。

「為什麼？」

今川織轉過身，用一雙鳳眸看著他，等待著下文。

作為專門醫，她意識到了這張片子有哪裡不對勁，有了個初步判斷。

但又有點說不準。

桐生和介從白大褂口袋裡掏出一支原子筆，問道：「安藤桑，茶道是不是對於手部動作的要求很高？」

「沒錯，沒錯。」安藤太太頻頻點頭。

茶道對於手腕的尺偏和掌屈動作要求極高，尤其是點茶和轉碗的時候，腕關節的靈活性就很重要。

「好，謝謝安藤桑。」

桐生和介轉向燈箱，將手中的筆在側位片上懸空，然後上面畫了個圈。

「所以，我稍微有點擔心這塊月骨的位置。」

「橈骨的復位看起來沒問題，但這裡的投射角度，是不是稍微有點向掌側傾斜了？」

「如果是韌帶鬆弛導致的VISI（掌側切入節段不穩）呢？」

「那麼直接使用石膏固定，可能無法提供足夠的支撐力來對抗這種傾斜。」

「萬一癒合後影響了安藤太太倒茶，那就太遺憾了。」

這番話，是他斟酌了詞句後才說出來。

首先，在病人的面前，自己只是個研修醫罷了。

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