第68章 房間裡的大象（2/2）

首先，在病人的面前，自己只是個研修醫罷了。

其次，現在又不是手術台上的危機時刻，該給大家台階還是得給的，這畢竟不是他負責的病人。

聽到「VISI」這個詞，瀧川拓平和田中健司的臉色瞬間變了。

這是手外科領域比較生僻的診斷，一般只有專門搞手外科的醫生才會注意。

但後果，他們是清楚的。

如果真的按普通骨折打了石膏，把手腕固定在尺偏位，那幾個月後，病人就會出現頑固性的腕關節疼痛和無力。

漏診VISI，導致患者腕關節功能喪失，這是絕對的醫療事故。

賠償金起步就是一千萬円。

兩人湊近了閱片燈，仔細地盯著桐生和介圈出來的位置看。

傾斜的角度確實夠小，

但只要被指出來，就像是房間裡的大象，想看不見都難。

今川織盯著片子看了幾秒，心中的疑慮終於落了地。

果然。

之所以會有彆扭的感覺，就是月骨的傾斜。

剛才沒看出來，是因為這是一種極其隱蔽的伴隨損傷，如果不刻意去懷疑，很容易被明顯的骨折線吸引走注意力。

但現在有了桐生和介的提示。

就像是解謎遊戲中拿到了關鍵線索，原本雜亂的圖像瞬間變得清晰起來。

正常的腕骨排列，吉魯拉三弧線應該是連續、平滑的。

但病人的月骨掌屈，頭狀骨背伸。

典型的VISI畸形。

月三角韌帶斷裂的可能性極高。

她轉過頭，深深地看了桐生和介一眼。

上次是術中發現隱匿韌帶撕裂，這次是術前閱片發現腕骨失穩。

這已經不是運氣好能解釋的了。

安藤太太雖然聽不懂什麼VISI，什麼月骨，但她聽懂了「影響倒茶」和「遺憾」這兩個關鍵詞。

「醫生，他說的是真的嗎？」

她放下了手裡的時尚雜誌，臉色變得有些難看。

「很有可能。」

今川織側過身，手指在閱片燈的片子上輕輕點了一下。

「但這僅僅是基於骨骼位置的推斷。」

「X光片只能看骨頭，軟組織是拍不出來的。」

「為了萬無一失，我們還需要為您安排一個核磁共振（MRI）檢查，把韌帶的情況看清楚。」

「這也是為了您的手能恢復到最完美的狀態。」

面對安藤太太這種既多疑又難纏的VIP預備役，光靠醫生的主觀判斷是不夠的。

必須要有鐵證。

如果沒有影像學做證據支撐，一旦術中情況與預判有出入，很可能會變成醫療糾紛。

「如果真是那樣，那……那要怎麼辦？要開刀嗎？」

安藤太太的呼吸稍微急促了一些，面上的神情，也肉眼可見地變得緊張起來。

「我們需要看到軟組織的具體情況，確認那根韌帶到底斷沒斷，斷得徹不徹底。」

今川織說到這裡，停頓了一下，語氣加重了幾分。

「如果MRI確診了韌帶斷裂，就必須開刀。」

「因為不手術，僅靠石膏是無法修復斷裂韌帶的。」

「我們必須在處理橈骨遠端骨折的同時，利用內固定，重建月骨與三角骨的聯動機制。」

「只有這樣，您的手腕才能重新端起茶碗。」