第1512章 滴酒不沾的酒精中毒（2/2）

」工作環境？」 「方言心裡一動，連忙翻看醫案里的工作信息，」他在僑商投資的企業做技術管理，具體是做什麼技術的？ 醫案里沒寫清楚。 「

」我問過接診的醫生，說是跟化工相關的技術。」 陸東華回憶道，「但具體是什麼化工產品，企業那邊沒說，說是商業機密。 「

老胡一拍大腿：」這就對了！ 化工企業啊！ 說不定他在工作中接觸了某種揮發性的化學物質，比如甲醇、乙醇之類的，雖然不是酒，但長期吸入，也會導致體內酒精含量超標，出現醉酒和中毒症狀！ 「」可他的症狀是傍晚和周末發作，要是工作環境的問題，工作日白天接觸最多，應該白天就發作才對。」 「方言還是覺得有漏洞，」而且他是技術管理，不一定會直接接觸化工原料吧？ 「

客廳里又陷入了沉思，這下給人整不會了。

每個人緊鎖的眉頭。

這個滴酒不沾卻酒精中毒的案子，像一團迷霧，讓在場的所有人都摸不著頭腦。

突然，方言腦子裡閃過一個念頭，他猛地抬頭：

「等等！ 周末中毒，工作日傍晚發醉，會不會和他的作息有關？ 工作日他晚上六七點下班，回到家休息，代謝變慢，而周末他可能長時間待在某個環境裡，接觸到了更多的「酒精來源'？ 「

他看向陸東華：

」師父，能不能聯繫到患者本人或者他的家人，問問他周末通常會做什麼？ 有沒有什麼固定的活動或者接觸的東西？ 「

結果剛說完，陸東華就苦笑著搖搖頭說道：

」不是的，他最近都在住院，全程都有人盯著，還是一樣酒精中毒，所以你的猜測不成立。」 「住院期間還發作？」 方言皺起眉頭。

對啊，忘了這茬了。

他嘀咕道：

「全程有人盯著，沒喝酒，沒接觸特殊環境，怎麼還會酒精中毒？」

這個消息像一盆冷水，澆滅了剛才好不容易燃起的思路。

客廳里的氣氛瞬間降到冰點，比屋外的風雪還要清冷，炭火盆里的紅炭似乎都黯淡了幾分。 一旁老胡張了張嘴，吐槽道：

「這...... 這就邪門了！ 住院了還能中毒，難不成這酒精是從骨頭裡滲出來的？ 「

眾人也實在想不通，一個被全天候監護的病人，既沒外部攝入酒精的渠道，又沒特殊接觸，怎麼會反覆出現酒精中毒症狀。

一旁的小李皺著眉，說道：

「會不會是醫院的飲食有問題？ 比如飯菜存放時間太長，發酵產生了酒精？ 「

二師兄馬上說道：

」可住院的病人不止他一個，別人怎麼沒事？」

「不可能。」 接診的老爺子立刻搖頭，「西苑醫院的食堂管理很嚴，飯菜都是當天做當天吃，尤其是住院病人的飲食，都是根據病情配的，定時定量發放，根本沒機會長時間存放發酵。 而且我們特意查過他同病房病人的飲食，一模一樣，別人都好好的，就他出現了症狀。 「

徐近生摸著下巴，若有所思地說道：」那會不會是他體內有某種特殊的代謝功能？ 比如吃下去的普通食物，在他體內能轉化成酒精？ 「

」食物發酵產酒精，一般是在腸道里，可正常人腸道里的菌群不足以產生這麼多酒精，能導致中毒的量，除.. ......「方言頓了頓，腦子裡閃過一個罕見的醫學案例，」除非他體內有某種特殊的細菌或酶，能把食物中的碳水化合物快速轉化成酒精。 「

」還有這東西？」 所有人的目光都看向了方言。

「有的！」 方言說道。

「這個病是在1948年發現的。」

「1948年發現的？」 陸東華眼前一亮，身子微微前傾，「是國外西醫的研究吧？ 「

1979年國內的醫學資料相對匱乏，很多國外的罕見病例研究還沒來得及引入，在場的人員大多面露茫然。

方言點點頭，指尖在醫案上輕輕敲擊，緩緩說道：

「對，是國外的病例報告。 1948年，美國的一名醫生接診了一個類似的患者，也是滴酒不沾，卻頻繁出現醉酒症狀，後來經過解剖發現，患者的腸道里有一種特殊的酵母菌，叫「白色念珠菌'的變異菌株，這種菌株能在腸道內快速發酵碳水化合物，產生大量酒精，被身體吸收後就會出現醉酒甚至中毒症狀。 「」白色念珠菌？」 「其中一位老爺子重複了一遍，」我知道這個菌，西醫說它會導致皮膚病，這玩意兒還能發酵產酒精？ 你怕是說的酒麴吧？ 「

在場的都是中醫，對於這塊兒的東西知道的不太多。

方言對著他們解釋道：

「那個文獻說，普通的白色念珠菌不行，但這種變異菌株不一樣。 它能適應腸道內的環境，在無氧條件下把米飯、麵條這些食物里的澱粉，快速分解成葡萄糖，再轉化成酒精和二氧化碳。 而且這種菌株的繁殖速度很快，尤其是在碳水化合物攝入較多、腸道蠕動較慢的時候，產酒效率會更高。 「

聽到這裡，老胡一拍桌子：

」那這不就對上了？ 他周末在家吃得多，碳水化合物攝入多，所以就中毒了; 工作日在食堂吃得少，產的酒精少，就只是傍晚發醉！ 「

」可之前接診的醫院給他做了腸道菌群檢測，結果是正常的啊！ 而且他住院期間也發作，飲食都是定量的，怎麼還會有這麼明顯的規律？ 「接診的老爺子說道。

這話一下子戳中了關鍵，客廳里的興奮勁兒又淡了下去。

接診的老爺子點點頭：「沒錯，我們還找過原來接診的西醫會診，他們說用顯微鏡觀察了他的糞便樣本，沒發現異常的酵母菌，菌群比例也都在正常範圍內，不像是有這種變異菌株的樣子。 「方言皺著眉，陷入了沉思：

」這就奇怪了。 如果不是變異菌株，那他體內的酒精是怎麼來的？ 難道是另一種能產酒的微生物？ 或者是酶的異常？ 「

他突然想起什麼，說道：

」對了，我記得文獻上說了，患者還有一個特點，就是腸道蠕動特別慢，食物在腸道里停留時間長，給了酵母菌充分發酵的時間。 你們有沒有查過這個患者的腸道蠕動情況？ 「

」這個有，診脈就能診出來，他的腸道蠕動確實偏慢，但我認為也在正常範圍內，算不上異常緩慢。」 接診的老爺子說道，「而且就算蠕動慢，沒有特殊微生物，也產不出這麼多酒精，他可是中毒。 「陸東華端起茶杯喝了口茶，緩緩說道：

」方言，你剛才說這種病的症狀大多是持續性的，可這個患者的症狀很有規律，這一點還是說不通。 而且他住院期間，飲食是嚴格控制的，碳水化合物的攝入量固定，怎麼還會周末中毒、工作日發醉？ 「」這也是我疑惑的地方。」 「方言搖搖頭，」1948年的病例是持續性醉酒，因為腸道里的酵母菌一直都在發酵，不會分工作日和周末。 可這個患者的規律太明顯了，就像是有個開關在控制一樣，傍晚和周末就自動打開，這根本不符合內源性酒精中毒的典型症狀。 「

」對了，他工作的單位是幹啥的？」 方言突然想到了工作環境的問題。

這種很怪的病症，有可能是接觸化學試劑後才出現的，就像是之前那群看病的中物院的專家一樣，他們除了清一色的肝鬱，還有就是奇奇怪怪的一些身體症狀。

「就是個食品加工廠。」 接診的老爺子說道。

「我找人諮詢過，現在這年頭食品加工廠也就是那幾樣東西，要出問題也不可能只有他一個出問題，我還是認為是他自己身體的問題，或許是什麽罕見的病症。」

方言再次打開醫案翻了起來，突然看到後面補充上去的一條。

是一條手術記錄。

上面並沒有寫清楚詳細手術內容，方言問道：

「誑！ 他回國前動了手術？ 做的啥手術？ 「

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