第1387章 兒童紫癜，犀牛角三十克（月票加更（1/2）
第1387章 兒童紫癜，犀牛角三十克（月票加更）
定振丸是明代中醫王肯堂發明的。
記載在他所著的《證治準繩》一書里，是治療顫振的專方。
這個方劑由天麻、秦艽、全蠍、細辛、熟地黃、生地黃、當歸、川芎、芍藥、防風、荊芥、白朮、黃芪、威靈仙等藥物組成，具有益氣養血、祛風定振的功效，主要用於治療老人顫振，由於氣血兩虛，風氣外襲所致者。
方言根據宋先生的情況，準備去除裡面的細辛，防風，荊芥，白朮，加廣地龍，蜈蚣等蟲類藥，同時再加大黃芪用量補益氣血，這樣配合蟲類藥不僅僅是能活血化瘀，還有熄風通絡的作用，就像是葉天士說的那樣：「久則邪正混處其間，草木不能見效，當以蟲議疏通逐邪。」
而且根據朱老的經驗記錄，這種情況蟲類藥必須用焙研為細沫的方法吞服，要是拿去煎了效果就不太行了。
他頓了頓，又在處方上標註劑量：
「當歸10g，川芎10g，生熟地黃各15g，赤白芍各10g，炙黃芪50g，天麻10，秦艽10g，威靈仙15g，廣地龍10g，全蠍5g（焙研吞服）蜈蚣兩條（焙研吞服）」
方言開方子的時候，宋先生的兒子也過來看方言寫的藥方，等方言寫到最後兩樣的時候，他皺起眉頭來。
等到方言寫完後，他才問道：
「這個全蠍和蜈蚣，是字面意思上的那種毒蟲嗎？」
方言點點頭說道：
「是的。」
聽到這裡，宋先生的兒子緊張的問道：
「方大夫，這倆都是毒蟲啊！全蠍尾巴能蟄人，蜈蚣還能咬人，這吃進肚子裡，會不會出事啊？我爸年紀大了，身子本來就弱，要是再中毒……」
同樣緊張的還有宋先生，他聽到要給他吃蟲，已經開始阿巴阿巴的想要說點啥了。
方言對著他們解釋道：
「放心，中醫里用的這些，都是處理好的全蠍和蜈蚣，全蠍已經去掉了毒腺，蜈蚣也去了頭足，再經過文火焙乾，毒性早就大大減弱了，就像咱們吃螃蟹要去鰓、吃蝦要去蝦線一樣，都是去毒留效的處理方法。」
「中醫用蟲類藥治病，已經有上千年歷史了，《神農本草經》里就記載全蠍能『熄風止痙』，蜈蚣能『通絡止痛』，只要劑量控制好、處理得當，不僅安全，效果還比普通草木藥好。宋先生這顫證時間這麼久了，普通藥滲透不到深層經絡，就得靠這倆『通絡高手』，把瘀堵的經絡通開，手抖、僵硬才能緩解。」
「我之前治療的一些病人，用了全蠍、蜈蚣，的劑量比宋先生這個還要大的多，也沒出現任何不適。而且藥房的師傅都是老行家，處理蟲類藥有幾十年經驗，絕對不會出問題。」
「況且這個藥也不是讓病人直接嚼，是碾碎成粉末，到時候一口吞了，不會有什麼特別的感覺的。」
宋先生在一旁聽著，慢慢開口：「我……我信方大夫，吃……吃吧，只要能好。」
宋先生兒子見父親都同意了，也鬆了口氣：「行，那我們就按方大夫說的來，麻煩您跟藥房再叮囑下，一定處理乾淨。」
方言知道，這是有錢能難過自己心裡的關卡。
他點點頭表示：
「這個自然，我們都是有標準的。」
聽到方言說完後，宋先生也點點頭，雖然蟲藥對他來說有些超過認知，但是現在更重要的是恢復正常，現在也沒其他辦法，就算是心裡這關過不去，也只能硬著頭皮往下吞了。
就當是旅遊品嘗當地美食了……
接著方言就讓他們去辦理入院，同時讓醫護人員去藥房那邊煎藥。
方言隨後補全好了醫案後，就把下一個病人叫了進來。
最後一個病人是個小朋友，大概十歲出頭的小男孩兒。
他進來的時候，鼻子裡還塞著一團被血打濕的紙，臉上有些腫，就像是挨了打似的，不過方言一眼就認出來，這個應該是服用激素後導致的滿月臉。
他父親和方言在上次的接待宴會上見過，這個人姓顧，是在幾個國家做餐飲生意的。
方言對著孩子問道：
「小朋友是哪裡不舒服啊？」
小朋友看了看自己父母，然後指了指自己的手和腿，說道：
「腳上手上紫了。」
方言放下筆站起身，來到孩子面前。
撩開孩子的袖子和褲腿查看，果然發現了紫癜，而且還不少。
紫癜是皮膚或黏膜上出現的、按壓後不褪色的紫紅色或暗紅色斑點斑塊，本質是皮下毛細血管破裂出血形成的出血點。
方言看向他父親，詢問到：
「什麼時候出現的？」
「去年七月份的時候就已經開始了，當時是家裡保姆給他穿衣服的時候發現的，最開始只是小腿上有米粒大小的淤血點，密密麻麻的分布在小腿，最開始是鮮紅色的，後來變成紫紅色，不痛不癢的，我們帶到醫院去，醫生給他打了一針青黴素，三天後就好了。」
「後來連續兩個月時間都沒有任何的異常，到了十月份的時候，又出現了，最開始還是原來的小腿，後來腳踝，大腿，我們當時帶去打針後，也還沒好轉，一直蔓延到了全身，最後醫生要求我們必須住院輸液，我們也同意了，結果輸液後的情況非但沒有好轉，還從小米粒變成的一塊塊的，越來越嚴重，然後我們趕緊轉院去了當地最好的醫院，那邊醫生評估後就用了激素開始治療，那會兒情況才開始好轉，治療了幾個月時間，身上的那些出血的地方消失了，但是手臂上一直都在反反覆覆的。」
「而且現在孩子不光是臉腫了，背也腫了，鼻子也經常流血，您瞧瞧這今天一大早的還在流鼻血。」
「後來我們聽到了您的事跡，就打算回來試試，看看中醫能不能治這個病。」
方言點點頭，對著他們問道：
「你們都用什麼激素治療？現在還在用嗎？」
「在用，您瞧就是這個，每天用300mg才能控制住。」這時候孩子母親拿出一個盒子遞給方言並說道。
方言一看，是強的松片。
方言接過強的松藥盒，指尖捏著藥片包裝，眉頭微微皺起——強的松是常用的糖皮質激素，每日 300mg的劑量對十歲孩子來說不算低，長期用下來，滿月臉、背部水腫這些副作用很典型，還會導致鼻黏膜脆弱、容易流鼻血。
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