第1363章 第二個特發性肺間質纖維化（二合一（1/2）

第1363章 第二個特發性肺間質纖維化（二合一章）

特發性肺間質纖維化，這個病是原因不明的下呼吸道的瀰漫性炎症性疾病，西醫裡面簡稱IPF，在西醫裡面屬於是世界性的疑難絕症之一。

這種病在全球臨床統計，患病人員大概十萬人里有兩個人左右，發病年齡多為通常都在40-50歲，男性稍多於女性。

和狂犬病一樣，西醫認為這種病一發病就是不可逆，除非是做肺移植手術，並且就算是換了肺存活時間也不會太長，有可能還是走不出醫院。

一般從發病到死亡大概就是兩到四年的時間。

在方言治療前，西醫一直將其認定為無法治療的疾病。

不過值得注意的是，特發性肺間質纖維化，和肺間質纖維化其實是不一樣的，後者是可以找到原因的，前者是找不到明確病因的。

就像是周兆琴那個病一樣，她就是去旅遊的時候吃了當地的減肥藥，然後拉肚子過後就開始患病了，按照西醫的檢查來說，兩者根本沒有任何聯繫，所以就不確定到底是什麼導致的她發病。

這個就叫特發性肺間質纖維化。

一般來說這個病最開始的時候是很難察覺的，很容易被診斷成慢性支氣管炎，今天來的這個人就是早期，並且已經在國外確診。

這就有點東西了，至少證明他找醫院應該是找對了。

要不然等他確診的時候，基本上就已經和周兆琴一樣，心衰，呼吸衰竭，自發性氣胸，肺功能喪失，合併肺心病。

下上次方言治療周兆琴的時候，急救用的是破格救心湯，然後調理用的瓜蔞薤白半夏湯，丹參飲，隨病人症狀加減，氣候又多次調整方子，並在周兆琴出院前加入了培元固本散變方長期服用，去香江後，方言又加了旋覆代赭湯的變方給她服用，整個治療過程調整多次，國外那些人想要的就是他的治療方法，但這裡面太複雜了，哪是那麼容易被他們學走的。

即將來的這位，是比較罕見的早期患者，按照道理來說治療起來應該會比晚期的周兆琴容易，但是還沒見到人，這事兒就說不清楚。

現在所有的消息就只是通過廖主任轉述過來的，情報其實非常少，方言甚至不知道這位到底多大歲數。

只是知道是個男人。

為了接待這個人，方言當天下午就在醫院裡準備起來了。

準備房間，準備可能會用到的藥，同時安排專門給他護理的護士組。

從香江四點半開始飛京城，按照這會兒飛機的能力，大概需要三個小時四十分鐘左右才能到京城上空，如果再稍微因為天氣耽擱一會兒，就更久一些。

然後再從首都機場下飛機，坐專車到協和來，大概也需要一個多小時，差不多就要晚上九點到十點的樣子才到。

也就是今天又是個加班的日子。

不過在來之前，方言還可以在家裡吃個晚飯。

一點都不慌。

甚至下午下班後，方言還把陸忘憂這小丫頭接了過來。

明天她就放國慶節了，到時候她還要和父母去動物園，今天就先接過來和爺爺陸東華聚一聚。

隨便一起吃個飯，晚點還可以給她送回去，反正也沒多遠。

陸忘憂也是好久沒有到方言這邊來了，現在孩子上小學了，一來就先對著一眾人展示了一次背課文絕活。

把最近學的一些課文全都給背誦了出來。

然後又寫了一些字，一眾人都在夸孩子能幹，只有陸東華認為陸忘憂應該跳級，這些東西對她明顯沒啥壓力。

應該學點更難的。

畢竟他早先教陸忘憂背的那些東西，已經打好了基礎，現在小學一年級的這些太小兒科了。

不過這事兒還得人家爸媽同意，方言也不好摻和，倒是想著如果正義明年上小學的時候感覺一年級的太簡單，倒是可以讓他跳個級。

等到吃完了晚飯後，方言還把陸忘憂用車送了回去。

回到家裡已經是八點了，現在估計病人的飛機已經要到京城附近了。

方言和家裡說了一聲，然後就去協和了，這次陸東華和安東也跟在一起，趙正義小朋友本來也想一起去的，不過這種場合小孩子在不太合適。

方言讓他在家裡看電視，回頭再給他講解。

到了醫院後，院長崔靜怡，負責值班的副院長林奇，已經在住院部大廳等著了，這次來的人不光是方言一個人的事兒，他們也是相當重視。

今天就在這裡準備迎接病人，方言以為他們知道病人的一些情況，結果他們也是知之甚少，和方言了解的情況差不多。

也不知道保密性搞得這麼好，到底是個啥人。

接下來眾人就在住院部一樓大堂這裡等了起來，剛過了幾分鐘，中醫住院部就下來人了，值班的護士對著方言說道：

「方主任，廖主任在機場來電話了，飛機落地了，他們接上人就過來。」

方言聽到後說道：

「好，知道了。」

接著眾人就開始等待，過了一個小時的樣子，車隊就到了。

都是紅旗轎車，廖主任最先下來，快步走到方言等人面前：「患者情況還算穩定，就在後面。」

話音剛落，後面下來一群穿著白大褂的隨行人員，他們小心翼翼地從車裡搬下來一個中年男人，男人看著五十歲上下，身形偏瘦，穿著寬鬆的外套，手裡緊緊攥著一個可攜式氧氣袋，臉色帶著淡淡的蒼白，呼吸比常人稍顯急促，被眾人放在了輪椅上。

「這位是馬國梁先生，三個月前在國外確診的早期IPF。」廖主任側身介紹，又指了指男人身邊的白大褂醫生，「這是他的隨行醫生，帶了完整的檢查報告。」

醫生連忙遞上一迭厚厚的病歷，用流利的中文說：「馬先生在三個月前刺激性乾咳兩周，然後發燒，在德國醫院檢查是慢性支氣管炎，並右下肺支氣管周圍炎。」

「當時用用抗生素及化痰止咳藥物、超聲霧化吸入等治療，體溫雖下降，但乾咳症仍未得到控制，並出現氣急、劇烈頻咳、痰黏咳吐不爽，指趾紫紺，血氣分析示動脈血氧分壓較低，胸片示兩肺感染繼續加重，經專家會診為性肺間質炎，並有肺間質纖維化、呼吸衰竭。」

「然後做了氣管切開術，並應用呼吸機，以抗生素與大劑量激素治療，鼻飼進食，在治療後出現好轉，目前能吸氧的情況下呼吸，但是肺部情況依舊在持續惡化。」

方言一怔，看向廖主任：

「咋和之前說的不一樣啊？」

廖主任說道：

「馬先生在德國治療時，病情突然加重過一次，才做的氣管切開和呼吸機支持，現在雖然撤了呼吸機，但肺功能比最初確診時差了不少，說是『早期』，其實已經接近中期了。」

方言皺了皺眉，接過隨行醫生遞來的最新檢查報告，快速掃過關鍵數據：動脈血氧分壓65mmHg（正常應≥80mmHg），胸部CT顯示雙肺外周網格影比三個月前範圍擴大，還出現了少量磨玻璃影。他抬頭看向輪椅上的馬國梁，對方正捂著胸口輕輕咳嗽，指端確實泛著淡淡的紫紺，這是缺氧的明顯信號。

方言對著他們說道：

「之前說的『早期』，是指沒出現呼吸衰竭前的階段，現在已經有過呼吸衰竭史，肺間質纖維化的程度比預想的重。」

「是。」隨行的醫生點頭說道。

他對著方言說道：

「聽說您治療過危重晚期，我們相信方大夫肯定有辦法解決問題的。」

方言看了看這位隨行大夫，又看了看廖主任。

不知道這位到底是什麼情況，接下來治療他也要參與？

剛要問廖主任的時候，馬先生的家人也來了，廖主任趕緊和他們打招呼，又是一家人過來治病的。

這在治病前肯定是要先說清楚的，方言當著大家朗聲說道：

「我們接手馬先生後，接下來的治療涉及秘方，這位先生也要一起參與？」

這話一出，眾人都看了過來，那位隨行醫生說道：

「我只是負責護送和交接病歷，後續治療全聽方大夫安排，這就不打擾了。」

「行，人我接手了，您辛苦了。」方言對著他說道。

廖主任那邊聽到後，也說道：

「特發性肺間質纖維化是涉密的，所以實在不好意思，接下來的治療都交給我們國內的中醫團隊吧。」

這時候的患者家屬，也就是患者妻子也走了過來，

她手裡還攥著一個布包，臉上滿是焦急又帶著期盼：

「方大夫，可算見到您了！在德國的時候，醫生說這病沒法治，只能等著……後來我們打聽到您治好過和他一樣的病，我們立馬就往回趕，您可一定要救救他啊！」

方言點點頭說道：

「事不宜遲，我們上樓吧。」

接著就讓人往樓上送，雖然現在馬先生的情況比自己想的要複雜一些，但是方言認為自己應該還是能夠搞定的。

和之前預想的不一樣，所以方言上樓和把馬先生安排到了病房裡，立馬就屏退了他家帶過來的醫療團隊的工作人員。

那群白大褂跟著他們一起從德國回來，應該花了不少錢。

方言檢查馬先生，發現他神志清醒，喘促不寧，胸腹部潮潤微汗。

「馬先生，你現在覺得胸口是悶得慌，還是疼？」方言一邊問，一邊示意安東記錄。

馬國梁喘著氣回答：「悶……像壓了塊石頭，咳的時候會稍微松點，但痰咳不出來，黏在嗓子裡。」他說著，又忍不住咳了兩聲，咳完後胸口起伏更明顯，指端的紫紺也深了幾分。

方言伸手掀開他的衣領，查看頸部皮膚：「有沒有覺得口乾？想喝水嗎？」

「口乾，尤其早上起來，喝多少水都不解渴。」馬國梁一邊喘息一邊點頭，「德國醫生說我是缺水，可越喝越覺得胸口脹。」

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