第1375章 椎管狹窄症癱瘓，風痱（1/2）
聽到方言說完後，患者重重地點頭：「方大夫，您放心，這些我都能做到！作息、飲食、活動，還有心情，我都按您說的來，一定好好配合，早點好起來。」
現在他也相信自己的這個病，肯定是和他的作息還有生活習慣有關係。
如果不改變，接下來大概率還是會重蹈覆轍。
「好了，那現在你們去辦理入院，藥在後面會弄過來。」方言對著患者和患者家屬說道。
幾個人答應下來，對著方言告辭。
走的時候，患者的母親還對著方言說道：
「方大夫，雖然不捐樓，但是我們還是準備了一些東西，過幾天就從香江那邊送過來。」
方言對著他們說道：
「行了，咱們先治病吧，那些事兒後面再說。」
現在出了汪真林這事兒，上頭肯定有所動作，後面廖主任在收禮這事兒上，沒準就不像是現在這麼隨便了，這既是對方言的保護，也是免得有些人在裡面動手腳，把原來一件好事兒，搞成壞事兒。
接下來方言補全了醫案。
然後叫下一個病人進來，同樣還是坐在輪椅上進來的，這次是一個四十五歲的中年人。
穿著西裝革履的，頭髮還是抹了髮蠟，雖然已經得病了，但是依舊非常注重自己儀容儀表。
也不知道他穿著這些東西舒服不舒服，進屋後應該是他的助理把他推到了方言的診台前。
「方大夫，自我介紹下，我姓王，昨天因為身體關係沒有去參加宴會……」
方言點點頭，對著對著他說道：
「王先生您好，我們還是說說，您身體是什麼地方不舒服吧。」
王先生聽到方言的話，到是也沒再解釋，他簡單的說道：
「我是椎管狹窄症。」
方言一怔，這倒是說得相當簡短了。
椎管狹窄症是指因椎管，也就是脊柱內容納脊髓和神經的管狀通道的管腔變窄，導致脊髓、神經根受壓迫，從而引發腰腿疼痛、麻木、行走困難等症狀的疾病，常見於中老年人，頸椎、腰椎部位最為多發。
這裡面有先天和後天的兩大類。
先天就是發育異常，年輕時可能無症狀，但隨著年齡增長，輕微的退變就可能誘發症狀。
不過這種比較罕見。
另外還有一種就是比較常見的後天椎管狹窄。
年齡增長導致椎間盤突出、骨質增生、黃韌帶肥厚，這些組織會侵占椎管空間，是腰椎管狹窄最主要的原因。
另外長期彎腰勞作、久坐、搬重物，或脊柱受傷後留下瘢痕、椎體移位，都可能擠壓椎管，如脊柱側彎、強直性脊柱炎、腫瘤或炎症，也可能間接導致椎管變窄。
這裡面椎管狹窄又分成兩個不同部位，一個是腰椎椎管狹窄，表現為下腰疼痛，可放射到臀部、大腿後側、小腿外側，站立或行走時加重，坐下、彎腰或蹲下休息後緩解，這個也被稱為「間歇性跛行」。
此外還會有小腿、腳部麻木、無力，嚴重時可能出現癱瘓，大小便失禁。
另外一個是頸椎管狹窄，表現為脖子痛，僵硬，活動受限，手臂麻木，拿東西容易掉，下肢無力，走路發飄，影響平衡，甚至出現癱瘓。
方言看到眼前這位王先生，他的表現就是坐輪椅了，可能是脖子也可能是腰，所以方言還得細問。
「說的具體點。」方言對著王先生說道。
王先生想了想說道：
「兩個月前，我從馬場剛出來，和生意夥伴在聊事兒，突然就感覺兩隻腳沒力氣了，然後就跌倒在地上了，不過馬上感覺又像是正常了過來，所以當時沒有注意，然後回到家裡後就感覺腰酸腿軟，腳沒力氣，鍛鍊的時候發現多走幾步路就覺得渾身都下沉，像是踩在棉花上似的，不容易保持平衡。」
「後來變得更嚴重了，站起來走兩步就跌倒，後來就去醫院裡看病去了，當時是在神經科檢查的……對了，這個是檢查報告。」
說著他就讓一旁的助理拿出了報告來。
方言打開看了看，是脊髓腔造影，有意思是依舊是第四五節腰椎出問題了，這裡顯示椎管狹窄，脊髓神經和下行纖維受到壓迫。
王先生繼續說道：
「然後我在那邊治療了半個月時間也沒有好轉，正好我們在和國內這邊聯繫投資的事兒，中僑辦的聯繫人告訴我，可以回來找方大夫看病，後來我也了解了一下您的事跡，就想著還是回來看看比較好！」
方言點了點頭，對著他說道：
「左手給我，我診一下脈。」
王先生聽話的把手交給方言，方言又說道：
「張開嘴，吐出舌頭來看看。」
王先生聞言吐出舌頭，方言發現他舌頭顏色暗淡，苔黃薄。
接著方言一邊診脈一邊問道：
「你平時會不會覺得腰後背發涼？哪怕穿得厚，也總覺得有股寒氣往骨頭縫裡鑽？」
王先生愣了一下，隨即點頭：「會！尤其是陰雨天，腰上像裹了塊冰，得用熱水袋敷著才舒服。之前醫生說我是風濕，貼了膏藥也沒管用。」
方言又問：「除了腳軟、走路像踩棉花，會不會偶爾覺得腿麻？比如坐著的時候，小腿外側突然一陣發麻，過一會兒又自己好？」
「對！」王先生連忙補充，「有時候開會坐久了，左腿外側就麻，站起來走幾步能緩解，但最近麻得越來越頻繁，甚至晚上睡覺的時候會麻醒。」
他目光落在王先生的腰部：「你彎腰的時候，會不會覺得腰上像有根筋拽著，彎不下去，還會牽扯著屁股疼？」王先生嘗試彎腰，剛彎到45度就皺緊眉頭：「就是這種感覺！彎腰撿東西都得慢慢挪，稍微快一點，腰就又酸又疼，還會往下竄著疼到大腿根。」
「那你晚上起夜次數多不多？比如一夜要起來兩三次，每次尿量還不多？」方言繼續追問。
王先生的助理在一旁插話：「王總最近確實起夜頻繁，之前一晚上最多起一次，現在最少兩次，有時候還會覺得尿不盡。」
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