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第1309章 我為什麼通過了?新醫生對方主任的(2/2)

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朱志鑫一直反對中西醫結合,這會兒聽到方言的話,忍不住點頭:

「我之前就覺得,硬湊一起不對。比如治感冒,中醫分風寒風熱,西醫看病毒細菌,用藥思路完全不一樣,強行結合,要麼解表太猛傷了正氣,要麼抗病毒藥影響中藥療效,現在看來我的觀點還是保守了點,這情況比我想的還要嚴重……」

方言對著他們說道:

「蒲世傑的教訓,你們每個人都得記著。以後坐診,不管遇到什麼情況,先把『辨證』做紮實,再把患者的基礎病、用藥史摸透。別想著走捷徑搞結合,中醫的根丟了,再花多少心思都是白費;更別拿患者的安全賭,我們當醫生的,手裡攥著的是人命,一步都不能錯。」

剩下的五個人都嚴肅起來。

方言看著他們凝重的神色,語氣稍稍緩和:

「好了,教訓說到這,希望你們都能記在心裡。接下來,你們可以正式在協和中醫科坐診,但前一個月,每天下班前要把當天的醫案交給我審核,有拿不準的病例,隨時找我或者找其他在崗醫師商量,記住,謹慎永遠比大膽更重要。」

「你們手裡是人家的生命,不是出了事哭兩聲,說句對不起,或者很遺憾就能說過去的!」

「作為醫生,開藥前,都想想你們該如何守住那道不能逾越的生死底線!」

「是!」幾個人齊聲應下。

「好了,今天就到這裡,現在就去食堂吃飯吧!吃完飯下午辦理中醫科室的正式入職,明天就開始坐診!」方言對著他們五個人說道。

五人這才回過神來,現在他們已經是協和的中醫科醫師了!

本來以為還有一系列的考核呢,結果就只有這一項?

等到方言離開後,一眾人才後知後覺,郭曉梅對著眾人問道:

「這就……就通過了?」

她眼神里還帶著幾分不敢置信,來之前她做了無數心理準備,甚至預想過要經歷一周的輪崗考核,沒成想一場門診下來,就拿到了協和的「入場券」。

鄧春燕說道:

「剛才方主任可是親口說的,下午就可以辦理入職了!」

鄒國慶對著一旁的林紅軍拍了拍說道:

「哈哈,我們這通過率還是挺高的嘛!」

剛才被方言批評的尷尬早就被他拋到腦後了。

林紅軍表情還是有些嚴肅,說道:

「你們通過,我……我感覺自己還沒通過。」

「什麼意思?」鄒國慶一臉不解的問道。

林紅軍擺擺手說道:

「沒什麼意思,我還有個病人沒治好呢!是方主任幫我治的。」

「啊?!」鄒國慶驚訝了。

眾人仿佛發現了一個大瓜,趕忙湊了上來。

林紅軍老實的把今天早上遇到的第一個患者的事兒給大家說了。

林紅軍這話一出口,幾人瞬間圍得更緊了,郭曉梅瞪圓了眼睛:

「你第一個病人就是腦溢血加冬眠靈過量的昏迷患者?這也太倒霉了吧!換我來我都得慌得手抖,更別說開方了。」

鄧春燕也皺著眉:

「這種複雜病例,咱們剛畢業哪能處理得了?可方主任沒說你什麼,還讓你通過了,這是為啥啊?難道真像你說的,後面還有隱藏考核?」

鄒國慶摸著下巴琢磨:

「不對啊,方主任剛才都明確說『恭喜幾位通過考核』了,沒道理單獨給你留一手。再說了,你雖然沒處理了昏迷的根本問題,但發熱嘔吐的方子不是開對了嗎?桑菊飲和小柴胡飲,方主任不也說你辨證沒問題嗎?」

林紅軍嘆了口氣,從口袋裡掏出自己的醫案筆記,翻到記錄昏迷患者的那一頁:

「可我連腦溢血後遺症和冬眠靈損傷的邊都摸不著啊。方主任說先治標再治本,促醒和調理癱瘓的法子都是他定的,我也就是開了個治感冒嘔吐的方子,這算哪門子『通過』?」

朱志鑫一直沒說話,這會兒忽然開口:

「你錯了,林紅軍。方主任要考的,從來不是『能不能治好所有病』,而是能不能在自己能力範圍內,先把能解決的問題解決好,還不瞎逞強。」

他指了指林紅軍的醫案:

「你沒硬著頭皮給昏迷患者開治腦溢血的方子,老實說『沒把握』,這是不拿患者冒險;同時你把發熱嘔吐的辨證搞准了,桑菊飲和小柴胡飲的劑量、服法都標得清清楚楚,連半夏要洗去礬味都想到了,這就是『守住底線』,方主任要的就是這個。」

鄧春燕恍然大悟:

「對啊!蒲世傑不就是因為硬逞強搞『中西醫結合』,才差點出事故嗎?你雖然沒治了根本,但沒犯錯,還把急症處理對了,這比啥都強。」

郭曉梅也跟著點頭:

「我剛才看診遇到個慢性腸炎患者,之前吃了半年西藥沒好,我讓她停了西藥,用參苓白朮散加減,方主任路過的時候也沒說啥,只說我『敢堅持辨證,不被西醫思路帶偏』。現在想想,咱們只要不犯原則性錯誤,把能做的做好,方主任就認可。」

林紅軍看著自己的醫案,又想起方言那會兒說的話和態度,心裡里漸漸明了,原來考核的核心,不是全能,而是踏實。

不不懂裝懂,不冒險用險藥,在自己的能力邊界內把事做對,這就是合格的第一步。

這時候鄒國慶突然問道:

「有沒有可能,是咱們早上回答的那個問題的關係?」

眾人都一愣。

朱志鑫對著鄒國慶問道:

「你的意思是,方主任其實是支持林紅軍的說法的。」

「我也就是猜猜,你們想一下,方主任他一直都是用的純中醫的治療手段,按理來說他應該支持的是純中醫而不是中西醫結合,今天堅定支持中西醫結合的人沒過關,但是支持中醫,或者是態度模糊的人都過關了……甚至林紅軍遇到問題後,還得到了方主任的網開一面。」

鄒國慶這話像顆石子投進平靜的水裡,幾人瞬間停下討論,你看我我看你。

他們可沒鄒國慶這麼精,現在被提起來才突然想到早上的對話。

郭曉梅先順著往下想,她說道:「這麼說……早上方主任讓咱們說對中西醫結合的看法,根本不是隨便聊聊?我當時說中醫在妥協,方主任沒反駁,現在想想,是不是那時候就已經在看咱們的立場了?」

鄧春燕眉頭微蹙,她早上力挺「中醫主導的結合」,這會兒也有些不確定:「可我也支持結合啊,為啥也通過了?」

「不一樣。」朱志鑫推了推眼鏡,語氣篤定:

「你說的是『西醫診斷當路標,中醫治療是根本』,核心還是沒丟中醫的辨證;蒲世傑是『中西醫結合快速退熱』,直接把中醫當西藥的輔助,連麻黃的禁忌症都忘了,方主任批的是『丟根』的結合,不是所有結合。」

林紅軍想起自己早上提的「余雲岫遺毒」,他說道:「我早上說『結合是暗著磨中醫的根』,方主任當時沒表態,但後來我遇到昏迷患者,他沒怪我治不了根本,反而教我先治標……這態度就是表面他對我是支持的!?」

鄒國慶拍了下手,更確定自己的猜測:

「對!你看蒲世傑,滿腦子結合,結果差點出醫療事故;咱們幾個要麼守著中醫的底,要麼不瞎逞強,反而都過了。方主任之前跟咱們說『最終目的是給患者解決問題』,我還以為是認同『不管用啥法子』,現在才明白,他說的『解決問題』,是要在中醫的框架里把問題解決對,不是拿中西醫硬湊!」

郭曉梅也想起自己看診時的細節:

「我讓慢性腸炎患者停西藥,只用參苓白朮散,方主任路過時說『敢堅持辨證』,那會兒我還沒在意,現在想想,他這是在誇我沒被西醫的『慢性腸炎』病名帶偏,沒想著『中西藥一起吃』啊!」

鄧春燕慢慢點頭,語氣里少了之前的篤定,多了些恍然大悟:

「這麼說,方主任的態度是……不能丟了中醫的辨證核心,更不能拿患者的安全賭『快速見效』。蒲世傑就是太急著要『結合』的結果,才忘了最基本的禁忌。」

林紅軍看著醫案上「桑菊飲、小柴胡飲」的記錄,想起方言當時說「對症」的語氣,心裡徹底明了:

「也就是說,方主任要的,是踏實的中醫,知道自己能治啥、不能治啥,能治的就用經方辨證准,不能治的就坦誠說,不硬撐、不瞎湊。咱們幾個不管立場咋不一樣,至少都沒丟這個踏實,所以才通過了。」

朱志鑫哼了一聲,嘴角卻悄悄勾了點弧度:

「早該看出來了,方主任治病從來不用西藥,連給昏迷患者調方案,說的也是安宮牛黃丸、補陽還五湯,壓根沒提配合西醫,他心裡根本就認純中醫辨證,早上讓咱們說看法,就是篩掉那些把中醫當西藥輔助的人。」

幾人你一言我一語,只覺得越分析越覺得透徹。

沒注意到一旁的鄧南星和杜衡聽得津津有味。

方哥的態度有這麼高深嗎?

他不就和方藥中那批教授一樣,完全不支持中西醫結合嘛,哪有考慮的那麼多?

這幫人閱讀理解還真是搞得挺深奧的。

(本章完)

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