第1129章 自己攻擊自己的免疫系統，手術把人（2/2）

「方大夫好年輕啊！」

方言點點頭，也不廢話對著她們說道：

「我是過來會診的，給李大夫一些參考意見，你們剛才的情況我已經了解一些，現在還有幾個問題想要問一下。」

方言沒說李正吉搞不定，他只說自己是過來幫忙給參考的。

患者女兒說道：

「您隨便問，知道的我們肯定都說。」

說完她突然想起什麼說道：

「哦，對了，檢查報告剛才還沒全給李大夫，我這身手還有一份在上海檢查的報告。」

說完就拿著報告遞給了李正吉。

李正吉接過後翻開看了看，是一份數據。

方言瞄了一眼：

血皮質醇（8AM）：3nmol/L；

尿17-羥皮質類固醇5pmol/24h。

17-生酮類固醇7pmol/24h；

三碘甲狀腺原氨酸（Ts），甲狀腺素（Ta）1nmol/L，甲狀腺球蛋白（TG）126/L，（TM）139/L；

血糖5mmol/L……

後面還有堆的的東西，從數據來看，患者甲狀腺功能減退（T偏低）、自身免疫性甲狀腺疾病（TM升高）、血糖輕度異常。

其他人也湊了過來，除了陳麥克，大部分人只能看懂被標紅的地方應該是異常點，這時候方言已經開始說道：

「我再摸一下脈，看下舌頭。」

患者重新坐下，也沒有不耐煩，而是非常配合。

方言開始診脈，同時看了看她的舌苔，舌苔和李正吉說的一樣，舌質晦邊瘀苔白，此外方言還注意到她嘴唇是乾的，並且舌頭中間也是乾的，就這一會兒功夫她就一直在舔嘴唇，同時頭上還在冒汗。

方言看了看她手上散布著小米一樣的贅生物，還有發黑的皮膚，以及發冷的手，對著她問道：

「您這流汗，手又這麼冷，自己感覺是冷還是熱？」

「冷。」患者回應道。

「是從骨子裡透出來的那種寒，還是穿少了才覺得冷？喝熱水能緩解嗎？」方言問道。

患者縮了縮脖子，聲音有些發虛：「是骨子裡的冷，穿再多也沒用，喝熱水能暖和一會兒，可過陣子又涼了。」

方言點頭，視線掃過她脖子上的包塊，抬手示意：

「這些疙瘩摸起來硬不硬？按上去疼嗎？最近有沒有覺得它們在長？」

患者女兒趕緊接話：

「硬的！尤其那個大的，按重了會疼，這半年好像又大了點，上海的大夫說不敢再切了，怕傷著神經。」

他又看向患者的眼瞼，輕聲道：

「眼睛乾的時候，是不是還發澀、怕光？」

患者點頭。

方言想了下，他繼續問：

「大便稀，是每天早上起來就拉，還是吃完東西沒多久就想上廁所？有沒有拉完肚子還脹的感覺？」

「吃完就想拉，」患者右手揉了揉肚子，「總覺得肚子裡有氣，拉完也不舒坦，黏糊糊的沖不乾淨。」

說話間，方言注意到她手背上的皮膚不光發暗，還泛著些水腫的光澤。

方言左手診脈完畢，便輕輕按了按她的左手手背。

結果按壓處陷下去一個小坑，好一會兒才慢慢回彈。

方言又開始摸右手脈，同時問道：

「這腫，早上起來臉腫得厲害，還是到了下午腿更沉？」

「都腫，」患者嘆了口氣，「早上臉脹得眼睛都睜不開，下午腿像灌了鉛，走幾步路就喘。」

這時候李正吉已經開始記錄起醫案來。

方言則是又問起夜裡的情況：

「睡不著是腦子裡想事兒多，還是渾身不得勁兒翻來覆去？出汗是醒著的時候出，還是睡著後汗濕衣服？」

「都有，」患者說道。

然後患者女兒補充道：

「我媽夜裡總說身上燥得慌，翻來覆去烙餅，汗出得枕頭都能濕透，可摸她皮膚又是涼的。」

方言仍搭在患者脈上，右手那脈象細澀得像拉不動的絲線，尤其尺脈沉弱，幾乎要隱沒在筋骨里。

他目光掠過她脖子上的手術疤痕，又問：

「做完甲狀腺手術後，是不是更怕冷了？說話也比以前費勁？」

患者愣了愣，連連點頭：

「可不是嘛！以前冬天還能出門，切了甲狀腺後，冬天屋裡烤火都得裹棉襖，說話總覺得氣不夠用。」

方言點了點頭，一直把脈搏摸完，然後才站起身，對著李正吉說道：

「咱們匯總商量下？」

李正吉一怔，知道方言這是要說判斷了，於是點頭：

「好，去外邊講。」

今天冇了，明天請早。