第1124章 真武湯配針灸，你當得如此大禮（二（1/2）

第1124章 真武湯配針灸，你當得如此大禮（二合一章）

和想像中的有點不一樣，方言開的方子一點都不複雜，眾人見他寫道：

白朮50g，茯苓50g，白芍50，生附子15g（先煎2小時），乾薑10g，黨參20g，枳實10g，龍骨20g（先煎），牡蠣20g（先煎），蜈蚣一條。

水煎服，日兩次。

其他人都看的出來，這就是真武湯加黨參、枳實、龍骨、牡蠣、蜈蚣。

以《傷寒論》真武湯原來方子裡附子、茯苓、白朮、白芍、生薑為基礎進行重大加減。

保留了其溫腎助陽、健脾利水、斂陰柔肝的核心框架。

去生薑因已有乾薑，且乾薑溫里散寒力量更強於生薑（針對背部冷如冰），所以去掉生薑。

加乾薑是增強溫中散寒之力，針對腰背冷痛甚。

加黨參加強補益脾氣，因其病程日久，正氣已虛。

加枳實行氣消痞導滯，助水濕下行。

加龍骨牡蠣安神定悸，兼潛陽固澀。

至於最後加蜈蚣，是為了針對頑固的、廣泛的無定處肌肉跳動，增強祛風通絡、止痙定抽的效驗藥力。

按照方言前面的醫案信息來看，這個方子的核心思想完全遵循剛才辨證得出的「脾腎陽虛（火力不足），三焦失運，寒濕內停」以及「水濕聚為寒飲，停於肌肉則肉瞤，停於心則心悸，停於腰背則寒如覆冰」的病機分析。

生附子、乾薑、白朮、黨參溫陽補脾腎；

白朮、茯苓、枳實利水行氣；

白芍、黨參佐助調和。

這方子沒有用來的制附子而用生附子，大猜測應該是方言的習慣問題。

當然也可能是為了更快的溫腎陽治腎火衰。

而大劑量白朮、茯苓加黨參健脾助運利水治脾失運，是為了從根本上恢復脾腎對水液的代謝功能。

很好看懂，甚至半吊子的金無病都能看明白個七七八八，畢竟真武湯確實是很有名。

而這次方言寫起來方解就相對簡單多了，寫完了藥劑的作用後，他又寫了註解：

此方的重點是溫補脾和腎的陽氣，黨參、附子、生薑能增強脾和腎的根本陽氣，讓水液代謝有了主持和控制的力量。

茯苓、白朮能健運脾胃、滲除濕氣，在控制水液的同時兼顧利水的作用。

白芍、龍骨、牡蠣既能利水，又能收斂陽氣，使陽氣依附於陰分。

用枳實來行氣行水，蜈蚣疏通經絡，讓這些藥物共同發揮促進氣化、生成津液的作用，使水液沒有停滯積蓄的能力。

寫完過後，方言頓了頓，又在大家的注視下，在原來的方劑上加了一味「磁石」。

方解上則是補充道：

磁石，能進入心、腎二經，收斂散失的心神，消除心悸。

看到這裡，周圍觀看的眾人點頭，這下算是把所有的問題都照顧到了。

而這邊寫完過後，方言他放下筆，思索了一下後，抬頭看向患者，對著她說：

「光靠湯藥還不夠，我再給你配合針灸，內外同治才能更快見效。」

「好！」患者想都沒想就答應下來。

答應下來過後，她才對著方言問道：

「不知道方大夫要我怎麼配合？」

方言指了指診室角落的治療床：「你先躺上去，側著躺就好，放鬆些，不用緊張。」

患者依言走到床邊，家屬幫忙掀開她後背的衣衫，露出瘦削卻緊繃的腰背。

眾人見到她的皮膚在燈光下泛著冷白，尤其是腎俞穴附近，像蒙著一層青色的霜。

方言這邊有趙慶凱幫忙，開始準備針灸的工具，針自然是海龍針了。

方言拿上消毒的棉花和酒精，到了床邊開始在患者腰部，仔細擦拭要下針的部位，冰涼的酒精讓患者微微瑟縮了一下。

「別緊張！待會兒你可能會感覺有股子氣從這裡冒起來，忍一下，不要動。」方言提前給患者打預防針。

「今天我們針灸的思路和湯藥一致，先通腎陽，再調脾胃，最後散經絡里的寒瘀。」

「可能？」患者疑問到。

「嗯，看你的氣感。」方言一邊說著，一邊打開自己的海龍針，捏住針尾，拇指抵住針身，目光首先落在腎俞穴上。

接著他手腕微沉，針尖斜向脊柱方向，以「舒張進針法」快速刺入。

患者皮膚只輕輕一顫，海龍針就已經沒入三分，患者甚至沒來得及皺眉，只覺皮下傳來一絲極輕的酸脹。

何經緯還有和何東是第一次看到海龍針，不過他們在黃啟明嘴裡聽過這玩意兒，看起來確實和普通的盤龍柄銀針完全不一樣，甚至還能聞到一股香氣。

何經緯動了動鼻子，然後又看向海龍針周圍快速出現的一圈紅暈，這得氣速度簡直有點超過他的想像，第一是方言刺的准，第二就是這針好。

他也忍不住有些眼熱方言手裡的寶貝了。

「這針通腎陽，讓你腰裡的『冰塊』能化開些。」另外一邊，方言沒有關注何家父子，而是掙扎專心行針。

一邊說著，他一邊拇指與食指捏住針尾，輕輕捻轉，幅度極小，卻帶著一股韌勁。

患者忽然「嗯」了一聲。

然後對著方言說道：

「方大夫，我後腰部像是有團溫水在慢慢沖，不像是你說的氣。」

方言聽到這裡說道：

「那就是你本身氣感比較弱。」

患者趕忙問道：

「那我這個影響治療嗎？」

方言說道：

「每個人氣感都不太一樣，有些人就感覺是一股氣，稍微弱點的就感覺是熱流，你感覺是溫水，我想應該是和你十年病程有關係。」

「治療的話，影響不大。」方言斟酌著回應道。

患者恍然。

等到行針到位，接著方言對著她問道：

「現在什麼感覺？」

患者說道：

「剛才那種刺骨的涼意竟退了大半，連呼吸都順暢了些。

接著，方言拿出兩根海龍針。

分別在脊柱區命門穴、下腹部關元穴各下一針，手法如出一轍，快、准、穩，針尾微微顫動，卻不見偏移。

兩針過後，方言同時行針。

一前一後在患者正面背面轉動行針。

不一會兒患者後背泛起細密的熱感，一波一波的，她忍不住說：

「方大夫，我後背……有點燙燙的，這次像是氣了。」

「這是陽氣在動。」方言點頭，繼續不停的動作。

接著行針完畢，他讓患者坐起來，撩起褲腿。

他拿著海龍針在足三里穴處，用「指切進針法」左手食指按在穴位旁，右手持針，針尖貼著指甲緣快速刺入。

這一針剛下去，患者就覺小腿肚子一陣酸麻，順著經絡往上竄，直達胃脘，原本發悶的胸口像是一些被捅開了似的。

「嗝！」患者直接打了個飽嗝！

一旁的金無病問道：

「啊？這是刺飽了？怎麼打嗝了？」

方言無語，一邊行針，一邊說道：

「足三里是脾胃的關口，通了，水濕才能往下走。」

金無病一副「好神奇」的表情。

方言說著，又在三陰交、陽陵泉施針。

三陰交進針時，他特意放緩了捻轉的速度，讓酸脹感慢慢滲進皮肉，患者自己說：

「我感覺腳踝這裡有點熱。」

「正常的，忍住。」方言回應道。

陽陵泉的針則稍深些，針尾輕提輕插，患者又自述忽然覺得膝蓋以下有股子酥麻感。

最後，方言拿起一枚海龍針，對準剛才肌肉跳動最厲害的後腰左側。

那裡的皮膚還好像還有感覺，方言還沒下針，它的肌肉就跳動了兩下。

方言他盯著跳動的中心點，手腕發力，針尖直刺入皮下，手法換成「提插補法」快速上下提插三次，幅度不大，卻帶著一股穿透力。

患者剛要說話，只覺一陣強烈的酸脹順著脊椎蔓延，像有一股熱流在肉里串，剛才還隱隱跳動的肌肉竟「唰」地一下被這股熱流壓制，一下安定下來，連帶著腹內的「蠕動感」也消失了。

「誒！好厲害！這針比之前的還管用。」患者對著方言說道。

她終於感受到方言說的氣感了。

「這針專門對付肌肉跳動，把經絡里亂竄的寒瘀壓住。」方言說著，又在太沖穴補了一針，手法輕柔，像在「安撫」肝氣。

患者感覺自己呼吸都緩慢悠長了下來。

手腳都有熱流了。

接下來方言檢查了一遍針位，確認無誤後說：

「現在開始留針二十分鐘，期間要是覺得心慌或者哪裡不舒服，隨時告訴我。」

「好！」患者坐在在床上，起初還緊繃的身體漸漸放鬆。

她能清晰地感覺到，每根針的位置都在發熱，不是灼痛，而是像陽光曬透的感覺，順著經絡往四肢淌。

手腕、腳踝那些常年冰涼的地方，竟自然也泛起了熱意，像凍僵的冬天在洗熱水。

最讓她驚喜的是，剛才還在亂竄的肌肉居然真的像是徹底「服氣」一下安靜了，腹內也平平順順，連後背那十年如一日的「冰塊感」，都只剩下淡淡的涼意。

「主任，艾灸盒和艾條，還有薑片來了。」趙慶凱對著方言提醒到。

「行，我來吧。」方言接過趙慶凱遞來的艾灸盒與艾條，拿起一片切好的新鮮薑片，對著患者說道：

「剛扎完針，經絡正通著，這會兒艾灸最能把陽氣往下沉。」

他先將艾條剪成寸許長的小段，放進艾灸盒的銅網中，火柴擦燃艾絨，很快化作裊裊青煙，帶著艾草的特殊味道在房間裡散開來。

「你別動，我來給你弄。」方言說罷開始操作。

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