第1106章 虛瘀相搏者當分日而治,一日補其虛(2/2)
不過這次他寫的方子有些不一樣。
他開了兩個方子。
處方一:黨參15g,雲茯苓6g,炒白朮6g,當歸身10g,炙黃芪20g,熟地黃15g,白芍6g,丹參15g,柏子仁10g,柴胡3g,桑寄生15g,炙甘草5g。
處方二:菟絲子15g,川枸杞子10g,女貞子10g,覆盆子10g,川杜仲15g,仙靈脾15g,當歸身6g,何首烏15g,紅棗10g。
方言要讓患者一、二方藥交替服用。
這個治療方法很少見人用,不過最早在《素問·標本病傳論》里就提出了:「間者並行,甚者獨行。」
方言這兩個處方其中處方一以健脾益氣、活血疏肝為主,側重改善氣血生成與運行。
處方二以補腎填精、陰陽雙補為主,側重固攝沖任、溫養胞宮。
用的中醫里的「虛則補之、瘀則通之」的治療原則,且兼顧了「脾為氣血生化之源」「腎為先天之本」的理論。
這兩個處方匹配姜雪氣血兩虛為本、下焦血瘀為標、兼腎陽虛損的複合病機,且規避了其體質禁忌。
雙方案交替服用的設計,既避免單方久服弊端,又形成補氣血,化瘀,固腎的協同治療鏈,這是婦科里「分期論治」的流產調理原則。
清代婦科聖手,傅山的《傅青主女科》里,就喜歡有這種交替療法。
傅山在《產後篇》強調:
「虛瘀相搏者,當分日而治,一日補其虛,一日攻其瘀,如是陰陽不傷而宿疾可去。」
另外葉天士和張錫純也用過。
京城裡,上次方言在西苑醫院裡見過的近代婦科中醫八大家之一的錢伯煊錢老(見814章),他之前給方言分享的醫案,方言也看到過。
方言寫好過後,對著他們說道:
「這個藥方交替使用,住院的話,有我們的護士每天幫忙煎藥。」
說罷方言頓了頓,問道:
「你們是打算住住院部,還是住其他地方?」
韋子禹想了下問道:
「胡先生是住的什麼地方?」
方言早就猜到他們要這麼問了。
說道:
「他們住在康復科。」
韋子禹說道:
「那我們也這樣吧?不知道行不?」
方言點了點頭:
「可以,不過我先要和院長說一聲,然後才能給你們安排房間。」
「好!」韋子禹點頭。
他們的這個身份,方言只需要打個招呼然後就可以了。
方言寫完後,說道:
「此外,飲食方面,也需要注意下。」
「你們之前記錄的那些飲食就可以,可以直接在燕京飯店點菜。」
「喝藥前後1小時,別喝茶、也別吃蘿蔔,這些會消解補氣藥的作用。」
「記住,飲食調理和吃藥一樣重要,你們在新加坡吃慣了生冷,回來後必須改,這不僅是為了治病,也是為了以後懷孕打基礎。」
「我們的人會每天詳細記錄姜女士吃了什麼、幾點吃的、吃了多少,有沒有不舒服,這些你們配合他們記錄就行了。」
「我每天早上也會過來查房,檢查姜女士的情況。」
「你們要是有什麼特殊的情況,也可以隨時給那邊的醫護說,他們都會想辦法通知我的。」
「如果服藥後出現皮疹、腹瀉,立刻停吃當天所有新食物,重點排查海鮮、堅果類。」
「嗯,好!」韋子禹點了點頭說道。
接著方言轉頭看向姜雪說道:
「尤其注意記一下大便情況排便時間、軟硬程度、費力與否,這是觀察藥效最直接的指標,如果服藥後便秘改善,說明氣血開始恢復;如果加重,可能是補藥太滋膩,需要調整方子。」
姜雪有些尷尬的點了點頭說道:
「我會記下來的。」
說完過後,方言想了下說道:
「哦,對了!我在給你一個方子,這是經期前後吃的。」
說著方言開始寫起了處方,說道:
「經前3天吃這個益母草煮雞蛋,益母草15g(布包),煮2個帶殼雞蛋,吃蛋喝湯,每天1次。」方言寫完後頓了頓,說道:「這能幫助排出子宮瘀血,對應處方一的活血功效,但記住經期第1天就停,免得血量過多。」
患者點了點頭。
有些好奇的問道:
「這是土方嗎?」
方言說道:
「是,相傳在豫西地區伊洛河畔的小山村,有個叫茺蔚的孩子,他的母親在生他時患上「月子病」,久治不愈。茺蔚得知一種草藥或許能治癒母親的病,便連夜上山採得。這草藥葉子呈手掌狀,開著淡紅色或淡紫色的花,也就是益母草。」
「他用益母草給母親治病,母親的病逐漸好轉,後來,這個故事在民間傳開,人們發現用益母草煮雞蛋,對女性的一些疾病有著不錯的調理效果,這個食療方法便慢慢流傳開來。」
「早先我下鄉插隊的地方,村里姑娘媳婦肚子疼,或是剛生完孩子的產婦調理身體,家中長輩常采來益母草與雞蛋同煮。他們那邊一般做法是將益母草洗淨,與洗淨的雞蛋一同放入鍋中,加水煮熟。接著把雞蛋取出,敲破外殼,再放回鍋中與益母草一起繼續煮,讓雞蛋充分吸收益母草的湯汁,直至入味,然後喝湯吃蛋,以此達到化瘀止痛、養血活血的功效。」
「不過一個地方一個做法,在隔壁村,人家就把益母草曬乾後與雞蛋一起煮,先煮15分鐘,敲破雞蛋再煮5分鐘,同樣是吃蛋喝湯,但是做法就是不太一樣。」
聽到方言這麼說,他們也算是知道方言這個方子是經過很多人檢驗的了。
「好,知道了!」
方言繼續寫到,同時嘴裡繼續說道:
「經期後吃阿膠紅棗粥,這個經期乾淨後,就用阿膠10g烊化、紅棗10枚、糯米50g煮粥,連喝3天。」
「這些你都可以直接找我們醫院的食堂來做,沒什麼難度。」
「當然了,為了安全你們也可以自己做。」
寫完過後方言撕下處方遞給了患者。
患者立馬小心翼翼的收了起來,接著方言撕下之前的兩個處方,對著他們說道:
「行了,你們現在這裡等一會兒,我讓人去給院長說一聲,順便把藥也給你們熬上。」
隨即他走到門口,打開門。
這會兒外邊除了患者家裡的助理隨從,還有陳文偉,謝春榮在外頭。
方言把處方交給陳文偉,說道:
「這兩個處方今天先熬第一個,明天熬第二個,直接交給藥房那邊,讓他們做好記錄,另外熬好的藥送到咱們醫院的康復科去。」
「好!」陳文偉答應下來。
然後問道:
「方哥,這兩個方子交替來,很少見到啊。」
方言說道:
「是少見……行了,這個不能跟你們多說,照辦就行了。」
人家還要保密呢,方言可不想多說什麼。
說完方言對著謝春榮說道:
「你去給院長說一聲,說是我這裡有患者要安排到康復科那邊去,患者和家屬都過去,患者叫姜雪,帶她來的人是韋子禹先生。」
「明白!」謝春榮點了點頭,馬上轉身就去辦事兒去了。
這邊交代完,方言回到了房間裡,說道:
「行了,你們在這裡等一會兒,整理房間還需要點時間。」
這時候韋子禹說道:
「方大夫,我們這個病例還請保密!」
方言說道:
「放心吧,只有相關的人員才知道,這些都是我們醫院值得信賴的人。」
「一定給你們按照當初胡先生的同樣方式來。」
得到方言的保證後,韋子禹總算是鬆了一口氣,點頭:
「好!那就太感謝方大夫費心了。」
方言擺擺手,示意他別客氣。
這時候一旁的姜雪對著韋子禹說道:
「誒,子禹,別忘了帶來的東西!」
韋子禹恍然大悟:
「哦,對對對!」
說完直接就跑到門口,對著外邊的人說道:
「把東西帶進來。」
接著外邊的人帶來了一口箱子,對著方言說道:
「方大夫,這個是我們一點小心意,還請您笑納!」
姜雪說道:
「以後我們家有孩子了,還有重謝!」
「對對!」韋子禹連連點頭道。
方言看著那口箱子,有些驚訝,這玩意兒看起來還應該還不小呢。
想起他們家是做精密儀器加工的,方言心想:
莫不是給自己帶了個啥精密儀器回來了?
聯想到他是直接聯繫的廖主任,方言覺得還真是有可能。
「回來之前,我聽廖主任說了,您現在還在做中藥加工出口的工作,需要配合他們國外市場做一些優化,但是咱們國內的這個儀器又不太能跟得上,所以回來之前我就想辦法弄了,一套專門檢查分析成分的儀器,這個和歐洲檢查機構用的是同款,日本那邊也在用這個,希望這台機器能幫得上方大夫。」