第1396章 方言與西醫的交鋒（1/2）

「方主任，我有個問題想問！」這時候協和的西醫站了出來，對著方言發問。

協和的醫生都自己人，方言點點頭，抬手示意對方說話。

「我想問的是，這個藥方有指定的標準嗎？比如什麼樣的人用什麼樣的量，最好是可以量化的規則，這樣的話我們這些中醫外行才好使用。」

這話一出周圍的西醫目光全都朝著提問的人看了過去，大家都還沒說要學習呢，這人就主動表示自己要用了，甚至還希望方言指導他們的使用經驗。

不過大家很快就搞清楚了這個人的身份，協和的人。

那這就正常了。

方言上前接過話筒說道：

「用藥的標準核心在辯證定量，不過我和沈醫生結合他的經驗，還是總結了三級量化原則，其中基礎方，也就是金匱的原方標準，適用於青壯發病期的患者，並且沒有嚴重基礎病的患者，另外還有特殊人群的調整表，孕婦，兒童，老人，這些都有相對的量化標準，我們制定了至少十幾種可能遇到的情況，後續還會繼續補充。」

「最後，我們還制定了危急症的應變規範，危急症的應變規範，主要針對用藥後出現劇烈腹瀉、便血過量，或是喉肌痙攣加重這兩種情況，這也是我們治療張福時經歷過的風險。」

眾人見到方言解答話音剛落，剛才協和醫院那位提問的西醫立刻站了表明態度：

「方主任，您的解釋非常清晰！我們西醫科室願意率先在院內推廣這個方案，並嚴格按照您總結的三級量化原則和應變規範執行！」

協和作為頂級西醫院的表態，如同投入平靜湖面的石子，瞬間激起漣漪。

媽的！

方言本來就是協和的，協和的西醫表態算是什麼事兒？

這肯定是當著大家面前演戲呢，至於為什麼那就已經是不言而喻了，就是為了拉動其他醫院推廣這個方子。

這你的話音剛落，緊接著，西苑醫院的代表也站了起來：「西苑醫院附議！我們也將立即組織學習，將下瘀血湯治療方案納入我院應對狂犬病發作期的臨床路徑。」

「東直門醫院同樣支持！」又一位中醫醫院的代表緊隨其後，「方主任和沈大夫的經驗彌足珍貴，我們責無旁貸，定當推廣！」

這股勢頭並未停止，兩所中醫院校的負責人也紛紛表態：

「我們學院也將把此方案納入教學大綱，讓未來的中醫人才掌握這項救命技術！」

「我們會組織專題培訓，確保在校師生和附屬醫院醫生都能規範應用！」

這些都是之前大會之前說好的事兒。

方言知道接下來如果沒有人站出來，按照現場這個情況，沒準他們就這麼算了，方言要的就是這些人表態。

推廣就是要搞出聲響才行。

然而，中西醫混合醫院和純西醫院的代表區域卻陷入了一片沉默。

熱烈的附和聲過後，禮堂里瀰漫開一種微妙的、帶著觀望甚至些許牴觸的寂靜。

那些曾判定張福「無救」的醫院代表們，此刻更是低頭不語。

好像是沒聽到剛才的聲音似的。

就在這時，坐在前排的衛生部李副部長緩緩站起身，目光如炬地掃過台下沉默的區域，聲音不高卻極具穿透力：

「不說話的，還有什麼疑問嗎？」

周圍沒有人說話。

沈占堯這時候也說道：

「大家有疑問的可以繼續提問。」

李副部長他頓了頓，加重了語氣，「或者說，需要我點名問問？」

這平靜的問話帶著無形的壓力，讓現場本就凝滯的空氣幾乎凍結。

眾人卻像是被按下了靜音，沒有人接話。

李副部長銳利的目光掃視著，仿佛真的在點名。

就在這時候，兩位空軍總院的代表小聲商量了一下，然後其中一個人站了起來，朗聲道：

「報告李部長！空軍總院沒有疑問！我們願意學習並推廣方言同志的治療方案！」

有了空軍總院帶頭打破沉默，李副部長目光轉向防疫站的王站長等人。

王站長想起張福的寬容和方言展示的鐵證，深吸一口氣，也站了起來：「我們防疫站當然同意推廣了！回去後，我們立馬將這個方案納入狂犬病防控應急手冊！」

接著，李副部長的目光又投向市第二醫院的徐主任一行。

徐主任和他身後的醫生幾乎是同時站了起來，帶著一絲急切：「市二院完全同意！我們回去就組織學習，儘快應用！」

看到仍有部分醫院代表沉默不語，廖主任也站了起來。

他面向全場，語氣沉穩而有力：

「同志們，下瘀血湯治療狂犬病發作期，不是紙上談兵，是方言和沈占堯同志用實實在在的病例、經得起檢驗的報告證明了的！它打破了『不治之症』的魔咒，為患者開闢了一條生路！它的價值，在於能救人命！推廣它，是為了讓更多絕望的患者看到希望！」

廖主任說完，目光也投向那些尚未表態的西醫院代表區域：「現在，請西醫的同志們也說說。推廣這個方案，你們還有什麼顧慮？或者，在具體應用上，還有什麼需要方言同志解答的問題？儘管提出來！」

廖主任的話音落下，現場再次陷入短暫的寂靜，所有人的目光都聚焦在西醫代表區域，等待著他們的回應或提問。

這時候一個西醫代表站出來，對著方言說道：

「方主任，我還有些問題想要問問。」

很好，有人站出來提問就行了。

而且這次不是奔著沈占堯去的，而是對著方言來的。

「請說！」方言抬手示意。

「我們不是牴觸推廣，只是作為西醫，還是想搞清楚一個關鍵問題，這個下瘀血湯里的大黃、桃仁、蟅蟲，到底是通過什麼科學路徑影響狂犬病毒的？是抑制病毒複製，還是破壞病毒結構，或是調節了免疫系統？如果只知道『能治』卻不知道『為什麼能治』，我們在臨床應用時，心裡還是沒底。」

他的話一出，不少西醫代表紛紛點頭。

「中醫的「瘀毒」理論能解釋療效，卻沒觸及西醫最關心的「分子機制」，沒有明確的科學路徑，推廣時總怕有未知風險。」

「而且我們擔心個體差異！比如同樣是青壯年患者，有人有高血壓、有人有胃潰瘍，按『三級量化原則』調整劑量後，會不會和基礎病藥物產生相互作用？這些都需要科學數據支撐，不是靠經驗就能完全規避的。」

方言就知道肯定有這種人。

他接過話筒，看向提問的西醫代表，說道：

「您的問題非常關鍵！目前下瘀血湯抗病毒的具體分子機制，確實是需要深入研究的課題。」

「但話說回來了，張福從抗原陽性到全陰的化驗單，已經用現代醫學語言證明了療效，就像當年青黴素治癒感染時，人類也並不完全清楚它的分子結構。」

他指向展板上的數據圖：

「從中醫角度看，大黃、桃仁、蟅蟲協同打通了『瘀毒外排』的通路。結合現代醫學理解，可能是通過改善微循環障礙、減輕神經組織炎症、激活機體自身清除能力實現的。張福治療中CRP指標下降與抗原轉陰同步，就是最直接的證據。」

方言話鋒一轉，語氣更務實：

「關於個體化用藥，三級量化原則已包含基礎病調整方案。比如胃潰瘍患者用大黃時必配甘草護胃膜，高血壓者禁用黃酒沖服。我們正在建立配伍禁忌庫，後續聯合藥理所開展相互作用篩查，整理好的數據會向所有推廣單位公開。」

最後，他看向全場西醫代表：

「機制研究需要時間，但患者等不起。協和願公開張福的全部治療檔案供各位分析。就像李部長所說，醫學的進步，始於對生命的敬畏而非完美的理論。這個方子或許還不完美，但它能救人命。在座各位若願共同完善它，才是醫學真正的進步！」

西醫代表一時間不知道該怎麼回答了，他把目光投向其他人。

這時候另外一家醫院的西醫代表站起來，說道：

「方主任，您說的『療效優先』我們認同，張福的病例也確實有說服力，但作為藥理研究人員，我還是得把顧慮說透，如果不清楚分子機制，我們連『不良反應預警』都沒法精準設計。比如蟅蟲的提取物里，是否有影響肝酶代謝的成分？要是患者同時在吃降脂藥、降糖藥，會不會引發血藥濃度異常？這些不是『等得起』的問題，是用藥安全的底線。」

他身後的一家西醫院的急診科主任也補充道：

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