第1758章 急症不凶，停用西藥（2/2）

好吧，拋媚眼給瞎子看了，人家根本不懂。

他說道：「我的湯藥里沒有猛破血的藥，用的菖蒲、鬱金、天麻這些，都是平和的通絡化痰藥，就像你們用丹參注射液改善微循環一個道理，和你們的抗血小板、擴血管藥是同向發力，只會降低血栓進展的風險，絕對不會引發出血；針灸我只取體表穴位，不做有創操作，更碰不到大血管，半分影響都沒有。」

「您也知道，她的失語，是大腦中動脈皮層支堵了，語言中樞缺血缺氧，神經功能受抑制，就像一塊地澆不上水，旱得發裂。你們的輸液是給整個河道補水，慢慢滲到地里；

我的針灸，是直接給這塊旱裂的地挖溝引水，精準改善缺血區域的微循環，把受抑制的神經功能激活，當場就能見效。只要後續湯藥跟上，把河道里的淤泥清乾淨，這塊地就能徹底緩過來，不會反覆。」

「蘇合香丸您完全放心，這個藥是咱們國家藥典收載的急救成藥，用了上百年了，主要成分是芳香開竅的中藥，沒有和硝酸甘油、消心痛、能量合劑衝突的成分，反而能輔助改善冠脈循環，和您的擴冠治療是相輔相成的。我給的劑量是24小時2粒，在安全劑量範圍之內，絕對不會出問題。」

一番話說完，全是孔裴江天天打交道的微循環、神經功能、缺血缺氧這些術語，邏輯他算是聽懂了，剛才的茫然和顧慮一掃而空，臉上露出恍然大悟的神情，連連點頭：「原來是這樣！方主任，您這麼一說我就全明白了！是我之前對中醫了解太少，鬧了笑話。您這個方案，和我們的治療完全是互補的，一點不衝突！我們全力配合！您需要什麼，我們馬上就準備！」

方言說道：「我需要你們把西藥停了。」

「啊？」孔裴江又懵逼了。

孔裴江整個人都繃住了，好半天才說道：「不是————方主任，這可不是鬧著玩的！低分子右旋糖酐、阿司匹林這些，都是我們神經內科腦血栓急性期的核心用藥，全國的醫院都是這麼用的！您這說停就停，萬一血栓進展了、腦水腫起來了，患者半身不遂甚至昏迷了，這個責任誰擔？！」

他從基層衛生隊干到軍區總院神內副主任，十幾年裡見過太多腦血栓急性期停藥後病情反跳的患者，這套治療方案早就刻進了他的骨子裡，別說給首長家屬停藥，就是普通患者，他也絕不敢動這個念頭。

這會兒的康老卻說道：「聽方言的，你們剛才那個方案我也聽了，大概就是沒啥辦法，然後等到七天時間過去，就靠藥慢慢治，後半輩子就這麼吃藥是吧？」

康老這話一出，病房裡瞬間靜了，孔裴江臉上的血色瞬間褪了大半，張了張嘴，愣是被這句直戳核心的話堵得說不出半句反駁的話來。

康老站在病床邊，拉起自己媳婦的手，他轉頭看向孔裴江：「孔主任，我不是要否定你和科室同志們的工作，這兩天你們盡心盡力守著桂蘭，我康某都看在眼裡，記在心裡，沒有半分不領情的意思。」

「但我就問你一句實在話一按你現在這套方案，桂蘭多久能開口說話？多久能像個正常人一樣活動？會不會落個一輩子說不出整話的後遺症？是不是後半輩子，就得天天抱著藥罐子過，一頓不吃都不行？」

這話直接戳在了孔裴江的軟肋上。

他喉嚨動了動，硬著頭皮實話實說：「康老，腦血栓導致的運動性失語，神經功能恢復本身就是個漫長的過程。臨床里快的話三五個月能恢復基本交流，慢的話一年半載都未必能好，也有不少患者會留下永久性的語言障礙。後續為了預防血栓復發，抗血小板、擴冠的藥必須長期吃，這是目前國內外神經內科通用的治療規範。」

「三五個月？」康老臉色有些難看了。

他低頭看向床上，發現妻子倪桂蘭急得喉嚨里直冒氣音。

很明顯要說啥他是知道的，他再抬眼時，語氣已經硬了起來：「她才46歲，你讓她三五個月說不出一句整話，天天躺在床上熬著？孔主任，我陪了她兩天兩夜，她想跟我說句擔心我的話，急得直掉眼淚，你讓她再熬幾個月？我康某這輩子打仗沒慫過，工作沒含糊過，到老了，就想讓我愛人順順噹噹能跟我說句話，這點要求，過分嗎？」

他抬手指了指身邊的方言：「方大夫說，他現在扎針，當場就能讓桂蘭出聲，三天能正常說話，一周能下床，半個月就能痊癒出院，不用後半輩子天天靠藥頂著。老周那一身連省里醫院都沒轍的老毛病，方大夫幾副藥下去，現在活蹦亂跳回湖南了；還有老謝那邊幾個老兄弟一身毛病，方大夫給他們調了半個月，現在哪個不是穩得連保健醫都吃驚。這些都是我親眼見、親耳聽的，我不信他，難道信你這套慢慢熬、大概率留後遺症」的方案？」

「至於你說的責任————我是患者家屬，也是桂蘭的法定監護人，今天我就在這裡把話撂下—停藥是我康某要求的，後續所有的責任，我一力承擔，跟你孔主任沒關係，跟軍區總院也沒關係。出了任何問題，我絕不找你們半點麻煩，現在就能給你寫書面保證，簽字畫押，絕不反悔！」

「首長，不是這個意思————您別急啊————」孔裴江被激動的康老整得不知道說啥好了，有種秀才遇到兵有理說不清的感覺。

搞得好像是自己攔著不讓康復似的。

病床上的倪桂蘭這會兒喉嚨里發出急切的「啊啊」聲，像是在肯定自己丈夫的話。

孔裴江被康老這連珠炮似的話堵得進退兩難，臉一陣紅一陣白，他張了張嘴，想解釋臨床規範的重要性，可看著病床上倪桂蘭急得通紅的眼眶，到了嘴邊的話又硬生生咽了回去他比誰都清楚，這套規範能保住命，卻真的給不了患者快速康復的指望。

就在這滿室僵持的功夫，方言上前一步，笑著抬手輕輕隔開了兩人，先對著康老溫聲勸了句：「康老，您先別急，孔主任也是為了倪同志的安全著想。」

一句話先給足了孔裴江體面。

方言也不想就這麼得罪一個總院的醫生。

孔裴江聽到這話也是感覺身上壓力一下就小了。

他趕忙說道：「對，主要就是為了倪同志的安全，我沒見過這種辦法，但是也沒說不準弄，方大夫的名氣我是聽過的，他治療過很多人，僑商回國都是奔著他來的，我不是懷疑他的醫術，我就是想吧————可能會在停藥過後，他還沒有用中藥這段時間有點啥安全隱患。」

孔裴江也是人精了，這會兒完全不質疑了，人家康老都這樣呢，自己再叭叭，人家真生氣了。

畢竟說實話，他那個方案確實也和康老理解的差不多，就是等到急性期過了後，然後再慢慢康復。

方言這個什麼一會兒就開口，三天就正常說話，他是真聽著挺玄的。

但問題又來了，這種人他敢當著面說的這麼肯定，那再笨的人也能看的出來人家是有把握的，那還咋辦呢？讓人家試唄！