第四十六章 狗咬屎橛子——嘴硬（2/2）

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還剩二十天，自己攢了八點功德值。

真特麼費事，放在從前，8台手術還不夠自己一上午乾的。

結果重生回來快一周了，脾破裂的患者給了3點功德，產婦給了2點功德，一共才8點。

他盯著那幾個數字看了幾秒，眯著的眼睛動了一下。

然後他摸出打火機，點上煙。

煙從嘴裡吹出來，細細一線，慢慢往上飄。

許文元眯著眼，那縷煙在臉側繞了半圈，往上走，走得很慢，在日光燈底下扭了幾下。

灰白色的，薄薄的，像墨落在水裡洇開的那一下。

煙散了，融進燈光里，什麼都沒剩下。

他盯著黑板上的數字，沒動。

護士給鄭教授打了杜冷丁，李懷明忙前忙後，哪怕沒什麼事兒也努力做出一副很忙的樣子。

他的無實物表演已經出神入化，許文元看著覺得好笑。

這年頭真是車馬很慢，書信很遠。自己聯繫腹腔鏡廠家，他們的銷售還沒找上門。

在許文元看來，這種銷售完全不合格。

時間過得也快，兩個多小時後，周院長打來電話，說自己已經接到劉教授，這面上台，做前期準備。

「送患者！」許文元招呼了一聲。

把鄭偉民抬上平車，這位專家已經蔫了，連說話的力氣都沒有。

許文元也沒想著和他聊什麼，直奔手術室。

擺體位，查看腹腔鏡機器，刷手消毒上台。

許文元刷了手，上台。

器械護士已經把腹腔鏡設備準備好。

他站在手術台右側，巡迴護士馮姐幫著把無菌單鋪好，連接光源、氣腹管、電凝線。

「開始吧。」許文元說。

馮姐是許文元親自要的，麻醉科的徐主任也給面子，馮姐自己也沒拒絕。

腔鏡手術要開展，許文元沒耐心等手術室的所有護士的水平都提高到某個程度，所以要有一個專門的護士學相關內容。

馮姐不光人長得好看，腦子也靈光，跟了一台手術就大概知道需要什麼。

許文元在鄭偉民肚臍上緣做了一個1公分的切口，用兩把巾鉗提起皮膚，將Veress穿刺針斜著刺入。

針尖穿過腹直肌前鞘、後鞘，突破腹膜時有兩下輕微的落空感。

「開氣腹。」

馮姐擰開氣腹機。

二氧化碳氣體順著針管無聲地灌進去。

氣壓表上的數字開始跳動，8，10，12，設定在12mmHg。

許文元拔出穿刺針，從同一個切口置入10mm的戳卡。

鏡頭伸進去，屏幕上出現腹腔的景象——肝臟邊緣光滑，顏色暗紅，大網膜蓋在上頭。

他轉動鏡頭，找到膽囊。

膽囊腫著，比正常大一圈，壁水腫得厲害，顏色發白，但不是那種急性炎症的紫紅。表面沒穿孔，乾乾淨淨的。

許文元用電凝鉤輕輕碰了一下，軟的，沒有石頭堵在膽囊管的感覺。

不是膽囊的問題，就和許文元之前的預判是一樣的。

許文元把鏡頭往下推，掃過肝下間隙。

肝十二指腸韌帶露出來，右緣就是膽總管的位置。

膽總管擴張得厲害，直徑至少1.5公分，管壁增厚，顏色發白，用手碰一下，硬邦邦的。

韌帶周圍有一灘渾濁的滲出液，淡黃色的，飄著絮狀物。

刺激腹膜導致板狀腹的滲出液是從膽總管周圍滲出來的，不是膽囊。

先看清楚問題所在後，許文元又打了三個戳卡：劍突下10mm，右鎖骨中線肋緣下5mm，右腋前線肋緣下5mm。

「小許啊，我怎麼看膽囊沒事呢。」李懷明站在許文元身後問道。

「李主任，我不是說了麼，不是膽囊的事兒。」許文元似乎並沒留意，全部心神都用在手術中，只是很隨意的和李主任閒聊。

「這麼多年了，看病都不會。李主任你說，羊城那面的專家是不是跟你一樣，也這麼不靠譜。」

李懷明怔了下。

這是指桑罵槐，含沙射影？

許文元自己親口說過，又來？

而且這次是指著鼻子直接罵。

「片子已經很清楚了，稍微有點經驗就能看出來，你說是吧李主任。」

許文元說著，還特意把鏡頭對準膽囊。

原本所有人都說是膽囊穿孔，可電視機里膽囊雖然有些炎症，但卻絕對沒事。

許文元還怕李主任看不清楚，來回動了動，保證無死角。

「喏，這回我看劉教授來了怎麼說。」

李懷明沉默。

劉教授來了之後怎麼說自己不知道，但現在他卻啞口無言。

接下來說點啥，李懷明都不知道。

「醫生就要會看病，手術會不會做都先不說，診斷都搞不清楚，真是。」

許文元頭也不抬，手裡的操作沒停，語氣卻像是嘮家常一樣自然。

「李主任，你說這年頭吧，什麼人都敢叫專家。專家兩個字現在不值錢了，跟白菜似的，論斤稱。」