第420章 急診套中套（1/2）
神外科的老總薛寰面無表情地說：「他現在硬膜下大量血腫！」
「必須馬上做手術，否則就可能當場腦死亡！」
腦死亡，只有兩種情況！
一種是生理性的完全死亡，另一種就是植物人。
「沒家屬，沒交錢！要不要打總值班授權？」主管醫生也是直接了當地問。
「打！儘快喊送他來的人聯繫上家屬。」
「拖不得。」
「至少無論如何也要把頭顱開窗減壓給做了。」
「聯繫麻醉科和icu，準備隨時麻醉和氣切。」神外科總住院只是給出自己的建議。
「病曆本在哪裡？我先寫個會診意見。」
急診科的那位無胸牌醫生打完了電話：「總值班授權了，你們先回手術室！「
「我這邊馬上把病人送上來，輸血前四項和血型病人剛來就抽了，凝血功能目前已經沒有意義，估計還得一段時間。術中再追吧。」
「只是需要麻煩你們安排個人聯繫一下血庫那邊備血。」
「我這邊實在是忙不贏了。」
聽到這話，只有已經寫完了意見的神外薛寰匆匆趕回！
周成與胸外科的楚麟都是半步沒動。
就盯著那假病曆本看！
不急不慢地寫著自己的意見。
幫忙是幫忙，自己的任務要搞完啊。
急會診，沒有會診意見，最後是要問責的，不是周成和楚麟假清高，這是醫院的規定。
急診科若是忙不過來，那就去叫人啊。
他們專科的醫生，還要談話簽字等。
主管醫師看到這，也只能無奈道；「算了，這位同學，你幫忙打個血庫的電話。說急診需要大量的血！再聯繫麻醉科，急會診！「
王環就被這麼一指。
王環有點目瞪口呆，看向了老師周成。
說著他就趕緊跑出去再去和送病人來的好心人聯繫了。
不過等他出門的時候！
好心人已經不在了。
那人把病人送來醫院，就已經是他的善心大發了。
也不能要求他去交錢。
他也沒罵什麼，再次快速地回到電腦前快速地開著醫囑和寫著各種談話簽字的材料……
楚麟把意見寫完後，立刻把病曆本交給了周成，說：「成哥，又見面了！」
「咋們兄弟兩個搭夥，好像運氣有點兒旺啊。」
醫療機構里，首診負責制度和會診制度，都是核心制度。
其中，首診負責是為了避免推諉病人這裡跑那裡跑，
而會診制度的本質，其實是為了協作診治病情！
把專科的問題交給專科的醫生來處理，
這個病人必須要急診手術，是一點都沒錯的！
但是，假如周成和楚麟沒有寫會診記錄，一旦除了任何相關科室的問題，沒有會診記錄和意見
就算你在手術台上做得再完美，做得再苦再累，第一步就錯了，那都是假的，完全全責！
程序出錯了，會很麻煩。
基本上老跑會診的人，都不會犯錯，但也不排除遇到一些新人和頭鐵。
或者對核心制度不熟悉的人，往往就被這樣接了鍋。
就比如說剛剛他們誰去打電話了。
然後病人出了問題。
輕則罰款談話，重則吊銷行醫資格。
這便是真正當一名醫師和當學生時候的最大區別。
單獨執業，單獨負責，需要為自己的所作所為負全責。
而不像身為跟班醫師或者是管床醫師的時候，一般都是上級醫師來負責的。
這些都是在醫生路上的成長。
有時候必須得冷血和拒絕一些東西，才能夠很好地活下來。不然的話，等待的就是作死這兩個字。
所以即便現在病情十萬火急，周成和楚麟也只能先完成病歷的書寫，然後再喊人安排手術等事情。
周成很快寫完，然後開始打創傷外科科室的值班醫生電話！
喊他把急診手術的同意書準備好，他等會兒上去拿，必須要準備好……
王環在發愣，周成也就讓她幫一下忙。
周成只需要負責與骨科相關的談話即可，其他科室的完全不用管，也管不了。
但是，現在沒家屬，只能先喊總值班授權！
下台或者家屬到達後，第一時間補簽字！
周成很快地把會診記錄寫完，就又交給了管床的那位大哥，道：「老師，辛苦你送病人進一下急診手術室，我再去準備材料，等會兒如果家屬來了！」
「我已經打過了血庫和麻醉科的電話了。」
「還煩請喊他在手術室門口，我們到時候會找他談話。「
「辛苦了。」
周成這般說完，就跑去列印材料了。
電腦是聯網的，創傷外科的值班醫生若是準備好了，他可以在這邊直接列印。
而就在這時候！
急診監護病房外的門診卻是又傳來了有關他的聲音。
「又來了一個車禍外傷的病人，好像有髖關節的脫位。」
「打骨科急會診。骨科在我們急診科有常駐醫生的啊。」
這似乎是外面的醫生在對不知道是下級還是護士說的話！
不過外面有人卻是道：「劉醫生，好像骨科的總住院就在我們急診科。
「監3床的那個全身多發傷的病人。」
「挺嚴重的。這？」
劉醫生道：「那你去把片子調出來，請他看一眼。」
「這個病人暫時沒有皮外傷，我這裡先給病人解釋，然後再聽聽骨科方面需要做什麼處理。我再看看他的胸腹部和頭部有沒有損傷。」
「如果需要的話，再去打骨科其他老總電話。」
急診科兩大首要原則。
首先保住命。
底線是保住命！
「好！」那護士趕緊就走了進來。
楚麟聽了，笑了笑道：「你們骨科還挺火的，又來一個。」
「成哥，那我先走了，提前去手術室了。」
周成點頭，還沒來得及多說什麼，門外的一個護士就走了進來。
「你是骨科的總住院吧？門診的劉醫師喊你來看看這個片子，剛出來的。病人腳很腫，動不了。您有空看一下嗎？」綠色衣服的護士走到周成面前！
快速地說完，就對著那護士站的電腦一指。
語氣還是頗為客氣的。
平片、ct、核磁等檢查洗印出來有一定的時間限制，所以每個醫院都會有獨立的閱片系統，只要檢查一完成，就能夠電腦進行閱片。
不過這種閱片都多用於急診病人，就是為了能夠讓醫生第一時間了解病情。
平診病人，大多都是要等的。
平診病人多出現在門診，哪有門診醫生有這麼多時間專門給你調閱檢查系統呢？
護士只是喊周成總住院，一是對骨科的醫生系統不怎麼熟，二也是為了免去客套。
她一天要分管的急診病人至少十幾個，每個病人甚至來三四個會診的醫生！
如果每個醫生都客套一下，她也會累死。
久而久之，就都用總住院、老師和醫生來替代。
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