第456章 王環：我不是個天線寶寶（1/2）
第458章 王環：我不是個天線寶寶（求訂閱）
「師父？是不是看這些就夠了啊？」周成找了一個空閒時間，把自己的學生王環從骨科帶來了急診科。
找了一個空閒的急診室，把一個病人的核磁掛在了閱片面板上，開始了教學。
學生要帶的，而且還要帶好。
王環是他的第一個學生，算起來就是開山大弟子了。
而且王環以後最想從事的是運動醫學，因此核磁閱片，是她必須要學的入門。
周成搖頭說：「我拿核磁，不單純是為了閱片。是有另外的目的，我們最終還是要回到閱片系統的。」
「只是這些核磁的層面，都是放射科的醫生挑選出來的層面，我們可以從這上面，找一些不足的點。」
「看看他們到底是進入到了什麼樣的誤區，我們該如何去避免。」
「然後，我們還可以分析一下，他們選取的哪些層面比較好，如果是我們的話，我們會把那些層面擰出來，再探討一下原因！」
周成並沒有保留地把自己的意圖講了出來。
擁有完美技能的周成，直接給王環講出來了大框架。
王環很快就明白了周成的意思，愣了愣，內心掀起了驚濤駭浪，知道周成教學她的目的與最終的定位。
不過王環稍微有點跟不上，因此在筆記本上快速的寫寫畫畫著。
學習的機會，得之不易，她目前的天資，看起來是極好的！
但是其實並不出彩，很多人都能夠把她取代，所以她需要稍微更努力一點。
一個女孩子要到外科，需要付出的努力就會更多。
所以，她十分珍惜每一個學習機會。
現在，她能夠有這麼好一個老師，王環是肯定不會蹉跎的。
她知道自己的資質不好。
人一生時間是有限的，學習的過程，也就這麼一段，這個過程中的每一步努力，終究有一個結果。
周成拿來的核磁，總共才有兩張，一一巡視下來，說：「王環，你看，這些層面，都是極好的。但是，這八個層面，其實都是多餘的，都是沒有重點內容的。」
「我們在看踝關節韌帶損傷的時候，必須要注意的方向，有這些……」
「然後你再看，這第二張核磁的諸多層面，其實都是重複的，也沒有太多的意義，即便是T1T2的對比，其實不需要這麼多的層面都拿出來對比。」
「當然，這是我們在這個疾病診斷的過程中，需要看到的東西，然後還有一些正常的結構，你看著內側的韌帶，還有足部的諸多韌帶，都能顯影。」
「你看這裡，還有脛後動脈、足背動脈弓，還有這裡是隱神經，看到了嗎，這一條……」周成的教學實力，肯定是不容置疑的。
但是他要給王環教明白，這就需要一定的方法和能力。
王環認真聽著，眼神有點迷離，而且還帶著壓力，同時又認真地被動接受著，一邊做著筆記，一邊努力地跟著。
周成講了一陣之後，就轉而說：「小環，你先自己觀察一下這些層面。」
「核磁成像的原理是相同的，膝關節與踝關節處，包含的結構種類是相同的，就這麼幾類——」
「骨骼、肌肉、神經、血管、脂肪、滑膜、韌帶、筋膜。」
「只是解剖結構的名稱、位置、解剖走形和連續性不一樣。我們上次試過了全層解讀膝關節的核磁了，剛剛我們又相對詳細地看過了踝關節的核磁層面。」
「你可以對比著看一下，你能找到多少東西，算多少東西。」
可能很多人，都覺得，初高中包括小學學習的內容沒多大用。
的確，可能沒什麼用，於生活而言，能應用性很少，但是這種學習的思路！
卻是最為寶貴的財富。
在學習的過程中，就會有例題與練習題之分。
其實每一種職業技能的鍛鍊與練習，就是我們學習和吸收知識的過程，有例題，然後再自己去做練習題。
但凡做練習題的時候，能夠提升一丟丟的熟練度，熟能生巧，便會得到熟練度的提升。
在熟練度提升之後，便才會不斷地對這種東西，有質地的提升與飛躍。
王環驚了，有些慌亂：「啊？師父，我現在就只能看看報告這些。我閱片的話？」
「我可能入門都算不上啊。」
剛剛，周成給他羅列了好幾種閱片的層次。
入門先學會看核磁的報告。這是影像科的醫生在閱片之後，給出來的一個指向性的診斷報告書。
先把這個看懂，就算是入門了。
不要認為能夠看得懂報告，就是很簡單的一個事情，也是需要比較深入地知識儲備和基礎的。
就是膝關節處的核磁報告，非運動醫學專業領域的，也不過是在門外徘徊。
就好比，王環的核磁報告之中，其中有一個核磁閱片報告，寫的就是踝關節外側韌帶扭傷（II度）。
目前而言，韌帶損傷的定義，是根據米國醫學會運動醫學委員會《運動損傷標準命名法》，將韌帶損傷定義為扭傷。
肌肉或者肌腱的損傷，被定義為拉傷。扭傷分度標準是。
一度損傷（輕微損傷）：是指韌帶受到拉傷或挫傷，其連續性完好，僅僅只有充血腫脹的改變。
二度損傷（中度損傷）：是指韌帶的纖維結締組織部分撕裂，伴有輕到中度的關節不穩。
三度損傷（重度損傷）：是指韌帶完全斷裂或者韌帶兩端起點、止點的撕脫，導致關節穩定性受到較大影響。
韌帶損傷後根據其不同的嚴重程度，建議患者可採取石膏、支具外固定以及手術縫合修補的辦法處理，有的也可考慮進行韌帶重建。
在這個定義上看的話，劉奕宏的建議是沒錯的，踝關節韌帶的二度損傷，的確是需要進行外固定支具或者是石膏進行固定的。
這就是看報告時，能夠看到的東西。也是運動醫學的醫生，核磁閱片術入門級別就需要掌握的內容。
周成不理會，對王環慢慢指點：「先看報告，然後再在核磁的層面上找到相關的病灶。」
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