第441章不是說清創術玩不出花樣麼?(1/2)
「秦教授,辛苦了啊。」寧陵與周成一併下到手術室前,寧陵就交待了秦丁墨教授把病人的麻醉做好了。
這個病人的治療既然存在難點,那麼寧陵也不止是單純地把周成叫過來只是開個會,在時間充裕的情況下,寧陵還希望周成能夠把這台手術的清創術給做了。
秦丁墨之前與周成有過一面之緣,而且還是為了把那個叫羅三根的病人送進去的正義會戰。
因此在得知周成要來主刀手術,讓他打麻醉,他是心甘情願,只是頗有遺憾:「辛苦倒是不辛苦,就是前段時間聽貴科的楊弋風說,周醫生的麻醉技術,更為頂尖。」
「可惜啊,周醫生的外科技術也好,若是來了我們科,倒是埋沒了人才。只希望有機會,周醫生可以指教一二。」
周成看向秦丁墨:「秦教授過譽了,這都是楊弋風的抬舉。」
但這話可騙不了秦丁墨,語氣酸澀:「周醫生啊,這個啊,小楊也說了,那魔都九院的腔隙性麻醉的新課題……」
秦丁墨也沒把話講完,大概意思到了。酸熘熘的。
如今周成是湘南大學附屬醫院的人,但是之前的好課題都送給老婆,被老婆帶去了『兄弟』醫院。
寧陵不接茬,直接帶著手下的人去做手術前的消毒鋪巾操作。
現在的周成,在醫院裡面,可是有了名氣的,但科室內,組內,更是名氣不小啊。
之前,創傷外科很少接觸的糖尿病足,如今被做成了一個特色了,雖然才開始開展,但是治癒率很高,甚至就連二醫院和三醫院的不少病人都慕名而來。
治癒率也蠻好,之前這樣的病種從燒傷科被搶過來的時候,還多有微詞,但現在全都滅亡。
而這一切,全都是周成與寧陵「商討」出來的規範治療方案,說是討論,但都是骨科內部的學生,誰不知道寧陵之前是手外科的。
糖尿病足的治療,寧陵不說完全不懂,但肯定也外行,甚至不如燒傷科那麼研究深入。
就僅僅只是一篇方案,就能夠得到這樣的效果,周成的名字,能不讓他們印象深刻和心服口服麼……
甚至本來還認為王環拜師有些孟浪的人,如今都是格外羨慕王環。
只可惜啊,王環並沒有被周成直接帶去急診創傷中心,而是繼續留在的創傷外科,在寧陵組上擔任長期的實習生。
「秦教授,您這麼說,是在怪我不太懂事啊。不過以後總是有機會的。我們可以相互探討一下。」
「現在還是時間有點緊,我是總住院,所以得先把臨床工作做好,以後再找時間和秦教授討教。」周成如是說。
秦丁墨聞言,似乎就等著周成這麼講似的:「周醫生現在在急診啊?」
「那沒事啊,我可以調過去啊?」秦丁墨大概知道,之前在魔都九院的那個腔隙麻醉的應用,也是在急診科的手術室打磨起來的。
秦丁墨,如今是麻醉科的副主任,教授,那想去哪裡,還不是自己跟主任說一聲的事情?
秦丁墨早有這樣的想法,因此才給寧陵交待,如果什麼時候周成來手術室,務必告訴他一聲。
周成就不知道該怎麼回答了,只能說:「謝謝秦教授信任。」
怎麼說呢,秦丁墨在麻醉科的技術是頂級的,如果他能夠去急診科的手術室,那麼對於以後在急診科的手術室開展大型手術,格外有用。
秦丁墨達成了自己的目的,也就不再多賣乖,老老實實地回到麻醉儀前。
……
在等著消毒的過程中,周成與王環並站。
周成一邊開啟自己的教學模式,說:「糖尿病足本質上是一種潰瘍,潰瘍需要適合的癒合環境。這個適合的癒合環境,除去控制血糖外,還有以下環境準備。」
「清創術要在適宜的環境下進行,包括控制糖尿病、保持足部清潔和乾燥、避免磨擦和壓力等,以促進癒合。」
「清創是搭建無菌環境和去除空腔環境。」
「敷料是保證干潔環境:清創術後需要敷上適當的敷料,包括抗菌敷料、滲透敷料、吸收性敷料等。敷料需要定期更換,以保持創面乾燥和清潔。」
「不止是乾燥。」
王環點頭,舉起小爪子表態:「師父,我也查過一些相應的內容。」
學習是一個主動的過程,王環因此也要給周成表明自己的態度。
周成眉頭稍皺,過了十幾秒,問:「糖尿病足治療過程中,清創術的要點是什麼?」
周成問這個問題的時候,寧陵剛好進來,略顯錯愕:「小周,你用這樣的問題問小王,是不是有點太難了啊?」
「清創術的要點,是中級甚至副高才需要詳細掌握的,畢竟這不是普通創傷的清創。」
學醫很難,清創術是最簡單入門的操作,卻在不同的時候,有不同的要求,釐清不同疾病的要求,才是規範和精深。
王環則是神色為難地說著:「控制感染,仔細並徹底清創,術後引流。無菌原則,小腔隙原則,營養支持。」
王環當前的知識儲備,已經只能努力到知曉治療原則這一步了,再要細緻,有點為難她。
大框架存在,這是周成教給她的。
寧陵稍微笑了笑,王環的基礎是不錯,否則也不會被周成看重。
周成則點頭:「控制感染分兩步,一步是藥物應用,分兩類,全身藥物與局部藥物的應用。第二步是控制感染源,也就是徹底的清創,清除壞死組織。」
「術後引流是控制感染的感染途徑,把游離的細菌給沖洗走,小腔隙原則也是這個道理,讓細菌沒有可以潛伏的腔隙,阻斷感染的途徑。」
「無菌原則是避免新的細菌感染,營養支持是加強自身的抵抗力。」
「我所說的這個,可以和什麼對應?」周成繼續幫助王環梳理知識結構。
王環馬上身子一正,滿臉錯愕,語氣呆滯:「傳染病的防治。」
傳染病的防治,管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群!
周成搖頭:「不夠全面,準確地去描述與理解,應該是,難測、可傳遞病原體的防治流程,不一定就是傳染病,但凡是你肉眼看不到的,這都是防治的根本。」
這麼一點撥,王環的知識結構就在不停地開始重塑了。
取之於教材,但又超出教材的範圍。
「寧教授,我先去洗手了啊?」周成笑著走出了手術室。
王環仍然站在原地,一動不動。
本章未完,點選下一頁繼續閱讀。