第110章 這是『神仙』！（1/2）

周成在原地苦笑一陣，也只能出了交班室門，往科室外走去。

骨一科把病人已經安排進了病房，曾異帶著人往病房裡去了，白大褂扎了一堆，周成用餘光瞥都沒瞥清楚病人到底在哪。

然後在走廊里，李長宏正在打電話，嘴裡的語氣平靜如常：「蔡東凡，剛剛麻煩你了，我們已經找到了解決的辦法。」

「你給羅雲打個電話，就說他不用來科室里了。」

說完就掛斷了電話，當場罵罵咧咧：「什麼東西？」

說完回頭才看到了周成站在走廊里略有些尷尬地看著他。

李長宏看了周成一眼，嘴角蠕動了一會兒，還是不忍罵他，便只開口說：「你回去值班吧。」

「和你沒關係。」

周成只能點頭稱是：「好的，李主任。」

周成來骨一科的唯一一個月，就在李長宏組下跟著混，不過李長宏恐怕早就把他忘記了。

看著李長宏將電話往白大褂中一塞後，便也走進病房，沒再多客套。

周成也只能無奈地走出了科室門，然後先給羅雲打電話匯報情況。

「羅老師，這邊曾主任和李主任沒讓我看到病人。」

可周成的話才說了一半，羅雲便開口道：「我知道了，小周，你先回科室吧。」

「我在趕來醫院的路上。」

「唉！~」羅雲說完，長長地嘆了一口氣。

「好的。」周成在掛斷電話之後，無奈地通過步行梯上了一層，回到了骨科二病區的病房。

此時，杜瑞奇還正在編輯病歷，看到周成這麼快就跑了上來，斜眼看了一眼電腦的右下角時間，滿臉地錯愕問：「周成哥，你這麼快就搞完了麼？」

「這還才，幾分鐘啊？」嘴角蠕動了片刻，覺得周成簡直就非人類。

早上的那台關節復位，他什麼時候搞完的，自己竟然根本不知道。

周成嘆一口氣道：「病人都沒看到，就被曾主任和李主任給趕回來了。」

杜瑞奇神色緩了緩，心裡暗說，這TM才對嘛，我說這麼快怎麼可能解決掉一個連骨一科都解決不了的關節脫位咯。

嘴裡卻說道：「可能李主任和曾主任他們另有考慮，我們下級醫生，聽指揮就好了。」

「嗯！」周成點頭，便接著道：「瑞哥，我先去休息室休息一會兒啊，你等會兒有事的話，就叫我。」

「辛苦你了，周成哥。」杜瑞奇回復了一句。

在周成離開之後，才緩緩地舒了一口氣。

嘴裡喃喃：這蔡主任也不知道怎麼想的，骨一科的人給他打電話，把周成派過去，要我是曾主任或者李主任，我恐怕也會把周成直接趕回來。

不過雖然如此，周成也是隱藏頗深的。蔡東凡主任既然敢把他叫去骨一科搞『會診』，就證明蔡東凡認可了周成的實力，是骨一科的人不認可。

周成以前不顯山漏水，這回出了一個規培有留院機會的小道消息後，把他也給炸了出來。

現在是卷得越來越厲害了。

杜嚴軍和閔朝碩這樣本院的研究生，有導師在科室里的先不提，我們組的林霖，最近也是與胡明主任私交頗為火熱，也不知道在搞什麼。

自己答應胡明主任一起合作寫的文章還沒完稿，與林霖的文章已經接收，就先形成了差距。

在臨床上？

閔朝碩和杜嚴軍已經開始了主刀，自己雖然也得到了胡明的同意，但是明顯比起林霖來，主刀的機會少了很多。

現在又突然冒出來了一個周成，在臨床上的能力這麼出眾。

所以現在？

自己是比科研比不過林霖，比臨床又比不過周成了嗎？

想到這裡，杜瑞奇微微嘆了一口氣——

看來，自己還是要趕緊把文章寫完，並且早點多主刀手術，才能夠有點機會啊。

林霖、我自己、閔朝碩、杜嚴軍，四個研究生本身就存在著競爭，名額不夠分，再多了個周成橫插一腳，嚴主任組還有個許岩林虎視眈眈，鐵關係戶……

急診科里。

鄭國偉接到了郭浩然的電話之後，終於是心裡的氣稍微順了些，馬上把自己帶的學生梁雪涯拉到了一旁。

敦囑說：「小梁，剛剛郭主任給我打電話了，說骨一科的曾主任打電話給他了，讓關節脫位的病人，暫時不要送去骨一科了。早上送過去的那個，到現在都還沒解決，現在病人和家屬的情緒有點大。」

「我早給你講過了，我們這裡的骨科，已經有很多年沒有搞過關節脫位的手法復位了，這麼搞是不行的，會出事。」

「你看看，我說得沒錯吧？」鄭國偉一副你老師我怎麼可能騙你的表情。

我預判得准吧？還有點嘚瑟地向梁雪涯賣弄。

梁雪涯繼續皺了皺眉！

鄭國偉繼續道：「骨一科不能送，那就只能都往骨二科送了。我可以明著給你講，骨二科雖然有關節外科出身的羅雲在，但絕對過不了幾天肯定會出事。」

「羅雲一個人又不可能007的值班。況且即便是羅雲，也有處理不了的關節脫位。」

「這次的骨科，步子一下子跨得太大了。急於求成，這肯定是不行的。」

「骨科的兩個主任，不管是嚴駭涵與曾異，其實都是蠻有魄力的人，包括之前的骨科幾位主任，魄力都很強，說轉型就轉型，講分科就分科。」

「可臨床的事情，又不是靠著魄力和莽撞，便行的。」

說到這，鄭國偉繼續感慨道：「其實在骨科的老老主任還在位的時候，那時候我都才剛參加工作，我們醫院的手法復位做得還蠻可以的，醫院裡有一批老中醫在。」

「但是當時骨科治療的熱潮是手術，保守治療對病種的要求太高，手術能夠治療的病種多，效益也好，當時骨科在進行這個轉型的時候，是對的。」

「但是這都過去了幾十年，想要再撿回來已經丟掉的東西，其實已經很難了。那一批老前輩已經退休了，甚至大多不在人世。」

「如今的骨科這一批人，大多都是臨床醫學出身，專研手術就頗費工夫，哪裡還有那麼多時間去專研保守治療？」

「你一定要記得，臨床上，穩重兩個字，才最為重要。」

梁雪涯點頭，然後說：「鄭主任，那今天如果還遇到了關節脫位的病人，是都往骨二科送吧？」

「送，當然送，只要是曾主任沒親自打電話過來說不再送，我們就不能拒診。」

「我們是沒有權利替骨科來拒絕病人的，只有骨科才有建議權。這樣出了事情，和我們急診科一點關係都沒有。」鄭國偉心情頗好，一副很懂的表情。

梁雪涯繼續點頭，然後馬上就看到了有急救車來到了急診科。

跑過去一看，頓時看到了腹部外傷，便馬上打電話請普外科的醫生來會診，接著才完善相關檢查……

大概十二點零二分左右。

羅雲終於是趕到了骨科一病區，也來不及去換工作服，就蹭進了病房，然後馬上對曾異和李長宏道歉：「曾主任，李主任，我接到電話就往科裡面趕來了。」

「路上稍微有點堵車。」

曾異看到羅雲往後退了兩步，掃了一眼時間。

才十二點零三分，自己給蔡東凡打電話的時間是十一點四十四。

羅雲在十九分鐘內，就在堵車的情況下，從家裡趕來了科室，肯定是沒有耽擱。

至於之前臨時叫周成來骨一科『侮辱人』的事情，曾異也不想計較了。

先把問題解決才最重要。

李長宏回頭看到了羅雲，也沒再說之前與蔡東凡打電話後說的氣話，今天是他組上的人在值班。

只是稍微退了一步，對曾主任說：「曾主任，你先帶著小羅去看片子吧，我在這裡負責與患者及家屬溝通。」

「王主任已經在路上了。」

「好！」曾異也不多糾結，馬上就帶著羅雲到了醫生辦公室，一邊走，一邊說。

「這個病人的平片看起來就是常規的腕關節脫位，可王耀翔和李長宏兩個分別都復位了兩次，都沒復位上去。病人和家屬還拒絕打神經阻滯麻醉，非要我們想辦法。」

「也拒絕進一步地檢查。雖然口氣有一定的鬆動，可能會同意手術切開復位。」

「但我想著還是儘量用手法復位，把他的脫位復位上去。」

在手法復位前，王耀翔已經和病人與家屬談話了，畢竟是科室里常規進行的第二個關節脫位的手法復位，不敢粗心。

只是，談話了是一回事，病人能否理解是一回事。

羅雲聞言，緊皺了眉頭：「李主任也復位了兩次嗎？那這個腕關節脫位，恐怕不一般啊。」

「脫位屬哪一型啊？」羅雲一邊走，一邊問。

曾異神色一動：「王耀翔說是2型，我看了片子，也覺得是2型——橈腕關節及腕骨間關節脫位。」

羅雲頓時有點糾結地看了曾異一眼，有點難為情。

心裡想說，曾主任，這樣簡單的分型，是不夠用的啊。

在非關節外科的眼裡，腕關節的分型只有兩類——

I型，單純橈腕關節脫位；II型，橈腕關節及腕骨間關節脫位。

但是在關節外科醫生的眼裡，那腕關節的分型可多了，有十多種。

「嗯，我們先看看片子再說吧？」羅雲也不怪曾異，曾主任雖然是骨科的大主任，但是術業有專攻，如今的關節外科之所以可以脫離骨科的創傷外科成單獨的科室。

正是因為關節外科的專業性，其實並不亞於脊柱科與骨科之間的區別。

來到了辦公室，早就有電腦把患者的片子給列在了電腦屏幕上，就只有簡單的腕關節正側位片。

其實該做個核磁的。

羅雲心裡糾結，但也沒說出來，他是骨二科的，而且如今只是主治，不好對曾異指手畫腳，也只能利用現有的檢查資料，有多少是多少吧。

羅雲一看，頓時眉頭就是狠狠一皺！

橈腕關節脫位！

並下尺橈關節分離——

且。

2～5掌腕關節也有脫位。

再看了下骨折線，好傢夥，竟然還沒骨折，這是多麼難得的一例罕見病例啊？

能夠導致橈腕關節脫位的，一般為高暴力損傷，大多會並發骨折，可這個病人正好就沒有骨折。

並且，腕關節脫位中的最常見類型，比如說月骨及周圍脫位，也沒出現。

反而是高能量不知如何，竟轉移到了尺橈關節與掌腕關節去了——

如此一來，骨折和月骨周圍常見脫位這些頗容易治療的診斷，全都與患者失之交臂，反而是搞成了現在這副樣子。

看完，羅雲轉頭，滿臉擠成了菊花臉，吞吞吐吐道：「曾主任，這個腕關節脫位，都不屬於常規的腕關節脫位II型——橈腕關節及腕骨間關節脫位了。」

羅雲並沒有為難曾異，給他再列舉一些只有關節外科專科醫生才會去注意的關節外科的分類。

比如說，月骨脫位、經舟狀骨月骨周圍脫位、經莖突和舟狀骨的月骨周圍脫位、掌側型月骨周圍脫位等極為拗口的說法。

「這如果非要給一個名字的話，應該叫不典型多發腕關節、掌腕關節脫位。」

「病人和家屬的手術意願，大不大？」羅雲索性都直接放棄了做手法復位的事情。

曾異聞言，眉頭狠狠一皺：「這個病人，不能做手法復位嗎？」

「最好還是用手法復位把她復位好才最好啊。」

曾異在暗忖，這羅雲是不是受了蔡東凡的暗中指點，來特意噁心他的。畢竟，他和嚴駭涵，也是在蹭蔡東凡的熱度啊。

曾異與嚴駭涵兩個人，都不知道丁長樂與蔡東凡之間，私下裡說過什麼，反正就只打來了一通電話。

所以曾異才和嚴駭涵兩個人商量，要不大家一起做關節脫位的手法復位吧，如果有課題，有文章，至少還能提個名字，順便給丁長樂教授表示一個態度。

蔡東凡能夠提供的平台，我們一樣可以提供，當然，只要丁教授您願意，我們整個骨科都願意為你提供一個更大的平台。

這才有了今天早上這件事。

「曾主任，這個不好講，怎麼說呢？就好比我們常規的骨折分型，可以囊括大部分的骨折類型了，但是也有極少數的特殊骨折，是不在常規分型裡面的。」

「這個病人的脫位，就是那種極端類型。我估摸著去查文獻都很難得到同樣的參考，這樣的類型，極為極為罕見。」

「本來橈腕關節脫位就是極為罕見的高能量損傷，在所有關節脫位裡面才占了0.2%，再並上剩下的脫位，我估計可能一二十年都遇不上這麼巧合的事情。」

羅雲說得頗為保守了，也很隱晦了。

但曾異的臉色卻有點難看起來，嘴角蠕動和抽搐了一下，道：「所以就正好被我們遇到了？」

這麼巧？

「是。差不多是這個樣子。」羅雲也覺得這真的太巧了。如果這個病人但凡有骨折的話，那麼談都不用談，直接開放復位得了。

可沒骨折，而且也沒有月骨周圍脫位，就證明腕關節內部的韌帶結構其實還行，只是陰差陽錯性的移位和偏位，並沒有斷裂等需要修補的情況，從原理上，應該是可以手法復位上去的。

但是？

能是能，理論是理論，以前從來沒做過，也沒遇到過，這就不是理論上的事情了。

曾異的臉有點兒黑，私底下在給李長宏打了個電話，說：「長宏，羅雲看過片子了，說是儘量往手術這個方向談。等下王主任來了，再看情況吧，你們多給病人和家屬解釋一下。」

「這個脫位，很不一般。」

李長宏在電話另外一頭回道：「說了，也解釋過了，但病人的老公一口咬定，既然不一般的話，為什麼剛開始來的時候沒說清楚呢？現在是不是我們醫生把他搞得不一般了？」

「而且，曾主任，這個病人家屬啊，好像有點問題，他在打電話問很多人。有好幾個電話，肯定都是給別的醫院的醫生打的。也不知道是什麼情況。」

「伱確定嗎？他怎麼認識這麼多醫生的？」曾異聞言，覺得蛋扯了一下。

「不知道，如果是衛生系統的話，我就算不認識，也至少有個眼熟。也不曉得什麼來頭。」李長宏這麼說著。

忽然有人在他耳旁低語了一陣，說什麼曾異沒聽清楚。

李長宏立刻走遠了點，對曾異說：「曾主任，打聽到了，這個病人的老公，是在120急救車隊裡工作的，好像還是個負責人，不止是隊長……」

「媽了個巴子。」曾異罵了一句。

還聽到了對面的家屬在起高調：「我就是信任你們八醫院才來你們這裡的，你們不能這樣來糊弄我們病人啊。我們是來治病的，不是來吵架的。」

「我和我老婆是很能理解你們醫生不容易的，不然的話，我們不可能同意你們操作四次，但你現在告訴我要手術，我一時間接受不了，你們之前明明評估了，才說可以手法治療的……」

曾異掛斷了電話，神色沉了沉。

對方已經夠給面子了，估計對方早就曉得該怎麼舉報啊，找哪些相關單位舉報的這些事了，但之所以還沒走這一步，還是希望把事情給解決掉。

「你真沒辦法嗎？要不，你給你老師發下片子，讓他看看？」曾異摸了摸有點痛的腦殼，給了一個不太成熟的建議。

羅雲閉目思考了三秒鐘，點頭說：「好，曾主任，我先問問。」

剛剛的電話他也聽到了，如果說骨一科這邊出了什麼毛病的話，骨二科也是連著筋的，他雖然很久沒叨擾自己的老師了，可該打擾的還是要打擾一下。

羅云然後說：「曾主任，我先去打個電話啊，不知道我老師會不會接。」

曾異點頭，然後忽然看了羅雲一眼，才問道：「羅雲，你研究生不是在沙市讀的哦？」

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