第111章 兜兜轉轉,神棍出場!(第二更,求(1/2)
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「鄭主任,我的會診意見寫這裡了,我們骨科要上台!」
「如果其他科室有要急診手術的,中途打我們骨科電話。」
「如果其他科室覺得沒必要急診手術處理的,也打我們骨科電話,我馬上會安排人下來與病人與家屬談話。」李長宏對鄭國偉交待道。
周成在一旁,聽著內心一動。
李長宏不愧是主任醫師啊,推諉工夫簡直一流。
就算是趕時間要開溜,也先講明白了,我們骨科要急診手術處理。
這個話術還是值得學習的。
當然自己如果也要這樣說的時候,肯定不能和李長宏一樣直白。
鄭國偉點頭回道:「好的,李主任。等會兒給你打電話。」
李長宏這才帶著周成離開急診科,一路上還對周成解釋道:「小周,上午的事情,你別往心裡去啊。」
周成連忙回:「李主任,沒有的。」
李長宏此刻雖然內心頗有糾結,但還是先把話說開了。
「我們科早上接診了一個腕關節脫位的病人,有點複雜,病人的家屬也頗為糾結。」
「王主任來了,都沒比較好的辦法,建議手術,但病人和家屬都不同意。不敢貿然讓你去看。」
「羅雲也來看了,覺得非常棘手。」
「我現在帶你去骨一科,你就先只看,儘量少說話。如果覺得有什麼可以幫上忙的,先與我或者羅雲匯報一下。」
周成知道李長宏在為早上的事情找一個說得出口的藉口。
點頭回道:「我曉得的,李主任,肯定不會亂說話的。」
其實李長宏的心思,他真能理解的。
在李長宏的面前,周成這樣的小住培,比周成沒學過醫的外行差不了很多。
假如自己處理不了的病人,一個病人家屬突然跑來說,要不要他幫忙,周成也不敢信啊。
不信肯定是情理之中的,周成可以理解。
自然也不會強行去硬著頭皮說自找沒趣,轉身就走。
他又不是蔡東凡,你不信我,我還能頂兩句嘴的。
「嗯。」李長宏看了看周成,嘴角又苦笑了一陣,也感覺自己現在的行為有點好笑。
一個小時前把周成支開了,現在又把他叫去科裡面。
也是有點打臉,不過也沒辦法了,只能是死馬當活馬醫咯。
至少,現在李長宏可以確定的一點就是,周成並不是蔡東凡派來搗亂或者故意侮辱人的,周成是真的懂關節脫位的手法復位。
多一個人,至少可以多一分力。
至於真能不能幫上忙,那也不必在意那麼多。
「辛苦你了。」李長宏再和周成客套了一句,就不多說話了。他作為主任醫師,其實也拉不下太大的臉面,當然也沒對周成報太多的期待。
周成也就老老實實地跟在了李長宏的屁股後面,一路來到了科室里。
病房裡的人,也是都散了開。
不過李長宏仍然看到病人的家屬在不停地走來走去,打著電話,也不知道是在舉報啊還是在問熟人。
不過就連自己組上的王耀翔,也是離開了病房,估計是曾主任打電話請外援的事情,暫時是把病人家屬的情緒給安穩住了。
湘省就這麼大,頂級醫療就在湘南大學附屬醫院和二醫院,八醫院已經想了辦法,他就算再有不甘,恐怕也只能寄希望於請來的教授那裡了。
否則的話,就只能手術了。
還能為了避免一次手術,刻意去魔都和京都跑一趟?
且不說經濟划算與否,這樣子折騰,是真沒必要的。
來到辦公室里,李長宏便發現,王永勁主任已經走了,曾異仍然還坐在了電腦前,對著病人的片子愁眉苦臉。
在一旁,王耀翔陪站著。
曾異語氣陰沉地問:「王耀翔,你到底在接診病人的時候,有認真閱片過沒有?」
「這是簡單的腕關節II型脫位嗎?」
王耀翔聞言,臉色十分難看地咬牙回道:「曾主任,我肯定是仔細看過了,在關節外科的分型裡面,這就是II型啊。我後面還專門確定了一遍。」
「可羅雲卻說這是極為罕見的橈腕關節脫位並下尺橈關節分離與。」
「第2~5掌腕關節脫位。」
「到底是你看錯了?還是他故意在賣弄?」
嘎?
王耀翔當時腦殼就宕機了,曾主任,您原來在這裡等著我給我挖坑呢?
羅雲既然已經給你說了,你怎麼還?
王耀翔沒回話,但稍微低下了頭。
「曾主任,這我。」
「可能是羅雲講的是對的。」王耀翔也是10年的研究生,但是他是純正的創傷外科的研究生,對關節外科的了解程度是真有限,去應付一下創傷外科的同行與病人肯定是綽綽有餘的。
但是要敢說羅雲這個關節外科專科出來的診斷錯誤,王耀翔是真的不敢講這話。
臨床是講道理的,每一個亞專科都有其嚴謹的知識體系,關節外科這一個亞專科的水,很深,他所了解的不過是冰山一角。
敢亂說?
敢亂說是會被diao的,羅雲不行,就算羅雲老師不在,湘省自然有懂關節外科的人在。
曾異哼了一口氣,道:「看來,王耀翔你關節外科的榮譽證書,就只能活在你的朋友圈裡啊。」
「嗯!~」
「唉!」曾異嘆了一口氣。
王耀翔是他科室里的人,並不是他組上的人,本來啊,曾異還覺得王耀翔是一位闖將,平日裡說話客氣,人情練達,而且還在業內朋友頗多,對骨科各個方向都頗有了解,給科室里搬回來了不少獎項。
甚至就連醫院,都給王耀翔評了一個十大優秀青年醫生的獎項,可謂是八醫院年輕一輩裡面,最為體面的一個人了。
曾異哪裡有那麼多時間去管王耀翔得到的那些獎項到底怎麼來的?
反正這一次就覺得,自己的科裡面好歹有懂關節外科的人,自然想去攤一下蔡東凡的好處。
可沒想到,才剛走,就被王耀翔這麼擺了一道!
王耀翔低下頭去,略有些懊悔,覺得平時就不該在科室里多吹牛逼——
因為上一屆剛招進科裡面的正式職工的初次面談會上,曾異和李長宏為了彭王耀翔,把他當作了科室里的典型前輩,讓新人好好學習的。
在面談會上分享經驗的時候,王耀翔就說過這麼一番話。
畢業之後,不同於讀研究生或者博士的時候,需要增長見識面,不要再拘泥於自己的導師是什麼專業和方向,要博聞廣識。
關節外科、創傷外科、運動醫學、手外科,各個方向都需要面面俱到。
結果呢,王耀翔自己的第一面就坍塌了。
看到王耀翔受訓,李長宏臉色也是變幻了一陣,主動開口為王耀翔解圍:「曾主任,小王也是很久沒碰關節外科的事情了,所以手上才有所生疏,這也不能全然怪他。」
「不過,我一定會狠狠批評他,讓他沉下心來,以後多做事,少說話。」
曾異看了一眼李長宏,意味深長地說:「長宏啊,你覺得,今天這只是手生不生的事情嗎?」
「算了,罷了罷了。事情也都這樣子了。」
「一切還是等二醫院的吳教授來了再說吧,我剛給吳教授把片子發過去了,並且說明了情況,他說他先看看片子,再來評估到底能不能做手法復位。」
「而且他還有一台手術,只能手術下了台,才能再過來。」曾異略有些心累地揉了揉眼睛。
打雁不成,反被雁啄了眼。
說的就是現在的曾異了。
李長宏嘴巴吧唧吧唧了兩下,低聲說:「也只好等吳教授來了再想辦法了。」
接著問王耀翔:「病人和家屬那邊,都解釋清楚了吧?」
王耀翔忙說:「解釋清楚了,病人自己和湘南大學附屬二醫院的吳教授就認識,說請他來,就沒多說什麼了。」
「曾主任,那你先去休息一下吧,我和王耀翔在這裡守著,等會兒吳教授到了,我再來通知你,今天辛苦曾主任你了。」李長宏才忙對曾異說。
「好。」曾異也是覺得有點乏了,不過並不是身體累,而是心累。
他估摸著,現在蔡東凡和嚴駭涵兩個人,肯定在偷偷看他笑話。
但這也是沒辦法的事情。
李長宏這才一屁股地坐到了電腦面前,開始翻看起患者的片子,皺著眉,眨巴著眼睛,感覺有點莫名其妙,看得到脫位,但是也看不那麼精準到底復位不上去的原因在哪裡。
曾異離開之後,王耀翔才敢找個凳子坐了下來,用右手的手背不停地擦著額頭上的細汗。
表情一陣糾結和陰晴不定。
而今天的值班醫生,李長宏組上的小規培,則是戰戰兢兢地縮在電腦前,認真地看著病歷,絲毫不敢偷懶去休息室休息。
雖然他分管的病人,就連標點符號都被改得一絲不苟了,仍然不敢離開,甚至連大氣都不敢喘。只希望這時候再來個新病人,讓他去接受,解救他於水深火熱之中。
周成才有空藉機站到了李長宏的身後,打量掃了一眼病人的平片。
加上已經聽到了曾異質問王耀翔的話,所以很快就確定了病人的診斷。
眉頭稍稍一皺,心裡暗自苦笑,也不知道該說曾異主任他們的運氣好了?還是不好。
這麼罕見,十萬分之一的機率被他們遇到了。要說不好了,還是被他們遇到了。
這個病人的手法復位,比前天嚴駭涵組上遇到的那個難復性的肩關節手法復位,可罕見和困難得多。
掃完,大抵地評估了一下之後,周成心裡便有了底。
不過,正這時,李長宏和周成的電話同時響了起來。
李長宏的電話是急診科的鄭國偉打來的,說是剛剛看的那個病人,已經被肝膽外科拖去了手術室,患者有肝臟破裂,不排除有脾破裂可能性。
李長宏就說知道了,然後馬上對王耀翔吩咐,讓王耀翔去談話簽字。
王耀翔頓時如蒙大赦地,快步往辦公室外走了去。
李長宏見王耀翔走了之後,才低聲罵了一句:「媽的,吹牛逼吹得挺好的。」
「做起事來,卵都不像一個。」
聲音很低,王耀翔肯定聽不到,但周成和值班醫生肯定都聽到了。
周成這邊接到的電話則是羅雲打來的。
周成掛斷電話後,對李長宏抱歉道:「李主任,樓上的病房來了個病人,羅老師讓我去觀摩學習一下。您看?」
李長宏在,曾異在,那麼這個骨一科的病人,就還輪不到周成來做主。
即便李長宏已經把他叫來了科室里,可周成也不想多往自己身上惹騷。
上午就發生過的事情,李長宏和曾異也不可能相信自己,多說話是自取其辱,周成還沒這麼賤。
李長宏掃了周成一眼,便說:「你去吧。等會兒我打電話給羅雲的時候,你一併下來。」
「湘南大學附屬二醫院關節外科的吳教授,雖然年輕,但實力早已經超過了現在的副教授職稱,在業內還是頗有些名氣的。這是一個很好的學習機會。」
李長宏內心恍然了一下,自己剛剛也是真滴蛋疼,怎麼就想著把周成拖來科室,想著死馬當活馬醫了呢?
不過,看到周成在關節脫位的手法復位上,有一定功底,也不介意多做一個順水人情,等會兒讓周成來學習一下。
「謝謝李主任。」
「那我先上去了啊。」周成與李長宏道別。
……
回到了二病區後,杜瑞奇馬上說:「周成哥,你先去吃飯吧,不然飯菜都涼了。」
「剛來了個病人,這個病人羅老師剛看過了,說是可以做手法復位。」
「我去找病人和家屬談話簽字,準備石膏這些,要一點時間的。」
周成也不客氣地點頭回:「好!也沒吃飽,肚子還有點空。」
剛剛吃到一半,杜瑞奇正在入院談話,不可能中途拋下病人不管去跑急會診,只能是周成去跑急會診,或者叫上級醫生。
「記得多和病人和家屬講明白,有可能要手術。」
「這句話多說幾遍。」
周成有意無意提著。
雖然沒看到病人的片子,但是。
因為骨一科的事情,讓周成也多長了幾個心眼,多給病人說要手術,可以打消他們對手法復位的心理預期。即便是自己擁有完美-重新定義等級的骨折手法復位,也不敢保證所有的骨折都能適用。
醫學是一門科學,而且還是生命科學。
生命的存在,在自然界,本身就是一場極為絢麗的意外。
自然不會存在百分百,肯定這種說法的,甚至,周成所了解到的,不能夠手法復位的骨折類型,比適合手法復位的骨折類型,還要更多一些。
「知道的,周成哥,羅老師都給我講過了。」杜瑞奇面色帶笑著回。
心裡卻是在感慨,我們組的骨折病人,羅雲也要插進來一手,也不知道到時候該怎麼和胡明主任交待。
算了吧,多一事不如少一事,畢竟羅雲也是科裡面的上級。把這件事情給胡主任說了,反而引起不必要的糾紛,何必呢?
打電話喊鄭玄臨來科室,會引起羅雲的不快,怎麼選怎麼錯,就都丟給羅雲算了。
他們要是知道了,也是羅雲吩咐我這麼做的。
……
大概半個小時之後。
杜瑞奇雙目死死地盯著電腦屏幕裡面的骨折復位後的複查片子,並不斷揉搓著自己的眼睛。
然後不時地往羅雲帶周成離開的方向瞥來瞥去。
心裡完全不是滋味兒。
接著翻開了患者術前檢查的骨折平片,一對照。
頓時用雙手抓了下頭,來表達自己的震驚。
低聲喃喃:「這?」
「這怎麼可能呢?」
「這樣的骨折,怎麼可能通過手法復位,做成這個樣子啊?」
「胡明主任做得到這樣嗎?」
「絕對不可能,自己在讀研究生的時候,就沒聽誰說能通過手法復位,把骨折線收斂得這麼漂亮的。」
「這不是開放性復位達成的解剖復位後的平片啊?」
「要是胡主任做得到這樣的情況,嚴主任絕對不敢說在科室里不允許做骨折手法復位的事情。」
「這個周成?他到底是什麼人啊?」
杜瑞奇想不通,也想不明白。
周成也不是研究生啊,更不是本院的醫生,以前甚至平平無奇,怎麼留院的消息一放出來後,他就像突然變了一個人似的,突然升了天當神仙了。
杜瑞奇總有一種感覺。
那就是一直以來,自己以幾乎無視周成的眼光去看周成的時候,甚至覺得他有點兒呆的時候。
恐怕周成也是一直這麼看他的。
勁敵啊。
哦不,這TM已經不叫敵了。
是die。
……
主任辦公室,嚴駭涵下了手術室,胡明和蔡東凡都不在,而且已經到了下午,羅雲才可自由出入。
進去之後,到蔡東凡的位置上坐下,然後看著周成,嘴角翹著說:「不錯啊,小周。」
「你告訴我實話,你這骨折的手法復位?」
「到底是怎麼學的?我看著還是像有傳承的。」
羅雲在查房看之前自己組上那幾個骨折手法復位的平片的時候,其實就已經察覺到了,周成的手法復位與一般人的不太一樣,他這個,有點太屌了。
如果說是周成自己琢磨的,那有點大恐怖,說不過去啊……
「羅老師,就百度可以查到的那些視頻。」
「羅老師你肯定也發現了,我手法也沒什麼特殊之處。我都能給您找到原視頻。」周成一口咬定。
沒得說啊,他這重新定義的骨折手法復位,自然是有傳承的,師從全世界,琢磨了數十年甚至百年的工夫,才有如此境地,本都不該出現在這世界上的。
但周成也只能這麼說啊。
遇事不決,量子力學。
雖然不可以這麼和羅雲開玩笑,但是周成早就想好了託詞。
因為周成的手法復位,主要在於心得與體會,操作沒有那麼高大上,也不是什麼秘方,主要就是靠手感,畢竟好幾十年上百年堆起來的。
要說什麼秘術,那還真沒有。
羅雲嘴角抽搐——
「你不說算了。我沒興趣看。」
「真的沒有,羅老師,不是我不願意說。」
「要不,我回家把這些收集來的視頻,打包發給你,你印證一下?」周成信誓旦旦,一臉坦誠。
主要是剛剛這個骨折病人的類型,非常常規,就是普通的類型,簡單長骨骨折,A1.2型。
不粉碎、移位不大,骨折線的角度也很鈍。說實話,這對周成而言,操作起來就和過家家一樣,沒什麼難度。
也沒多大意思。
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