第444章 高時效性手術服務,看好了(2/2)
以前,急診想要截留患者,還需要前面的接診醫生、護士使用一定的話術勸說患者。如今,很多患者慕名而來,甚至主動求著在急診完成手術。
有一部分慕名而來的患者,因為手術難度太大,或者對設備、手術間環境、手術團隊有著苛刻要求,不得不讓他們前往專科接受治療時,患者和家屬還不同意哩。
周燦在急診科的地位越來越重要,不是沒有道理的。
他現在更像是急診科最關鍵的『發動機』,『心臟』。
馬曉蘭很快便把第一位患者帶了進來。
患者是一名年輕女性,估計也就二十五六歲的樣子,身形相當苗條。她的病症是左手臂前端,接近腕關節部位長著一個大包。
據她自述,這個腫瘤剛開始只有一點點大,後來越長越大,現在已經有雞蛋那麼大了。
看著凸起老高,怪嚇人的。
拍的片子呢?給我看看。
既然是做手術,肯定需要拍片子,像這種情況最少拍個ct。
很多老醫生習慣了參考x線的影像數據。
必須說明,x線屬於最早研發的一種掃描方式,在精確性方面是不如ct的。如果是骨折,拍個x線完全適用。
但是腫瘤的話,x線能查出來的,一般都很大了。
所以,做體內腫瘤排查時,千萬別迷信x線。
比如最常見的肝臟腫瘤或者肺部腫瘤,拍個x線,檢查結果可能看起來一切正常。但是再做個胸部ct,然後發現有著較小的腫瘤病灶存在。
現在的醫生,在這方面加強了培訓,可能要好一點。
以前就造成過許多悲劇。
患者反應肺部有不適,照了x線後,醫生告訴患者,沒什麼事。
患者聽了後,很高興,開了一點止咳止痛藥,回家吃著。
就這樣,近一年時間過去了。
患者的咳嗽逐漸加重,再次去醫院檢查。
這次仍然找的是上次那位醫生,因為患者覺得第一次找了這位醫生,建立了一定的信任基礎嘛!
所以第二次仍然找這位醫生看病。
同樣給患者開了個x線檢查。
這次拍出來後,醫生的臉色變得嚴肅。告訴患者,肺部有一個很大的腫瘤,建議立刻做進一步檢查。
然後經過多項檢查後,患者絕望的得知,已經是肺癌晚期。
患者得知已經失去了手術機會後,充滿絕望。同時湧上心頭的,還有憤怒。
第一次檢查時,要是那個醫生能夠仔細一點,查出問題,肯定還只是肺癌早期。還有手術根治機會。
現在查出來,直接就是肺癌晚期,時日無多,這誰能接受啊?
上有老,下有小,一家子都等著他這個頂樑柱賺錢養家呢。
患者不敢想像,自己死了以後,家人該怎麼活下去。
越想越氣,最終買了一把殺豬的尖刀,借著向那位醫生了解病情的機會,驟然拔出尖刀,狠狠刺進那位醫生的腹部。
連捅二十七刀,患者最終渾身都被鮮血染紅,醫生則是躺在血泊中,連搶救的機會都沒了。
這起殺醫桉,當年轟動了全國。
自那以後,有經驗的醫生教新手醫生時,都會刻意提醒,遇到疑似存在腫瘤的情況時,千萬不能僅用x線的結果做參考依據。
必須做一個ct加以補充。
如果有需要,甚至可以做加強ct,或者是核磁。
這裡必須夸一夸核磁共振,這絕對是人類醫學史上的一項重大神器發明。核磁最小可以精確到5mm大小的病灶。
有了它,很多原本無法提前發現的腫瘤,現在已經可以在腫瘤很小的時候就查出來。
不過很多種腫瘤,就算查出來,如果體積太小,醫生也不會建議立刻動手術。而是觀察,看它是否繼續長大,是否有惡變跡象。
再說一點,有些腫瘤即便查出有血流信號,邊界不清晰,也並不一定就是惡性腫瘤。
很多患者查出類似可能惡變的腫瘤會感到極度驚恐。
這個完全沒必要。
還不如放寬心,該吃就吃,該睡就睡,保持愉悅的心情,它的療效甚至不輸良藥。
周燦拿著這位女患者拍的片子仔細查看,眉頭一直緊皺著,臉色也是特別嚴肅。
雖然因為戴著口罩的關係,女患者看不到他的臉部表情,但是仍然能夠感受到那種無形的壓抑氣氛。
「醫生,我的這顆腫瘤是不是很不好?是癌嗎?」
她詢問時,明顯高度緊張。
在手術間也好,在病房也罷,醫生與護士一般都不會當著患者的面說癌症這個字眼。而是用ca或者不好來代替。
「觸碰它時,會痛嗎?」
周燦詢問女患者。
「會有一點痛!好像是鈍痛類型。」
接診醫生很可能已經問過她類似的問題。
所以,她能較為專業的說出是鈍痛。
癌症腫瘤有一個特點,平時碰它不痛,或者是鈍痛。
真正的癌痛,其實是後期的轉移痛。比如骨轉移,會痛入骨髓。
「楊醫生,你來看看。」
周燦把楊治叫過來一起查看。
當然,也是存心考核一下楊治的診斷能力與手術經驗。
「羅士紳,你也可以看看。」
對於羅士紳的培養,周燦雖然不願意當他的師父,但是平時的傳授,都是盡心盡力。比真正的師父還要更敬業。
「我摸摸看!」
羅士紳試著摸了摸女子手臂上的腫瘤。
「還挺硬的,而且好像可以活動,這是肌瘤嗎?」
他詢問周燦。
後者並未作答,而是等待著楊治的診斷結果出來。
「有點像是肌瘤。」
楊治的答桉與羅士紳基本一致。
「你們看好了!」
周燦拉起女患者的手,在那個腫瘤上用兩根拇指摸來摸去。