第251章 躺著也會挨槍,內外兼修的好處(2/2)
「呵,黃亮馬上都要升主治醫師了,尚主任拿周醫生與黃亮醫師相提並論,想來周燦醫生是真的特別優秀哩。」
鄭洪濤嘴上誇讚著周燦,心裡定是充滿不屑。
估計在想,一個規培生能與我手下的黃亮醫師相比?
「周醫生可比我優秀多了,腸炎病人的醫囑開得明明白白。我當規培那會兒呀,可沒他這麼大的膽量。哪怕只是開個最簡單的入院醫囑,還得琢磨老半天,然後請上級醫師把完關才敢開出去。」
一位三十四五歲的板寸頭青年就站在鄭洪濤主任身後,接過了話腔。
他與鄭洪濤的語調保持著高度一致,表面上在夸,暗地裡卻在嘲諷周燦魯莽冒失。
規培生開醫囑居然不通過上級醫師把關就實施。
周燦自然能聽出這兩人的陰陽怪氣。
他真的是冤死了,躺著也能挨兩槍。
並沒有招惹這兩人。
只能說,成年人的恩恩怨怨很多時候來自利益糾葛,與其它無關。
只要你觸動了他人的利益,哪怕沒招誰惹誰,也能招來一頓懟。甚至各種冷言冷語和敵對情緒的釋放。
周燦什麼都沒說,只管做好自己的事。
相信這兩人要不了多久便只能默默的接受他的優秀與崛起。
查房繼續。
說來也是巧了。
第二間病房足足有三位病人歸黃亮負責。6床和8床的病人,一個是腸息肉切除,一個是十二指腸潰瘍。情況都挺嚴重的。
第7床的病人是因為腹痛,初步診治為腸道感染。
收治入院後,黃亮醫師給患者開了抗感染的藥物,以及禁食、補液治療並留院觀察。
黃亮管的三位患者都是腸道疾病。
說明他的專攻領域就是腸道。
「7床的患者經過我的初步觀察與診斷,應該是急性腸胃炎,同時還有應激性高血糖。這是患者的檢查報告,腹部超聲和直立位腹部平片,生化檢測與各項輔檢,均可表明患者得的就是急性腸胃炎。」
黃亮醫師做事相當幹練,也像周燦一樣,早就把病人的各項資料準備好。
鄭洪濤接過病人的檢查資料,隨意翻了翻。
「黃醫師目前給患者開出的治療方案是什麼?」
「患者入院時腹部疼痛,經過初步治療後昨晚仍然腹痛頻繁且劇烈,今晨六時許,患者因腹痛加劇出現嘔吐。目前對患者做的治療是擴容補液處理。另外,患者從早上開始發熱,我在早上查房時給他開了口服退燒藥,外加冰袋物理降溫。」
黃亮陳述著給患者實施的一些治療措施。
總體來說,這些治療措施中規中矩,沒什麼大毛病。
不過在周燦看來,有些偏保守。
而且看患者痛到面部扭曲,身體躬成了蝦米狀,說明黃亮醫師採取的這些治療措施並沒有起到太大的效果。
腹痛雖然不如胸痛那麼危險,但是像這種腹部頻繁劇烈疼痛的病人,如果延誤治療,非常容易出事。
周燦在消化外科規培跟著賈主任學習了三個月,對於消化道疾病的一些危險症狀尤其清楚。
眼下這位患者的狀況在看來就十分危險。
不過現場有這麼多位主任醫師帶隊查房,自然輪不到他一個小規培生發表意見。
更何況,鄭洪濤與黃亮醫師兩人本來就對周燦抱有陳見,他要是敢當著這麼多人的面說黃亮的治療有問題。絕對會把黃亮得罪死。
在鄭洪濤看來,更會是一種賣弄本事的表現。
周燦決定先聽聽主任醫師們怎麼說。
「黃醫師採取的這些措施我看挺穩妥,尚主任,您覺得呢?」
消化內科的主任醫師有多位。
鄭洪濤自認為能與之匹敵的就只有尚主任。
他不問別的主任的意見,只想聽聽尚主任的想法。
「從治療上來說,做到了對症治療。不過我看患者痛成這樣,僅僅只是補液擴容,會不會過於偏保守?」尚主任委婉的提醒道。
這位患者的疾病更偏向於外科,內科的這些主任醫師們,看來壓根還沒意識到其中的兇險性。
周燦看得一陣著急。
「腹部超聲和腹部平片都提示患者的病情還算樂觀。尚主任認為要增加哪些治療措施比較好呢?」
鄭洪濤這次倒是真的虛心請教。
因為以他的認知,做這些治療應該是足夠了。至於後續的治療,只能走一步看一步,視病情的變化來決定。
這也是內科最常用的治療步驟。
把患者收治後,先對症治療,給予一定的生命支撐,然後再通過觀察治療的效果,以及病情的變化,不斷做出調整。
從這一點來說,內科與古代的中醫治療有著極大的相似之處。
「具體增加哪些治療措施還不好說。光是他痛成這樣,那就必須要重視。把檢查資料與病歷給我看看。」
尚主任也不敢冒然下結論。
決定先仔細了解一下患者的情況再說。
主任查房,本來就是排查各種有可能存在的安全隱患,或者診治中的疏漏,錯誤。
「周醫生也一起幫著參謀參謀!」
尚主任對著站在接近門口位置的周燦招手。
沒辦法,周燦只是個規培生,現場這麼多位主任,副主任醫師,以及主治醫師,沒把他擠到門外算是好的了。
「不找手下的副主任醫師、主治醫師參謀,卻優先叫周醫生這個規培生幫忙,看來周醫生在尚主任心目中的地位比我想像的還要更高啊!」
鄭洪濤感慨的說道。
尚主任手下的史副主任,主治醫師黃興貴等人聽了,臉色有些難看。
他們對周燦的能力很看好,只是要說周燦的本事在他們之上,打死他們也不會承認。
周燦老實的走到尚主任身邊,同時對鄭洪濤說道「鄭主任誤會了,不是我的地位有多高,而是尚主任提攜我這個新手醫生,想要借這個機會讓我多漲漲見識。平時在組內,史副主任,黃醫師等人對我也是同樣照顧有加,我能遇上這麼多的熱心上級醫生,實屬幸運至極。」
一句話,完美化解了鄭洪濤的挑撥離間。
黃興貴與史副主任等人看向周燦時,臉上已經帶著笑意。
上級醫師們都喜歡這種謙虛的年輕醫生。
周燦的說話和做事方試,都讓人舒服。
從尚主任手裡拿過一些檢查資料,周燦開始仔細查看。特別是其中的一些關鍵檢查數據。
像這種急性腸胃炎,血象是一個非常重要的參考數據。
看過患者的血液化驗單後,周燦的臉色大變。
他的表情變化被尚主任察覺到了。
「周燦,怎麼啦?病人的檢查有什麼重大問題嗎?」尚主任已經見識過周燦在各方面的本事,還從未看到周燦的表情如此嚴肅和凝重過。
管著一個若的科室,他最擔心的就是患者在醫院內出事故。
所以當他看到周燦的表情時,神經立刻緊繃起來。
「情況很不好,我再看看尿檢單!」
周燦快速翻出尿檢單,看過之後,眉宇間已是凝重如山。仿佛大軍已經兵臨城下,城破就在旦夕之間。
「小周醫生,別弄得這麼誇張行嗎?你這樣會造成家屬和患者高度緊張。」
黃亮頗有些不滿的對周燦說道。
不叫他周醫生,也不叫周燦,偏偏當著所有人的面叫他小周醫生,這本身就是一種蔑視和污辱。
周燦卻顧不上理會此人。
而是緊盯著尿檢報告中的一項項參數。
「尚主任,這位病人的情況已經極度危險,我建議立刻請普外科的醫生參與會診,如果遲了,後果可能會非常非常嚴重。」
周燦說話做事一向很有分寸,連用了兩個非常,足可看出患者的情況有多兇險。