第259章 隱蔽的腸壁下淋巴瘤,走出科室會診(1/2)
胃腸外科的主要隊伍還是由原來的消化外科團隊組成。
只是有些消化外科的項目分出去了。
比如胰膽外科,肛腸外科。
總體來說,科室不斷細分有利有也有弊。好處就是可以讓醫生、護士對相關的醫學領域更加擅長,可以做到真正的精益求精。
這也是市場的一個大趨勢。
隨著華夏國的日益強盛,老百姓對看病的要求也是越來越高。
現在大家都是哪裡能夠看好某個病,就都往那家醫院跑。比如圖雅附二的腫瘤科做強做大了,它吸引的不但是全省的腫瘤患者,而且外省的腫瘤患者也有不少前往求診。
周燦與池醫生一起把患者推進了手術室,患者的家屬則留在手術室外等候。
看得出來,夫妻倆人都非常緊張,臉上充滿焦慮。
手術室內早已經準備就緒,麻醉醫生、手術護士都已經到位。給患者的麻醉進行不久,副主任醫師也是匆匆趕到。
「木主任!」
周燦很意外,進來的人竟然是以前消化外科那位孤傲。心胸還有點狹窄的木副主任。
「周醫師好呀!很榮幸能與周醫生一起合作手術。」
木主任竟然一副占了便宜的表情,高興的笑著上前主動與周燦握手。
以前,木副主任對待周燦可不是這個態度。
只能說,此一時,彼一時。
周燦展露出來的巨大潛力,以及此時此刻在圖雅醫院的隱性地位,都足以讓木副主任改變對周燦的態度。沒人會拒絕與一位未來的醫學界大老搞好關係。
「謝謝木主任的信任和支持!能與您一起手術,該感到榮幸的人是我才對。」
周燦可不敢占這人的便宜。
面子上必須給對方留足。
特別是與這種心胸狹窄的人打交道,更要格外小心。有時候一句話沒說好,就往心裡去了。
「老木,這次可就要麻煩你嘍!」池醫生與木主任顯然有著不錯的私交。
「什麼麻煩不麻煩的,我找你幫忙的次數還少嗎?你要跟我客氣,那就真是見外了。」木主任擺擺手,走到患者身邊看了看。
此刻,患者已經開始進入麻醉狀態。
不過還需要一點時間。
「麻醉實施成功,患者的體徵平穩,可以手術!」麻醉醫生在手術中永遠是最嚴肅的那個人,一板一眼,所有操作都是嚴格遵守安全條例。
甚至比主刀還要更嚴肅。
能理解,畢竟患者的生命安全由他們負責,不嚴肅不行。
「周醫生,請吧!」
木主任對周燦示意。
「好!」
周燦站到主刀位上,開始對患者實施開腹手術。
手術刀到了他手裡像是活有了生命一般,靈動、迅捷,而且行止由心。
一刀劃多長,劃多深,均是妙到毫巔。
隨著腹腔被層層打開,周燦為患者電凝止血。大的血管在切開時全都完美避開。
主治中等水平的切開術,在快刀刀法的加持下,絲毫不遜色於副主任醫師的切開水平。絲毫不用擔心誤切到大的血管與神經。
「我們幫你拉鉤。」
木副主任與池醫師主動給周燦擔任著助手的活。
隨著腹腔被打開,周燦先是把積血與少量腹腔積液吸走,然後開始小心翼翼的探查病變部位。
做腹腔手術也好,胸腔手術也罷,都需要醫生有著很強的責任心,豐富的手術經驗。因為撥拉腹腔內的器官時,理論上來說,只要不弄破就沒什麼大問題。
但是術後,腹腔內的器官和組織有可能因此而發生嚴重的粘連,會給患者帶來一系列的麻煩。
也就是通常說的術後後遺症。
幾乎所有的開胸手術與開腹手術,都存在一定程度的後遺症。
比如開胸後,患者會經常感到胸悶,氣短等問題。
開腹的話,腸粘連、腸梗阻風險大幅上升。
做過開腹手術的患者,很多都在出院半年後的調查中表示有著一定程度的便秘或者腹部莫名腹脹,鬱氣等現象。
所以一位負責任的醫生,做開胸開腹手術時都會進行綜合評估,只有確定手術獲益遠高於術後可能帶來的影響,才會決定給患者做手術。
周燦儘可能的保持患者腹腔的其它部位器官不被挪動,他在術前選擇刀位時就做過功課。
此刻打開腹腔後直取病變區域。
因為患者尚處於早期病變階段,這一時期的病變尚不明顯。所以就算術前已經做過定位,而且觸摸時感受到了細小的結節,但是打開腹腔查探時,仍然沒有任何發現。
對此,周燦早有心理準備。
「好像並無明顯腫瘤或結節啊!周醫生摸的時候,會不會因為對方是個年輕女性,這才出現異樣?」池醫生在旁邊問道。
打開腹腔前,池醫生對周燦的診斷那是信心滿滿。
可是真的打了腹腔後才發現,並不是那麼回事。
他難免有些失望。
主要是家屬那邊也不大好交代。
「我像是那種沒見過女人的人嗎?」周燦有些無語的的撇撇嘴,他要是那麼沒出息,也當不了這個醫生。「當時我的手感絕不會出錯。現在打開腹腔沒找到病灶只有一種可能。腫瘤或結節非常小,而且隱藏在某個組織內。」
周燦的手術經驗無比豐富,切過的瘤子、結節都有不少。
眼下的情況雖然有些超乎意外,但是他很快便冷靜下來,並且理清了思路。
剛才第一輪查找沒有收穫,那是因為他操作時非常謹慎小心,擔心傷到她的腹腔組織。
「給我換上薄的無菌手套,越薄越好。」
周燦對手術護士說道。
消化外科的手術都認識周燦,也見識過他的本領。
此刻手術受挫,她們一點都不擔心。
巡台護士趕緊過來幫周燦摘掉右手的手套,器械護士給周燦換上一個超薄的無菌手套。
「周醫生這是想要通過手的觸感來尋找病灶?」
池醫生愣了愣,瞬間懂了周燦的用意。
換上新的薄手套後,周燦開始直接用手去捏患者的腹腔組織。主要圍繞在空腸部位。
「腫瘤一般多發生在迴腸部位才對,周醫生會不會弄錯了部位呢?」
木副主任問道。
周燦搖頭「患者術前做過消化道造影,提示病變部位是空腸區域。我做壓痛試驗時也是這個部位有強烈的壓痛反射。應該不會弄錯。」
他也不敢把話說得太死。
目光四處搜尋,甄別著最有可能出現腫瘤的組織。
當他掀起部分空腸時,目光盯住一個部位。腦海中卻在快速回憶著上大體課時,學到的人體解剖結構。
「真有腫瘤產生,最易出現在淋巴內。腸壁下層的淋巴組織通常較為豐富,難道在這裡面?」
隱隱的,他覺得找到了病灶部位。
試著用手輕輕捏那些組織。
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