第281章 全部應驗了，庸醫殺人（2/2）

看到這個結果，張主任的臉色變得非常凝重。

周燦儘管早有預料，也是禁不住神色暗然，心中替這位年輕的女患者悲嘆。

「周醫生，現在檢查結果出來了，真的是喉內長瘤子。而且是淋巴瘤，這可怎麼弄？」張碧華主任不是不知道處理，而是為這位女患者感到惋惜。

以她的診療經驗，非常擔心這位女患者的腫瘤已經發生轉移擴散。

實際上，腫瘤的擴散通常分為三種方式。

第一種是向鄰近組織浸潤，這種方式反而是最容易控制的方式。只要發現及時，切掉所有受累組織，再輔以化療鞏固療效，基本都能取得滿意的治療效果。

第二種是腫瘤細胞通過血液轉移。這種比較棘手，但是一個腫瘤細胞要在其它地方紮根並且瘋狂增生，長為腫瘤。這需要經過身體的多重免疫防護。

就好比一個土匪跑到一個陌生的地方，想要發展成一股勢力，成功率其實並不高。

人生地不熟，搞不好就被本地的官方或地方組織給滅了。

腫瘤細胞通過血液轉移到一個新地方，並且成功紮根，然後發展成第二個腫瘤，這需要時間。

以現代醫學檢查手段，配合有經驗的臨床醫生診斷，比較容易查出來。

只需把原發病灶，以及轉移病灶全部切除，再放療，同樣有可能取得較好的治療效果。

第三種腫瘤轉移擴散是通過淋巴。人體的淋巴組織本就是身體的重要免疫器官，它被腫瘤細胞攻陷後，相當於官府被土匪滲透，並且控制住了。

這個後果有多嚴重，可想而知。

非要形容，那就是無法無天。

所以，淋巴瘤只要查出是惡性，往往預後都不好。

女孩的母親得知女兒得的是淋巴瘤，再看醫生們的凝重神情，她幾乎崩潰，雙手緊緊的抓緊桌沿，在微微顫抖。淚水在眼眶中打轉，呼吸也是變得短促，臉色蒼白。

「醫生……求求你們一定要救救我女兒。她爸爸在外面打拼，為的就是能給孩子有一個優越的生活環境。現在要是得知這麼個結果，可讓我怎麼跟她爸交代啊……」

家屬的聲音哽咽，已經帶著哭腔。

也就是當著女兒的面故作堅強，否則只怕早就崩潰大哭了。

「您先別著急，現在還只是初診結果。首先，淋巴瘤不一定就是惡性。其次，就算是惡性，也能手術切除。現在關鍵就是進一步明確病理性質，然後再查一查是否有擴散。」

張碧華主任安慰著家屬。

她再次看向周燦「周醫生，我知道你在外科多個科室都做過多台手術，經驗肯定非常豐富。你認為哪些部位是重點排查目標？」

張主任不恥下問，是因為術業有專攻。

婦產科手術她做得多，腫瘤手術卻是做得少。

平時遇上腫瘤患者，一般都是交給相應的專科處理。

比如乳腺瘤，一般交給甲乳外科的醫生來處理。宮頸瘤，卵巢瘤這些，婦產科自己處理得多一點。

婦產科做得最多的還是剖宮產、刮宮、結紮等手術。

咽喉內長淋巴瘤，這種病她還真是見得少。

相關的處理經驗也少。

「患者現在出現肝病、聽力下降，現在查出了咽喉內淋巴瘤，進一步檢查的話，我建議做一個雙耳CT與胸部CT。耳鼓、肺，這些都是重點排查的部位。另外最好再做一個腰椎穿刺，查一查腦積液常規。」

周燦這次並沒有推辭，而是認真的給出了進一步的檢查建議。

張主任微微點頭，目光看向家屬。

不等張主任開口，家屬便咬著嘴唇用力點頭「做，這些檢查我們都做。」

看得出來，周燦上一次成功診斷出她女兒的咽喉內有腫瘤，現在檢查後得到證實，她對周燦的信任度已經升到了一個極高的地步。

周燦給出的檢查建議，她照單全收。

張主任給患者開了檢查申請後，她帶著女兒去做檢查自是不提。

她走了以後，張主任嘆息道「這個姑娘的病因要是能早點查明就好了。現在都過去了兩年時間，把肝臟都給搞壞了，而且造成全身多處病變，檢查結果恐怕會很不好。」

「她這個病確實給耽誤了。」

周燦的心裏面在罵，庸醫害人啊！

一些庸醫給人治病，簡直就是在殺人。

這個女孩才剛滿十九歲，正是花一樣的年紀，要是兩年前就查出咽喉內淋巴瘤，那該多好啊！

現在已經累及多個身體組織與器官，十有八九發生了擴散轉移。

能做的恐怕也就只有放化療。

預後將會非常差。

像她這種，五年生存期恐怕都熬不過去。

「周醫生，請教一下，你給她開的三個檢查申請，是否已經確定腫瘤轉移到了那些部位呢？」楊嬋看著周燦接二連三的把這些疑難病例診斷出來，而且全部得到了驗證。

他的診斷都是正確的。

這讓她心中暗自欽佩的同時，也對這個女患者的病情充滿好奇。

以她目前的水平，自然無法像周燦一樣精準判斷出腫瘤是否發生轉移，轉移到了哪些部位。

在強烈的好奇心驅使下，她這才向周燦請教。

周燦的目光看向她，心情仍然有些沉重，所以表情相對嚴肅。

「基本上已經可以確定。聽力下降肯定是耳鼓受到了腫瘤細胞的攻擊，並且發生病變。還有她的肝病，包括脂肪肝，這個應該屬於表症。淋巴瘤發生轉移時，更容易攻陷肺部，所以我讓她查一下胸部CT。肝臟被稱之為最沉默的器官，沒有痛覺，它的抵抗力天生要比其它器官更強一些。」

說白了，就是防禦厚實。

根據周燦的理解，肝臟就是一位披著重甲的戰士，攻高防厚。

比如肝臟的解毒能力，沒哪個器官能比得上。

這就可以視之為攻擊力高。

「那為什麼還要做腰椎穿刺呢？」

「這個簡單，主要是查一下腦積液常規。頭部儘管處於身體的最頂端，稱之為六陽之首，但是患者的原發病灶本就是位於頭頸部的咽喉，所以非常容易攻進患者的頭部。而且她的一些症狀也提示很可能頭部的大腦、小腦、神經已經受累。」

周燦耐心的給楊班長解惑。

以前讀書時，都是她教別人。因為她可是妥妥的女學霸。

周燦沒有讀研，是因為考不上。

她卻是完全有能力考研，甚至直接保研。她主動放棄，堅持讀完本科就進入社會工作，很可能是因為她的家庭條件不允許。

很多女孩子都特別懂事。

她們知道家庭條件不好，在學校不但節儉，而且會想方設法自己賺學費，拿各種獎學金。然後明明還可以繼續深造，卻會選擇提前進入社會工作。

楊嬋是個自尊心特別強的女孩，平時從沒在同學或老師面前說過家裡窮。

還有，據周燦所知，她從沒有申領過窮困助學金。

但是看她平時穿得特別樸素，班級舉行一些消費比較高的活動，她這個班長從不參加。還有很多小細節，都讓周燦明白她的家境肯定屬於特別貧寒的那種。