第1445章 一點就開竅（1/2）
護士還想和楊平聊幾句，但是主刀的夏書說話了，一邊做手術一邊說：「教授，好久沒碰到你了，最近這麼忙。」
楊平說：「是你們忙，從早到晚你們都窩在手術室，早上我七點多上班，你們六點多就到科室，下午我五六點下班，你們一般十點後下班，中間這段時間你們一直待在手術室，我們的時間線完美錯開，要不是我們今天來這裡看看你們，恐怕這麼下去，一年到頭我們碰不上面。」
夏書抬起頭，想想也是，他自從來了心臟外科當副主任，一直是這樣的，全部精力放在手術上，生活中的瑣碎小事全是老婆蔡巧君在打理，根本不用他操心。
「是啊，你不說我還沒注意，真的，我們的時間線完美錯開。」夏書說。
既然碰到楊教授，就得充分利用這些時間，夏書立即想起之前一直想問楊教授的問題。
「教授！你說你的理論能不能用在冠心病，從本質上，冠心病是血管的粥樣硬化，這種粥樣硬化是不是可以看做一個異化，如果開啟人體自身的修復機制，能不能讓硬化的血管恢復正常呢，這樣的話就不需要手術了，以後一旦發現冠心病就進行治療，最終讓它恢復正常。」
「理論上是可以的，但是三維空間導向基因理論和幹細胞理論背後的同意理論，在機制上暫時沒有弄清楚，就算弄清楚，將這個理論應用到具體的某個特定場景，還需要很多研究。」楊平實事求是地告訴夏書。
夏書縫完橋接血管的最後一針，停下手裡的動作，他讓出主刀的位置，由一助接替他繼續。
「教授，我決定也參與你這個課題，我專門做冠心病的研究，看看能不能為你的理論積累一點這方面的成果。」夏書最近看到曼因斯坦、韋伯都聚集在研究所，圍繞楊平的理論開展課題，他也是心裡痒痒的。他知道，這裡面大有可為，其實對多數懂行的科研工作者來說，也需要捕捉風口，再造風口，很容易做出成績，如果不在風口，有時候一輩子也搞不出什麼成績。
當然，科研不要講功利性，但是大多數科研工作者有功利心，只是少數人才是真正地為了興趣進行研究。
科研的第一原則就是實事求是，所以夏書這個人很實事求是，他承認自己就是有功利心，他當初來三博研究所也是因為看中楊教授前途無量，跟著楊教授有奔頭。
現在不正好印證自己當年的選擇是對的嗎，要是留在阜外，現在估計還在拉鉤，哪能像現在這樣，三十幾歲就獨立門戶，擔任心臟外科的副主任。
「目前我的理論還處於假說層次，需要進一步研究的東西很多，你可以試試。」楊平鼓勵他。
楊平自己知道，他提出的假說只是完成基石工作，就像現代外科的發展，麻醉、止血與抗感染三塊基石出現後，外科只是拉開序幕，後面還要發展很久，即使現在也還有很大的發展空間。
原細胞理論也是一樣，剛剛才拉開序幕，後面需要發展多久，發展成什麼樣子，他自己也不知道，他只知道自己拉開了一個新世界的序幕。
「到時候要借用你們的實驗室，教授！」
夏書脫下手套和手術衣，後面的收尾工作交給手下的博士去做。
「隨時歡迎，現在我們地盤還有點擠，大家將就將就，以後超級研究中心竣工，要什麼有什麼，隨便大家怎麼玩。」護士搬來凳子，讓楊平坐在旁邊休息，他很久沒有這樣在手術室坐一坐了。
他看著別人做手術，有時候也會心裡痒痒，總是想上台也動動手，但是還是忍住了這種欲望，畢竟在系統空間，他有大把的做手術的機會，現實中的機會還是留給有需要的人吧，人嘛，不能所有的衝動都得到滿足。
「教授！」夏書已經脫下手術衣，他湊過來，站在楊平的旁邊，「我們科里昨天收了一個非常非常特殊的患者，正好今天想過去找您請教。」
聽到「非常非常特殊「幾個字，楊平心裡又痒痒的，立即打起精神。
「冠心病，準備做搭橋手術，這個患者的冠脈是瓷化主動脈+瀰漫性小血管病變迭加……」夏書言簡意賅，儘量開口就把重點說出來，教授現在很忙，一般病例他哪有時間跟你墨跡。
「瓷化主動脈+瀰漫性小血管病變?」
果然夠「非常」的病例。所謂瓷化主動脈，主動脈壁像蛋殼一樣廣泛鈣化。正常搭橋需在主動脈上打孔做近端吻合，但瓷化主動脈一鉗夾就可能斑塊脫落致腦梗，或主動脈破裂。這迫使醫生放棄標準技術，轉為無接觸技術比如用內乳動脈做原位橋，或用靜脈做「Y型橋」完全避開主動脈。
瀰漫性小血管病變：靶血管直徑＜1mm，或長段瀰漫狹窄，找不到合適的吻合位置。即使用了顯微鏡放大25倍，縫線比頭髮絲還細，也可能出現吻合口不通或遠期失敗。
當兩者結合在一起，簡直就是冠脈搭橋的魔鬼組合，醫生既要無接觸技術避免主動脈，又要用極有限的橋血管材料，橋接血管可能只剩一根靜脈，需做成多個吻合口，去吻合一堆脆弱的細小血管。這好比在搖晃的船上用最細的線縫最薄的紗，且只能縫一次。
「全身條件怎麼樣？」楊平問道。
任何手術必須熟悉局部條件和全身條件，有時候全身條件才是決定手術做不做，怎麼做的關鍵因素。
「也是非常非常特殊！」夏書看來文科不怎麼樣，用詞都是「臥槽」級別的。
現在四個非常迭加，看來真是特殊病例，楊平坐直了身子。
夏書站在他旁邊，護士搬來凳子，夏書擺擺手：「我站著就行，站著舒服。」
「左主幹狹窄90%，且右冠也閉塞，僅靠一根鈍緣支供血。」
麻醉誘導時血壓稍降就可能心搏驟停，需要在非體外循環、心臟跳動下，極快而准地完成左主幹吻合。
本章未完，點選下一頁繼續閱讀。