第309章 天方夜譚!(2/2)
「這是住院證。」
此話一出,頓時夏蓮萍愣住了。
只是……這……這麼多人?
夏蓮萍有點蒙了。
因為門口此時可是有將近十來個人的!
腫瘤科69張病床,現在空著46張。
這一下子來了十多個人,可是如同雪中送炭啊!
夏蓮萍連忙說道:「哦!」
「好……」
「這邊,小米,樂樂,快給患者辦住院手續。」
夏蓮萍連忙招呼人去安頓起來。
而這個時候,她也顧不上親自去送王老爺子做檢查了,這麼多患者,她得安頓起來。
說話間,她連忙安排人去送王老爺子檢查。
而這邊,趕緊安排病床。
可是……
夏蓮萍卻驚訝的發現,這一切……只是一個開始!
不到上午九點,患者絡繹不絕的從電梯裡湧出來。
一群人都是來辦理住院的!
這一下子,把科室里所有人的醫生大夫全都搞蒙了。
這……這……這也太匪夷所思了吧?
沈秉看著烏泱泱的人,先是愣了一下,連忙安排醫生們做手術。
這邊,陸志林在門診同樣樂開了花!
今天竟然來了這麼多主動住院的,他能不開心?
這陳南陳主任,可真的有本事啊!
「沈主任……這……都是陳主任帶來的?」
「神了啊!」
沈秉點頭:「是啊……這傢伙,這才第二天啊!」
「外面人多嗎?」
「多!我尋思,還有二十來個呢!」小大夫興奮的說道。
沈秉嘖嘖稱奇:「絕了!」
「快,安頓患者,入院大病歷,首程,趕緊準備!」
「絕對不要超過八小時!」
「我們可不能讓陳主任吧咱們看扁了。」
「這陳主任,有樣啊!」
……
一群人紛紛點頭。
這突如其來的一群患者,直接把腫瘤科的所有人都給震驚到了。
千萬不要小看協和腫瘤科的威力。
要知道,人家的病床,可是排隊到了幾個月以後。
這幾十個患者,太簡單了。
楊福朋稍微安頓一番,這一下子就來了這麼多人。
……
而此時的陳南,卻已經開始在中西醫結合脾胃病科查房了。
邵子真親自帶隊,帶著一眾大夫們開始查房。
「陳主任,咱們科室,患者比較多,有兩層病房。」
「我們中西醫結合脾胃病科,說是脾胃病科,其實內科雜病也不少。」
「所以,有時候並不單純只有脾胃病。」
「你心裡有個數。」
邵子真笑著說道。
陳南聞聲點頭一笑:「嗯,好!」
「邵主任,你請。」
邵子真笑著點頭:「嗯,咱們速度得快一點,要不然,一上午查房我估計查不完。」
邵子真對於陳南,此時也沒有了一開始的怨言。
畢竟,這傢伙,現在可是院領導身邊的紅人,他邵子真可不願意去得罪。
說話間,一行人就開始了查房,邵子真也沒有為難陳南,甚至很多時候,還問陳南意見。
只是……
每次陳南發表言論之後,這邵子真就是一頓稱讚。
讓陳南臉色多了幾分微妙。
好傢夥……
這是典型的虛與委蛇啊!
你光是誇我,但是……一點也不誠心啊!
一個好評都沒有!
這是要幹啥?
就在這個時候,邵子真帶著陳南到了一個病房內。
邵子真指著陳南說道:「這患者是剛來的,腹瀉,食慾差,查不出原因來。」
患者是一名40歲的男子,笑起來一口老黃牙,牙縫很寬,模樣有些不修邊幅。
陳南見狀,微微點頭。
邵子真此時對著患者打了個招呼:「你好,今天感覺怎麼樣了?」
對方聞聲,一臉錯愕的看著邵子真,神情還有些吃頓,然後忽然說了句:「嗯!」
「好!」
這一番回答,頓時讓周圍所有醫生都傻眼了。
就連邵子真也是微微皺眉。
多年的臨床經驗和職業嗅覺,讓他意識到了一絲不對勁兒:
「張老五,你今天早晨吃的什麼?」
對方聞聲,依然和剛才一樣,答非所問的說了句:「吃!」
「坐,坐!」
「嘿嘿!」
說話間,還不失禮貌的笑了笑。
這一下子,周圍的醫生們都意識過來了。
這是怎麼回事?
那一旁其他床的患者見狀,連忙說道:「他今天早晨起來,就不理人了。」
「跟他說話,也是愛答不理的!」
「也不知道怎麼了?」
此話一出,頓時所有人都面色緊張了起來。
陳南見狀,連忙走上前去,把手放在了對方的手腕之處,開始檢查起來。
頓時,陳南感覺到了一種特殊的脈象。
脈象十分奇特。
脈浮而細弦,浮脈舉之有餘,按之不足,如微風吹鳥背上毛,如木在水中浮。
浮而大,細脈者,細來累累細如絲,應指沉沉無絕期。弦脈,弦長端直,似絲弦。
陳南對著患者說道:「你伸舌頭。」
對方好奇的看了一眼陳南,笑了笑:「嘿嘿。」
這一番動作,看似滑稽,但是……每一個醫生的內心都忍不住咯噔一下。
壞事兒了!
患者這是……突然傻了?
陳南見狀,看著對方眼神,卻清楚的感覺到了對方眼神中的清明之色。
中醫望聞問切,望診為首。
而望神先望形,察神先察眼。
說的就是眼神的重要!
中國古代文化,經常有眼神一詞,就是因為,眼中有神,方為眼神。
陳南清楚的感覺到患者眼神里並沒有什麼亂七八糟的顏色和察覺。
他沉思片刻之後,掏出紙和筆,在上面寫到:「伸舌頭。」
對方看見陳南的字以後,連忙伸出了舌頭。
看到對方舌苔之後,陳南不禁皺眉起來。
舌苔厚膩,而且有綠色的痕跡,而陳南帶著口罩,也能清楚的聞到一股特殊的臭味。
這是……多久沒有刷牙的味道了?
邵子真見狀,也要上去診斷。
他看著一旁的大夫說道:「連忙請神經內科的來會診!」
對方連忙點頭,開始準備起來。
此時的邵子真顯然意識到,患者可能是顱內的病變了。
「陳主任……你覺得……」
陳南對著邵子真說道:「失語症!」
聽見失語症以後,大家都有些好奇的面面相覷。
「言語功能受一側大腦半球支配,稱為優勢半球。除少數人外,絕大多數人的優勢半球位於右側大腦皮質及其連接纖維。優勢半球受損常可發生失語症。」
「患者應該有顱內的感染!」
「或者說是……腦膿腫!」
此話一出,頓時邵子真好奇的看了一眼陳南:「不至於吧?」
「為什麼說是顱內感染?」
「患者剛住院,而且昨天就做了相關一些檢查。」
「並沒有外傷或者耳道的炎症,怎麼會引起顱內的感染和炎症呢?」
「這……」
陳南認真說道:「患者的腹瀉,其實並不是因為脾胃功能的問題。」
「而是因為顱內神經問題!」
「我剛才觀察其脈象,發現脈象很奇特,脈浮而細弦,浮脈舉之有餘,按之不足,如微風吹鳥背上毛,如木在水中浮。」
「這種脈象,我也遇到過一些,但是十分少見。」
「你再看其舌象,舌苔厚膩,有齒痕,胖大,且口中臭味明顯。」
「這是一種腐敗臭味,這種臭味,屬於敗毒之氣!」
「而西醫上,這種腐敗臭味,一般是有分泌物形成的。」
「鼻竇炎、萎縮性鼻炎,鼻咽癌、扁桃體炎和咽喉炎、齲齒、牙周炎等口腔,上呼吸道感染等疾病都會分泌大量含蛋白質的黏液,部分形成鼻涕,剩下的從鼻道流人口咽部。
這些黏液部分黏附於舌根後部或口咽部,當蛋白質分解後,就會產生腐敗的臭味。」
陳南說完之後,深吸一口氣。
「中醫認為,脾胃乃生化之源,但是,患者脈象浮而細弦,這是陰病。」
「觀其舌脈,這舌象應該是最近的情況,而脈象已久,說明……脾胃病,只是表象。」
「患者的真正情況,是因為陽虛陰盛,閉塞清竅,所導致的!」
邵子真一聽這話,連忙皺眉:「可是,入院的時候,他沒有高血壓糖尿病等……更沒有顱內的病變!」
「雖然沒有做頭顱CT,但是……他根本沒有顱內變化的情況。」
「這不是脾胃病是什麼?」
陳南搖頭,沒有說話。
而是再次走到患者面前,繼續把脈。
他在脈診達到「掌控」之後,再難深入。
而這一次……
他似乎隱隱約約抓到了關鍵所在。
隨後,陳南清楚的把握到,患者的脈象之中,脾胃處有明顯的氣血充足之相。
不是虛象!
而想要窺探頭顱,卻難上加難!
中醫五臟六腑,根本沒有頭顱所在。
如何下手?
陳南也陷入了困頓之中。
這可能需要他繼續深究了。
果不其然,這入微之脈,任重道遠。
但是,這並不會影響陳南的診斷。
他說道:「患者的情況,應該屬於腦膿腫。」
「儘快完善相關檢查,或者,我覺得還是轉科吧。」
這個時候,忽然一陣聲音在耳邊響起:
「患者並沒有腦膿腫的徵兆,而且……您是如何判斷出來的?」
「現在患者的檢查結果還沒有出來吧!?」
陳南點頭:「嗯,的確沒有結果。」
「但是……中醫的腦為輕竅,為六經所匯聚之地!」
「而同樣,口、耳、鼻、眼都連通顱腦。」
「患者的情況……可能是口腔中細菌感染有很大的關係。」
「患者口中舌苔舌象,以及氣味都能說明,對方口內蘊藏腐敗之毒,這種毒物,很容易侵襲輕竅。」
「而患者脈象弦細,這是陽虛之脈。」
「頭顱為六陽匯聚之所,而陽氣不足,容易被侵襲!」
「儘快查一下吧!」
聽到這一番話以後,外面的神經內科主任葉良玉直接愣住了!
因為……
陳南的這一番話,和他今天剛看的一個研究,竟然如此的相似!
他今天剛看到一篇最新的論文!
這一篇文章是昨天在《牙科雜誌》上的一項研究。
調查了腦膿腫及其與口腔中發生的細菌的關聯。
雖然這種類型的膿腫相對不常見,但它可能導致顯著的死亡率和發病率。
該項回顧性分析使用了 16年內在英國神經外科單位收治的 87名腦膿腫患者的數據。使用從膿腫取樣和外周培養中獲得的微生物學數據,對腦膿腫未確定主要感染源(NSI)的患者(n= 52),或發現感染源(ISI)的地方。然後篩選微生物數據以鑑定每組中常見的口腔細菌。
結果發現:相比 NSI組(n= 29)(plt;0.05),ISI組的腦膿腫(n= 35)顯示口腔細菌的優勢顯著降低(n= 8);
而且!
腦膿腫最常見於 ISI和 NSI的額葉和頂葉。
也就是說,在沒有明確病因的腦膿腫病例中,口腔可以被認為是隱匿性感染的來源。
這一項理論是位於普利茅斯大學和普利茅斯大學醫院NHS信託基金的NIHR神經外科臨床講師Holly Roy博士研究的最新成果!
而……
這一番話,他竟然從一個中醫口中得到了認證?!
這……可能嗎?
甚至,葉良玉都有些不太相信,或者說他很難相信,人家普利茅斯大學的大佬,經過大量的經費和研究之後才得到的理論……
竟然從一個年紀輕輕的中醫口中說出來?
這……
難道不是天方夜譚嗎?
……