第741章 變白變紫(2/2)
不過,當陸晨觸摸到大娘膝蓋皮膚的時候,他感覺大娘的皮膚似乎有些粗糙。
年齡大了,皮膚肯定不如年輕這樣白嫩,但是總不至於皮膚這麼硬吧?
陸晨沒有說話,又看了看大娘面部、腹部的皮膚。
他突然發現,大娘面部、腹部、膝蓋等局部皮膚增厚、變硬了!
「你來摸摸看。」陸晨站起身子,對一旁的金苗道。
金苗有些不明所以,但還是照做了。
他同樣伸手摸了摸患者腹部、膝蓋處的皮膚,隨之一愣,「和正常人還真有點兒不同,怎麼說呢,有些太硬了!」
陸晨贊同地點點頭,隨後朝患者道:「大娘,你自己應該也有感覺吧,這皮膚好像變硬了些。」
「人老了,就像機器受損了一樣,皮膚粗糙些,很正常吧?」大娘可不會承認自己的問題。
本來讓她來醫院,還是在家是在熬不過了,才同意過來的。
陸晨眉頭微蹙,這皮膚的手感和質地,和正常的老太太明顯不太一樣的!
就在這時,一直站在病床旁的家屬開口了,「醫生,我媽除了關節痛,還有另一個問題。」
「你說。」陸晨轉頭看向這個家屬。
「就是我媽的手,有時候會變白變紫。」
聽到這話,陸晨和金苗均是一驚。
「具體是什麼樣的?你可以仔細描述一下嗎?」陸晨連忙道。
家屬搖了搖頭,「描述不出來,就是不正常的顏色,對了,我記得拍過一張照片。」
「快翻給我們看看。」
陸晨沒有說話,金苗的心情頗為激動。
雙手變白變紫,這種奇特的現象,在醫學中叫做「雷諾現象」,是一種免疫系統的疾病。
家屬拿出手機,翻開相冊,開始慢慢找。
果然,不一會兒。
他還真的找出來一張照片。
照片上,是一雙比較粗糙的老手。
而這雙手的指間關節往上,皮膚顏色變得很白很紫,和下面形成了鮮明的對比。
「平時一遇冷,就變成了這樣。」患者本人還補充了一句。
陸晨和金苗看到這種極為典型的照片以後,心中也有了決斷。
「應該就是雷諾現象。」金苗怔怔道。
陸晨點了點頭,但是他沒有停止思考病情。
雷諾現象,只是風濕免疫性疾病的表象,很多疾病都會出現這種症狀。
手指(足趾)端遇冷、情緒激動後出現麻木感和顏色的順序變化,首先是顏色變白,繼以紫,再變紅。
其原理可能是,在早期為局部小動脈痙攣,以後可因為血管內皮細胞腫脹,導致組織缺血,而出現指端潰瘍及瘢痕,手足末節壞死或軟組織及指骨因缺血而被吸收變短。
……
患者有關的信息越挖掘,越多。
看似,病情比之前複雜,其實越多的資料,患者的病情越是清晰。
在陸晨追問一下,他又從患者那裡得出了一個比較重要的線索,那就是「張口困難」。
患者在近8個月的時間內,開始出現張口困難。
陸晨在腦海中,將所有的症狀全部排列在一起,皮膚變硬、張口困難、雷諾現象,難道是……
患者心血管症狀的體現,很有可能不是原發心臟疾病,而是某種風濕疾病的心臟受累!
心裡有所猜測了,陸晨便沉聲對一旁的金苗小聲道:「查!繼續查!抗核抗體、抗核抗體譜、免疫套項、血沉、C-反應蛋白(CRP)、胸部CT……」
金苗也明白了的意圖,立刻行動起來。