第715章 看似簡單的體格檢查（1/2）

患者肚子這麼緊張，這麼硬，極大地吸引了陸晨的注意。

腹部緊張，往往提示腹腔內有炎症。

炎症刺激了腹膜，導致腹部肌肉收緊了，所以摸起來就覺得肚子有點兒緊。

陸晨暗自滴咕了一句，「難道是患者的心肌梗死，導致了腹部緊張？」

這個情況不可多見啊！

就在此時，患者複查的心電圖也出來了。

陸晨拿過來認真的翻閱了一下，但還是沒看到典型的心肌梗死圖型。

此時，距離患者出現明顯胸痛，已經有三四個小時的時間。

如果真的是急性心肌梗死，應該會有明顯的心電圖變化了。

但是，這張圖型，和之前差不多！

「難道胸痛另有他因？」陸晨皺了皺眉頭。

在他的腦海中，一下子就閃過主動脈夾層、肺栓塞、氣胸等短期能夠危急生命的「胸痛」疾病。

不過，都不太像！

而且急診科對此類疾病，也做了初步的排查。

陸晨的腦袋飛速的運轉，思考著各種可能性。

與此同時，他的手一刻都沒停止，一直都在檢查著患者的腹部，希望發現更多有用的信息。

陸晨給患者做了肝區叩診。

就是右手握拳，輕輕錘擊患者肝臟表麵皮膚。

就這麼一下，陸晨發現患者突然眉頭緊張，露出了十分痛苦的表情。

一個昏迷的病人，突然出現痛苦表情，只有一種可能。

那就是真的弄痛他了！

正常人是不肯能有肝區叩痛，除了一些急性炎症性疾病，比如說肝膿腫，或者膽囊炎等等。

患者老婆看到患者有痛苦的表情，還以為他醒了，忙在旁邊大聲呼喚著他的名字。

但是一點兒反應都沒有。

……

就在這時，急診科醫生回來了，手中拿著一張新開好的住院證。

他朝患者老婆道：「現在拿著住院證，去CCU病區住院！」

患者老婆正想接過住院證，卻被陸晨制止了。

「等一下！」陸晨出聲道。

「陸總，怎麼了？」急診科醫生疑惑地看向一旁的陸晨，剛才不就是他讓自己去開住院證的嗎？

陸晨看著躺在病床上的患者，沉聲道：「患者可能不是急性心肌梗死，很有可能是胃腸道的疾病！」

「啊？」急診科醫生微微一愣，完全不知道陸晨為什麼這麼說。

這時候，陸晨為了進一步驗證自己的想法，將左手掌放於患者右胸下部，以左手拇指壓迫膽囊區域，如果患者有膽囊炎症，那麼他這麼深深一壓，勢必會引起患者劇烈疼痛。

因為膽囊就在陸晨的拇指下面。

果然！

當陸晨左手拇指深壓下去的時候，患者眉頭皺得更厲害了，甚至擰成了一團！

陸晨見狀，長呼了一口氣，緩緩對一旁的急診科醫生道：「患者是休克沒錯，但是不是心源性休克，而是感染性休克！」

急診科醫生看見了陸晨的查體動作，驚詫不已，大聲道：「你是說急性膽囊炎？」

陸晨微微點頭，「膽囊炎、膽管炎，這些都不排除！」

心源性休克是指心臟疾病導致的休克，如果是心肌梗死，那麼應該馬上做介入或者溶栓治療，讓心肌恢復供血，這樣才能挽救休克。

但如果是膽囊感染得厲害，出現的感染性休克，治療就完全不一樣了。

而的膽囊、膽管的炎症，一樣可以引起胸痛的，雖然少，但是有可能！

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