第715章 看似簡單的體格檢查（2/2）

而的膽囊、膽管的炎症，一樣可以引起胸痛的，雖然少，但是有可能！

反過來，心肌梗死一樣可能導致腹痛，而不是胸痛。

如果搞錯兩者，錯過治療最佳機會，那患者真的可能一命嗚呼。

……

「你們急診科有床旁超聲機嗎？」陸晨轉頭對急診科醫生道。

「有！」急診科立刻點頭。

「趕緊拿過來，我給患者做一個腹部超聲，看是不是肝膽方面的問題。」陸晨道。

急診科醫生有些驚訝，陸總自己做超聲？

他還會做肝膽方面的腹部超聲？

這超聲機器，急診科也只有一兩個人會用。

不過，他只是微微一愣，現在不是懷疑這些事情的時候。

他立刻吩咐規培生將隔壁的超聲機器推過來。

陸晨趁著這個時間，讓護士給患者勐補液體。

事實上，不管是心源性休克，還是感染性休克，這時候補充液體都是不錯的。

只有把患者的血容量提升上來，把血壓提升上來，才能保證各個器官的供血供氧。

否則，人體的各個器官，因為缺血缺氧會一個一個死掉！

為了萬無一失，陸晨再次給患者做了細緻的查體，心肺沒有太多的異常。

重新再拉了一個心電圖，還是沒有看到典型的心肌梗死表現！

……

這時候，急診科規培生推著超聲機器過來了。

陸晨立刻坐在患者床旁，給超聲探頭塗抹上耦合劑。

所有的動作，行雲流水，一氣呵成。

腹部超聲，還是很簡單的，陸晨現在主要是看膽囊、膽管等。

在陸晨的操作之下，超聲屏幕上，很快就出現了膽囊的圖像。

「我去，膽囊真大！」急診科醫生不會做超聲，但還是能辨認的。

B超看到膽囊明顯增大，膽囊、膽管壁增厚，膽囊裡面還有很多石頭，膽管還有明顯擴張！

結果沒出乎陸晨的意料，真的是膽囊、膽管的問題！

陸晨沉聲道：「患者的膽囊、膽管是有炎症的，而且很有可能是急性梗阻性化膿性膽管炎。」

一旦結石堵住了膽總管，膽汁無法順利排出消化道，勢必會越積越多。

最終導致膽管內壓力增大，膽汁逆流入血，伴隨著細菌入血，就會產生明顯的膿毒症表現，嚴重者可有休克！

「快請肝膽外科會診！儘快手術！」陸晨立刻收起超聲儀器，對一旁的急診科醫生道。

急診科醫生也知道事情的緊急性，在第一時間就吩咐護士給肝膽外科打了急會診電話。

外科醫生很快就來了，同樣明確了急性化膿性膽管炎的診斷，迅速推往手術室，行膽管減壓引流術。

只要把膽管切開，讓噴張欲涌的膽汁流出來，病情就會顯著改善，後期再考慮手術徹底解決膽石問題。

……

「陸總，太謝謝你了！」

在急診科醫生的連聲道謝之下，陸晨離開了急診病房。

系統感謝值和升級完成度又上漲了一截。

急診科醫生看著陸晨遠去的背影，心生感嘆，這次多虧了陸總啊！

急診科太忙了，他根本沒來得及給患者進行體格檢查。

其實，醫生再忙，必要的體格檢查，還是要有的啊！