第513章 開啟(2/2)
在CCU進行獨立管床,這和在普通病房不一樣。
這裡的病人病情危重,甚至隨時都有猝死風險,一個不小心,很可能就耽誤了患者的病情。
谷新悅和程胖子都羨慕陸晨的獨立自主權,但是也只是停留在「羨慕」層面。
如果讓他倆獨立管理患者,他們是不敢接手的。
原因無它,主要是自己的能力不夠,無法管理這種重症患者,一旦出現差錯,那就是意味著極大的風險。
……
「陸晨,等會兒會從普通病房轉下來一個重症心衰的患者,你等會兒去收一下。」周彬走進醫生辦公室,笑著對陸晨道,「你先下醫囑,我會審核一遍。」
「好。」陸晨微微點頭。
現在基本上都是陸晨下達醫囑,周彬審核,然後護士執行。
對於這種情況,醫生辦公室的其他人已經是見怪不怪了。
不過五分鐘的時間。
CCU病房的大門果然被推開了。
心內三區的值班醫生和護士推來一個病床。
病床上,躺著一位七十歲的老大爺。
他的神志有些模糊,雙眼朦朧,半靠在病床之上。
他的生命值是42(——)。
三個減號的趨勢,在陸晨的意料之中。
能夠從普通病房轉到重症監護室的患者,生命值基本都是三個減號的變化趨勢。
「患者什麼情況?」陸晨急忙道。
心內三區的管床醫生繼續道:「患者入院時主要是胸悶、呼吸困難,我們考慮是心衰,利尿用了三天以後,患者的意識有些不太模糊了,問話什麼的,都不能回答。剛剛急查了離子,顯示低鈉低氯血症。」
陸晨聽到這話,心中凜然。
低鈉血症是臨床中最常見的一種體內水鹽失衡疾病,是指血清中的鈉
離子濃度低於正常水平,血鈉濃度小於135m摸l/L時的一種病理狀態。
發生低鈉血症時常會出現頭疼、噁心、嘔吐、睏倦疲乏、煩躁不安、肌無力或痙攣、癲癇發作甚至昏迷等一系列表現。
而心衰的病人,通常來說,都需要進行利尿治療。
特別是一些重症心衰的患者,可能需要使用大劑量的利尿劑。
心衰的患者,胃腸道水腫,一般食慾都不太好。
一邊吃得東西不多,一邊又要給患者利尿,這一來二去,患者體內的內環境狀態很容易就紊亂。
「患者現在每天能吃多少?」陸晨詢問道。
「很少。」心內三區醫生皺眉道,「患者的直系親屬不在身邊,他的侄子請了一個護工,每天料理病人。」
陸晨眉頭深鎖。
一旦患者吃不下飯,呼吸機疲勞,那呼吸功能越差,再加上利尿,從而導致了低鈉低氯血證。
人就昏迷了!
「一個家屬都沒有嗎?」陸晨朝病床後看去。
「沒有。」心內三區默醫生微微搖頭,「他兒子在外地,下午趕回來。平時都是他侄子。」
「好。」陸晨點點頭,「那就先把患者病床推進去吧。」