第876章 做不了主刀的陸晨（2/2）

至於手術本身的難度，主要在於患者的瓣膜情況是未知的。

一般來說，在做TAVR手術之前，都是要對患者的瓣膜進行詳細的檢查，比如CT等檢查。

對瓣膜的形態、分葉、鈣化情況等等，進行綜合分析之後，再指定詳細的手術計劃。

但是現在這個患者，再去做CT，恐怕是來不及了。

現在唯一的方法，那就是做經食道超聲心動圖！

出色的術者，可以通過食道超聲，來判斷出瓣膜的狀態。

一邊手術，一邊做食道超聲，可以清楚看到患者瓣膜的大致情況。

石浪欽聞言，回頭立刻對田主任道：「田主任，麻煩你和患者再溝通一下，就按照剛才陸主任說得這樣，死馬當活馬醫！」

「這……」田主任看了眼陸晨，眼神中閃過一絲疑惑，這人是誰？

這麼年輕，才三十出頭吧？

怎麼石浪欽教授這麼聽他的話？

田主任是最近來從北方來到廣海，還不太知道陸晨。

即便是聽過陸晨的名字，也沒有真正見過。

「快去，別耽誤時間了！」石浪欽催促道。

「噢，好，我現在就去。」

見石浪欽都這麼吩咐了，田主任已經將自己心底的疑惑收起來，前往醫患溝通室，和患者家屬進行溝通。

……

五分鐘後。

田主任一路小跑，回到了CCU病房。

「石老師，患者家屬承擔風險，同意手術！」

石浪欽精神一振，立刻站起身道：「好，通知導管室，準備手術！」

眾人立刻開始忙碌起來。

有醫生在聯繫導管室，有醫生在給患者進行轉運準備。

大家分頭行動，動作很快。

患者在大劑量血管活性藥物及IABP支持下進入手術間。

入室HR 109次/分，BP 80/40mmHg，SpO2（吸氧濃度50%）為92%。

今天手術的第一步，並不是穿刺，而是進行食道超聲心動圖。

簡單來說，就是將超聲探頭，從食管深入，到達和心臟平齊的部分停止。

通過食道的超聲，可以更加清晰看到患者心臟的情況。

包括瓣膜的狀態，心房內有無血栓等等。

「陸主任，可以開始了嗎？」石浪欽作為主刀醫生，看向了一旁的陸晨。

「可以。」陸晨微微點頭。

雖然今天做不了主刀，但是這個經食道的心臟超聲，是這個手術的重點。

困難和重要程度，絲毫不亞於整個手術的瓣膜輸送過程。

……

全身麻醉誘導順利。

誘導後放置TEE探頭。

陸晨開始操控著食道超聲，進入患者的體內。

到達心臟位置，超聲屏幕立刻出現了圖像。

陸晨一邊進行操作，一邊記錄圖像內容。

「主動脈增寬，升主動脈明顯，主動脈瓣呈二葉式畸形，瓣葉明顯增厚、鈣化，開放明顯受限。」

「主動脈瓣面積（Ava）為0.5m2，峰值主動脈瓣口流速（AV）為12.33m/s，左心室射血分數（LVEF）顯著降低27.7%。」