第14章 成績公布!(1/2)
第二組的技能考試結束了,第三組開始準備。
陸晨等人回到示教室隔壁的教室。
之前已經考完的第一組也坐在這裡。
「哇靠,考得這麼難,我一點兒把握都沒有。」
「第一個病人你診斷的什麼?急性心肌梗死?我覺得不太像啊!」
「你們也遇到最後一個病人發病了?我也遇到了!」
「……」
陸晨猜得沒錯,這最後一個病人突然發病的情況,所有人都遇到了!
應該是學校故意安排的,或許是為了考驗大家臨場反應能力。
教室里的位置不多,大家兩人坐成了一排。
陸晨和江清妍坐在一起。
「第一個病人,你診斷的是什麼?」江清妍突然開口道。
陸晨環顧四周,這一排沒有其他人了。
「在問我?」
江清妍冷冷地點點頭。
陸晨輕輕咳嗽了一聲,道:「剛開始我覺得是主動脈夾層。患者的症狀、體徵,還有雙上肢血壓不等,這些特徵都太像主動脈夾層了。」
「然後呢?」江清妍緊皺秀眉,「最後又不是?」
「嗯,因為考官拿出那一摞輔助檢查單後,診斷完全就像是急性ST段抬高型心肌梗死,和主動脈夾層相背離。」陸晨道。
「最後的結論是什麼。」江清妍看了眼陸晨。
陸晨頓了頓,小聲道:「主動脈夾層合併急性心肌梗死。」
江清妍聞言,秀眉微蹙。
半晌。
緊皺的眉頭微微舒展開來,冷漠如霜的臉上有些一絲情感變化。
「你是怎麼想到的?」
「猜的。」陸晨笑了笑。
「嗯?」江清妍歪著頭,帶著疑惑的眼神看著陸晨。
看著眼前俏麗動人的少女,陸晨心中微微泛起漣漪。
「啊,這個,其實我就是猜的。」
「因為沒有任何更進一步的檢查結果。我們目前所有的診斷,只能在現有的基礎上大膽猜測。」
「我在心內科實習的時候,遇到過類似的一個病人。」
「主動脈夾層的患者,夾層的破裂口撕裂到了冠狀動脈竇口,由此導致了繼發性的心肌梗死。」
這種主動脈夾層合併急性心肌梗死的病人,十分罕見。
陸晨到現為止,也只見過這一例,因此印象十分深刻!
江清妍不由得點了點頭,「所以說患者的臨床表現很像主動脈夾層,但是初步的輔助檢查結果又趨近於急性心肌梗死。」
「嗯,不過看不到最重要的主動脈CTA或者冠脈造影結果,所以只能說是猜的!」
「那第二個病人呢?」江清妍繼續道。
「繼發性高血壓。」陸晨道。
「可是她的所有檢查結果都是正常的。」江清妍道,「你考慮是什麼因素導致的高血壓?」
「SAHS!」
江清妍過了幾秒鐘才反應過來。
「你是說睡眠呼吸暫停綜合徵?」
陸晨笑著點點頭。
英文名:SAHS。
華夏名:睡眠呼吸暫停綜合徵。
俗稱:打鼾。
「這個繼發性高血壓的因素通常被我們忽略。」
「不過我看這個患者的體型較胖,就詢問了她夜晚睡眠的情況,果然有睡眠呼吸暫停的情況。」
「排除了其他繼續性因素,我覺得SAHS的可能性最大!」
兩人討論得很認真,不知覺間,靠得越來越近。
陸晨甚至能聞到從江清妍身上傳來的清香。
江清妍也感覺到兩人有些親密,連忙離陸晨遠了一點兒,同時臉上又恢復了之前的冷漠。
陸晨不好意思地摸了摸鼻子。
不過話說回來。
她身上的味道,還挺好聞的。
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