第13章 不一樣的技能考試(下)(1/2)
「還有兩分鐘,請考生注意考試的時間,避免超時!」
「還有一分鐘!」
「還有三十秒!」
「第一個房間,考試結束!」
「……」
當陸晨從第一個房間出來時,他是有些懵逼的。
這個病人到底是什麼診斷,他仍舊沒有百分之百的把握。
他只能說了一個自己認為最有可能診斷!
在這個考題中,缺少了最重要的兩個檢查報告。
那就是冠脈造影或者主動脈CTA的結果!
不過若是直接將這兩個檢查報告單拿出來,倒也沒必要考試了。
「現在只能看運氣了……」
陸晨微微搖頭,他剛剛注意到,當說出自己的答案時,一旁的女考官沒有任何表情。
他根本無法從考官的微表情中,判斷自己是否正確。
……
四個考生都站在了門口。
走廊外,中年主考官高聲喊道:「所有考生依次順延,去下一個病房。」
陸晨走進了第二個病房。
這第二個病房中,躺著的是一個年輕的女生。
她的頭上的顏色也是紅色!
「開始問診和查體!」
陸晨聽到考官的命令後,便立刻開始問診。
「患者女性,二十三歲。」
「主訴:頭痛3天入院。」
「……查體:血壓220/130 mmHg……」
「這第二個病人的病情好像要比第一個要簡單很多。」陸晨心道。
年輕女患,血壓升高,首先考慮繼發性高血壓。
高血壓從病因上分為兩種。
原發性高血壓,病因不明,無法治癒,需要終生服藥。
繼發性高血壓,由其他因素所導致的高血壓,是唯一可以治癒的高血壓。
整理好自己的思路,陸晨沉聲說道:「患者目前診斷:繼發性高血壓原因待排。建議完善高血壓四項、皮質醇、兒茶酚胺,以及腎上腺CT。」
這些需要完善的檢查項目,全部都是判斷繼發性高血壓原因的檢查。
考官點了點頭,同樣拿出了相關的化驗單和檢查單。
陸晨小心翼翼地接過報告單,仔細研讀。
「高血壓四項正常。」
「皮質醇正常。」
「兒茶酚胺正常。」
「腎上腺和腎血管的增強CT全部正常!」
「心臟超聲正常!」
「……」
一切的化驗和檢查報告全部正常!
「這,難道是原發性高血壓?」
陸晨心中升起了一個疑問。
但是患者如此年輕,也沒有高血壓家族史,考慮是原發性高血壓嗎?
考試時間一分一秒的過去。
考官繼續提醒道:「請考生再次完善診斷以及治療方法。」
陸晨又拿不準主意了。
從表面上看,似乎已經排除了繼續性高血壓。
但是陸晨看著床上的病人,始終感覺不太對啊!
「最後三十秒作答時間!」
「……」
走出第二個病房時,陸晨已經對自己產生了深深的懷疑。
這些考題到底是誰出的啊?
已經完全脫離了本科知識的範疇,甚至讓一個臨床經驗豐富的醫生來,他都不一定能答對吧。
……
考試依舊在繼續。
陸晨走進第三個房間。
這個屋的病人,是一個老態龍鐘的老婆婆。
而她頭上的顏色同樣是紅色!
從查體、問診到最後的診斷和治療,陸晨絲毫不敢有任何輕視之心。
好在這一次的病例沒有超出陸晨的意料。
老太太是一個典型的慢性心力衰竭的病人,從診斷到治療,陸晨自認為回答得非常完美。
「呼……」
走出第三個房間,陸晨鬆了一口氣。
這第三個病例給了他一點兒信心,現在至少已經有了一絲絲把握。
「各位考生請注意,只剩下最後一個病房!」
輕輕推開最後一個病房的房門。
病房上坐著一個青壯年,他看起來和正常人沒有什麼兩樣。
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