第272章 看一眼（2/2）

……

李瑤此行前來心內科，是準備進行教學查房的。

不過教學查房的患者，並不是這個高血壓患者，而是另有其人。

「李教授，我們開始教學查房？」

看時間已經不早了，尹超朝李瑤詢問道。

「好。」李瑤點點頭。

教學查房，顧名思義，由上級醫師帶著所有醫生對患者進行查房。

一般來說，這種教學查房的形式很規範，查房的病人也是疑難病例。

「李教授，這是這次教學查房的病歷。」

心內科的另外一個主治醫生汪志他，已經準備好了所有的病歷資料。

李瑤笑著接過病歷，她認真地翻閱了一遍，然後便遞給了陸晨。

陸晨也好奇地接過病歷。

他還是一次碰到這種形式的教學查房，神色頗為好奇。

這是一個41歲的患者男性。

主因「心臟驟停」入院。

既往無心源性猝死家族史，無吸菸、飲酒史。

患者妻子於夜間發現患者於床上呼之不應，撥打急救電話後，醫生給予電除顫及心肺復甦。

心肺復甦約33min後患者恢復自主循環。

汪志在一旁解釋道：「李教授，這個病人正住在我們的25床，情況基本上穩定了，但是我們至今沒有查出來他心臟驟停的原因。我們動員患者去上級醫院檢查，但是家裡因為經濟條件，拒絕轉入上級醫院。」

李瑤點了點頭：「先去看看病人吧。」

一行人跟著李瑤來到了25號病床。

李瑤對患者進行了全面的病史詢問和查體。

「患者入院後的心肌酶、離子都是正常的？」李瑤詢問道。

「正常的。」汪志道，「另外，心臟彩超顯示心房及心室腔大小未見異常，LVEF 65%，瓣膜運動功能正常，無室壁運動障礙。胸部CTA未見明顯異常。」

陸晨皺起了眉頭。

患者頭上的生命值是68，說明他已經脫離了危險。

但是心臟超聲、化驗、CT結果都是正常的，基本上就能排除心梗、心肌病等常見心臟驟停的原因了。

緊接著，李瑤又詢問了幾個問題。

比如說心臟驟停常見的原因，目前考慮患者的可能診斷以及治療措施是什麼。

鳳M縣心內科眾位醫生一一回答，但是很顯然都不符合李瑤的心意。

回到醫生辦公室。

「入院後做的心電圖呢？」李瑤道。

「在這裡兒。」汪志將患者前前後後做的心電圖都拿了出來，一共有五份。

李瑤眉頭一挑，「做了這麼多的心電圖，你們沒分析出來什麼問題？」

「這個……」汪志頓了頓。然後不太好意思地撓撓頭，「沒有。」

科里唯一一個比較會看心電圖的范志平副主任，已經去進修了。

李瑤心中微微嘆了口氣，她她心電圖遞給了陸晨。

陸晨接過這五張心電圖。

仔細對比一看，他就發現了不正常的地方，「這裡應該有破碎的QRS波，和早期復極J波。」

尹超看著陸晨，神情有些訝異。

好傢夥，看一眼，就發現問題了？