第935章 心梗後的機械併發症!(1/2)
陸晨匆忙趕回了心內科病房。
此時,谷新悅和金苗都在ccu等候著。
一進ccu大門,金苗就把口罩和帽子遞了過來。
「主任,你終於來了!」
陸晨面色嚴肅,「什麼病人,你們怎麼這麼緊張?」
金苗和谷新悅都獨立這麼多年了。
一般的患者,他們根本不會這麼緊張。
金苗平復自己的情緒,沉聲道:「是從魔都一院轉過來的一個病人,他們沒法處理,就轉到我們這裡了。」
「又是魔都一院?」陸晨愣了一下。
整個魔都其他醫院的心內科,會間斷往他們這邊轉病人。
好像……把魔都五院當成了患者的「最後一站」。
大家逐漸形成了一種思維模式。
那就是,如果是魔都五院都宣布「死刑」的患者,那基本就是沒啥希望了。
即便是再轉入京都,那都不可能有救了。
如果患者是在別的醫院被判「死刑」,但是魔都五院說能救,那就說明還有一絲希望!
「陸主任啊,沒辦法啊,這種危重搞不定的患者,魔都其他醫院都忘我們這邊轉。」
金苗忍不住吐槽了一句。
「行了,這事兒以後再說吧。」陸晨道,「先說說患者的病情。」
「好。」
金苗一邊在前面帶路,一邊開口道。
「患者是一個62歲老年女性,因胸痛、胸悶1周在魔都一院住院。」
「住院之後,行急診冠脈造影迴旋支完全閉塞,確診急性側壁心肌梗死,於迴旋支植入支架,術後患者反覆發作急性心力衰竭,肺部滲出合併感染。」
「術後複查心臟超聲,結果顯示左心室側壁室壁瘤形成,二尖瓣前葉腱索斷裂脫垂合併重度關閉不全。」
聽到這裡,陸晨的神情就變得更加嚴肅。
急性心肌梗死後,**肌斷裂或腱索斷裂,是心梗後嚴重的機械併發症。
這種併發症,經過常導致嚴重的肺水腫及心源性休克,與不良預後密切相關。
有研究報導,而**肌斷裂導致的二尖瓣重度反流患者,其院內死亡率更是高達70-80%!
但因其血流動力學常不穩定、合併症危重、外科手術風險極高危,存在外科手術禁忌症。
「患者應該沒有外科手術機會了吧?」陸晨詢問道。
金苗點點頭,道「「患者重度心衰,基礎病多,根本耐受不了外科開胸手術。如果強行做開胸手術,她很有可能下不了台。」
陸晨臉色凝重的點點頭,「先帶我去看看患者的狀態吧。」
……
來到ccu病床旁。
谷新悅正在床旁查看患者的病情。
見到陸晨前來,他連忙走上前,「主任,你來了。」
陸晨點點頭,拿起聽診器,就開始給患者進行查體。
和金苗說得一樣,患者目前滿肺都可以聽到濕羅音。
「把超聲機拿過來。」陸晨沉聲道。
「嗯,已經準備好了。」谷新悅很快就把心臟超聲機器推了過來。
陸晨親手給患者做了一個心臟超聲。
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