第936章 鳳毛麟角的術式（1/2）

魔都五院心內科示教室。

陸晨站在主席台上。

示教室前台的投影屏上，放映著這篇來自於美國學者的論文。

眾人均是凝神看去。

陸晨開始仔細大致講解，這篇文章中所談到的關於「急性心肌梗死並發重度二尖瓣反流患者」的內容。

「比較了在急性心肌梗死並發重度二尖瓣反流患者中，三種手術方式——外科二尖瓣置換、經導管二尖瓣緣對緣修復和藥物保守治療。」

「對預後差異的研究，研究結果顯示早期積極行經導管二尖瓣緣對緣修復技術（transcatheteredge-toedgerepair，teer)能顯著改善患者的遠期預後，降低住院期間死亡率。」

示教室中的眾人，開始七嘴八舌的討論起來。

現代的醫學，講究的是循證醫學。

意思就是，任何的治療方法，都要經過實驗證明，拿出治療有效的具體數據。

而不能把個體的差異性，以此來說明某個藥物治療有效果。

陸晨拿出的這篇論文，雖說不是華夏國內的，但正是國際最領先的研究。

「主任，我覺得您說得對，這個患者進行外科手術肯定不行了。」金苗立刻站起身，環顧眾人，「想要徹底解決二尖瓣重度返流，只有一條路可以走，那就是經過導管介入！」

陸晨含笑點頭。

金苗所說的，這個是他心中所想。

如果說這個患者還有一絲希望的話，那麼這一絲希望就寄託於導管介入之中！

隨後，示教室其他人也紛紛點頭稱是。

一個成熟的手術團隊，能夠提出不同的意見，但是也能迅速得到統一的解決方案。

不過，手術方案確定了。

但這手術的難度和風險，擺在眾人的面前。

「金主任，這次的手術，您有把握沒？」

科室里的一個主治醫生朝金苗詢問道。

如今，金苗也順利晉升為副主任醫師。

金苗一頓，隨即緩緩搖頭：「我倒是做過普通的經導管二尖瓣置換手術，但是這種急性心梗後，有二尖瓣脫垂的機械併發症的患者，我還真是沒做過。」

言下之意，他也沒有太大的把握。

其他人聞言，均是把目光投向了陸晨。

整個魔都五院，金苗的介入手術能力，那可謂是萬里挑一。

即便是放在整個華夏的心內科介入領域，任何心內科醫生聽到金苗的名字，那也要豎起大拇指。

要說能穩壓金苗一頭的，那就只有陸晨了！

可是，陸晨主任已經有很久都沒有親自動手做手術了。

此時，講台上的陸晨開口了。

「這種急性心梗後的二尖瓣介入手術，在我們國內仍舊是空白。」

「即便放在國際上，那都算是鳳毛麟角的術式。」

如果只是單處的二尖瓣重度返流，那有不少的醫生，都可以獨立完成這一類的手術。

但是，在急性心梗期的二尖瓣重度返流患者，要做這種手術。

相比之下，這風險高了可不是一星半點啊！

急性心梗，簡單來說，就是心肌細胞死亡，心臟肌肉組織壞死。

這種情況下，心功能收縮能力下降，容易並發心衰。

其次，心肌細胞壞死，會導致心臟結構的損壞。

這次的患者，就是腱索斷裂所致二尖瓣重度返流。

嚴重的併發症，可以導致心臟破裂！

這個更好理解了。

壞死的心臟組織跳動幅度小了，但是正常的心肌組織，跳動幅度和之前一樣。

如此一來，在壞死的正常的心肌組織之間，就會產生一種剪切力。

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