第十四章 收病人。（1/2）
第十四章收病人。
張建明主任開始對著幾個人教導怎麼去說主訴等等。
張建明主任說道：「去把馮生管的病人看一下。」
「好的。」譚醫生說道。
張揚回頭對著馮生說道：「你主管的病人病例準備好了嗎？」
「啊？」馮生一愣。
張建明主任說道：「昨天都已經問過病史了，你的病人我們過一下，然後這個先開始。」說完就進了病房。
「你好，我們查一下房看一看。」張建明主任進去後說道。
「恢復都可以吧？」張建明主任。
「吃藥蠻好的。」病患說道。
「還聽話，吃藥還在吃。」張建明主任說道。
「主要二十五床患者，我們是八月十六號主訴因為頭痛頭暈然後有突發性的抽搐，有十個小時左右送到我們的急診，他當時來的時候整個人是處於昏迷狀態的，評分只有二分一分四分。」
「只有到二十號又出現了一次持續性的癲癇發作，已經是重度昏迷只有一分一分一分，然後這個患者是有二十餘年的高血壓史，也有二十年的飲酒史。」
「患者一直出現呼吸系統上的一個問題，胸部CT是在九月一號做的，發現比之前的CT做的話，滲出更加嚴重一點，具體就是這樣一個情況。」馮生匯報完病人的情況。
「七十二歲又有高血壓病史，CT做出來是腦幹有出血，診斷考慮是？」張建明主任問道。
「高血壓性腦出血。」馮生回答道。
「高血壓性腦出血我們有哪些要點是需要特別注意的？」張建明主任接著問道。
馮生越來越緊張的說不出來。
「想想看還有哪些？」張建明主任說道。
「我本科剛畢業，我可能回答不出來。」馮生說道。
「可能這個比較為難你們，這次碰到可能想這種病人，既然有一二十年的高血壓病史，三高的情況，動脈硬化斑塊的情況，是比較複雜的。」張建明主任說道。
「回去在好好的看看書，好不好。」張建明主任。
馮生幾人點點頭。
突然張建明主任問道：「張揚你知不知道？」
「我也只能說個大概。」張揚說道。
「高血壓是一個慢性疾病，屬於慢性血管損傷性疾病。如果高血壓不得到有效的治療，長期過高的血壓會引起腦血管破裂而出現腦出血。」
「所以平時注意調節血壓，對於預防腦出血起到非常重要的作用。如果出現腦出血會給人體帶來很大的危害，尤其形成腦出血後遺症，嚴重的影響人們的生活質量。」
「高血壓的患者，除了在日常生活中注意飲食結構調整，低脂、低鹽飲食，還需要應用有效的降壓藥物，將血壓調整在正常範圍之內，防止由於高血壓而導致腦出血給機體帶來危害。」
張揚說完張建明主任點點頭說道：「說的不錯，不過還要是好好看看書。」
查了幾個病人就回到了會議室，張建明主任開始說話：「熟悉了病人以後，我們對他們現有的處理方案和接下來怎麼處理，做一個簡單的梳理。但如果以後自己管的病人，我們整個病史的過程要記在心裡了，大家因為剛從書本裡面過來，臨床病人有些病種可能因為書本上面沒有講過，有些是書本上面講過的但是我們可能掌握的還不夠，所以要去複習。」
「今天下午會有新病人會過來，接下去你們新病人那完全是自己去問了，進行一個匯報。」張建明主任說道：「好，那麼上午我們就到這裡，大家辛苦。」
「張老師再見。」四個人說道。
張揚幾個人站起來送張建明主任出去。
鏡頭回到直播間加油團內。
「這就是我當時在醫學院的生活，今天的還沒過第二天的考試就又來了。」周森說道。
「每一天面臨崩潰當中。」易立金說道。
「太辛苦了。」毛不易說道。
彈幕也在聊著。
「男神又變帥了。」
「為什麼這麼多的問題，這麼多的病人啊。」
「醫學生表示已經預感到以後再醫院的生活。」
鏡頭醫院。
鄭艾平主任給張揚打電話道：「人已經來了，我讓美小護去接了，晚上說的下班接你，你就不用來急診了。」
「我知道了。」張宇說道：「替我謝謝小護姐。」
「誰來了?」李不嚴問道。
「我女朋友過來了。」張揚笑著說道。
「那你今天不用加班了呀。」馮生也說道。
「對呀，你們忙完自己的活兒也可以去急診幫忙縫合。」張揚說道；「只要技術過關就行。」
「你平時都是怎麼練技術的？」張洽問道。
「我都是拿香蕉，柚子之類的。」張揚說道。
「我也去試試。」張洽說道。
下午兩點，譚醫生去看了新入院的病人。
看到病房裡面只有張揚一個人在問著二十六床的病患。
就直接去了辦公室，發現幾個人還在原地坐著，譚醫生有點不開心了。
「你們新病人是不是還沒去？」譚醫生說道。
「對我們還沒去。」張洽說道：「他倆之前沒查過，所以我想到帶他們一起去。」
「為什麼是帶他一起去？」譚醫生問道。
「我從來沒有收過病人。」馮生說道。
「那你們剛才幹嘛不去啊？」譚醫生不解。
「在看DSA（數字減影血管造影技術）。」李不言說道。
「不是，你們一個多小時了都沒有去看過那個病人？」譚醫生有點生氣。
二十二是張洽的，二十三是李不嚴的，二十四是馮生的，二十五二十六是張揚的。
二十五床是下午的手術。
上午譚醫生已經安排了下午要收病人，這三個人還在磨磨唧唧的，張揚叫了一次也沒有用，只有挨罵才能讓他們記住，張揚當時也是這麼過來的，也就沒有管。
「今天是我查房，如果今天是主任查房，你告訴主任我病人來了我還沒有收？那我不知道什麼情況，怎麼可以這樣呢？」譚醫生說道。
「我早上也跟你們說了，下午的主要任務一個是病程，其實你們中午吃完飯回來就要寫掉的，這個事情不是說你們空了人都湊齊了再去收病人，效率提高點，兩個小時了。你們數數你們都幹了什麼？病人沒有收，病程都沒有完全寫完。」
「你們有時候自己主動盯著點，要主動找活兒干，按你們這個效率今天是回不了家的，以後各干各的活兒，你們又不是小學生還要結伴出去幹嘛？」
本章未完，點選下一頁繼續閱讀。