第十四章 收病人。（2/2）
「你們有時候自己主動盯著點，要主動找活兒干，按你們這個效率今天是回不了家的，以後各干各的活兒，你們又不是小學生還要結伴出去幹嘛？」
「先去問新病人的病史，看你們自己的功夫了。」譚醫生說完就走了。
張揚這個時候問完病人回來了，說道：「你們怎麼了？」
「挨批了。」李不嚴說道。
「沒事，走吧我跟你們去看看病人。」張揚說道。
張揚看著李不嚴拿了一大堆的表格去給病人做檢查，笑了笑沒有說什麼，畢竟自己當時也是這樣的。
張揚回到辦公室，發現張洽和馮生已經回來了，譚醫生問道：「你們病人收好了嗎？」
「我這邊完成了。」張揚說道。
「我查體還沒有做。」張洽說道。
「你們是查體打算查什麼步驟呢先跟我說一下，因為我剛才去看李不嚴他去做了全套的神經系統查體。考試的時候可以，但是我們說實在話我們臨床查體是有指向性的查。所以我想問你們的話，你們等會指向性會查哪些東西。」譚醫生問道。
「我已經查完了。」馮生說道。
「因為她主要的頭痛的主訴進來的，查了她的眼部情況，她視力有下降然後視野是沒有什麼變化的，她的眼球運動是有點緩慢，是有點受到限制的感覺。」馮生說道。
「緩慢和受限是兩個概念。」譚醫生說道。
「她說向上看有點受限。」馮生說道。
「受限受到什麼程度？」譚醫生問道。
「她很難能跟上我手指的運動速度。」馮生說道。
「總結一下你今天查出來什麼陽性的體徵。」譚醫生問道。
「視力下降，他就是說有視力模糊。」馮生說道。
「這個太主觀了。」譚醫生問道。
「視力是聽她主訴的。」馮生說道。
「你自己怎麼測的？你不要告訴我你測她視力，就是問你眼睛看東西好不好，這個叫問這不叫你操作。」譚醫生問道：「我就問你，你剛才除了問她視力好不好以外還做了什麼來測她的視力？」
「沒有。」馮生說道。
「好，那你還查了什麼呢？」譚醫生說道。
「然後看了她舌頭下頜，面部感覺，聽覺嗅覺。」馮生說道。
「不光是查體，你之後要做的檢查都有哪些？這是你今天的事情，然後把她的大病歷待會兒要完善掉。」譚醫生說道。
「所以大病歷今天要寫嗎？」馮生說道。
「對。」譚醫生說道。
「今天要寫好。」馮生說道。
「當然，這個入院的當天晚上就該做的事情，說白了寫完在回家吃飯了。」譚醫生說道。
譚醫生走到李不嚴身邊說道：「我只看到了你後半段的查體，問了半天概括一個主訴給我吧？」
「有點複雜。」李不嚴剛拿起病歷，譚醫生就說道：「脫稿。」
「我還沒有概括。」李不嚴說道。
「你至少也跟她聊了半個多小時了，她到底是因為什麼來的，你還要看筆記才能告訴我嗎？」譚醫生說道。
「最簡單的就是因為牙齒…突發…陣發性…」李不嚴坑坑巴巴的說不出來。
「你概括一個二十字以內的主訴告訴我。」譚醫生說道。
李不嚴剛拿起筆記，譚醫生說道：「把紙丟開，拿腦子說。」語氣也開始不耐煩了。
李不嚴又開始結巴的說道：「左側…牙齒…突發劇痛然後四年」說的亂七八糟，太過於緊張。
「反覆左側牙痛四年，加重兩個月，這不好了嗎？」譚醫生說道：「記住主訴越簡單越明了要好，另外你剛才其實查體裡頭，小錯誤不少，就是下回還是這樣，去看病人的時候不要帶這麼多紙，沒必要，這些都是查多了的，要印在腦子裡的。病史今天一定要寫完再說。」
「好。」李不嚴說道。
「張揚你的病人什麼情況？」譚醫生說道。
「右側牙齒腫痛，加重一個月，右眼視力模糊，懷疑是有腫瘤壓迫視神經和三叉神經。」張揚說道：「病歷快寫完了，下好檢查單後譚醫生幫我看一下。」
「好。」譚醫生說道：「你們跟張揚多學學，都不是小學生了沒必要幹什麼都要結伴，病史匯報也要簡單明了。」譚醫生說完就走了。
幾個實習生也在聊著。
「感覺今天下班要十點了。」馮生說道：「如果每天收一個新病人那我豈不是每天都要被罵一遍。」
「這就叫做成長。」張揚說道：「你們還得做PPT別忘了。」
「你做完了？」李不言問道。
「PPT做完了，大病歷還在寫，這個病人得做個ct還得做個核磁共振，看了之前的片子感覺是良性，但是壓迫神經了得手術。」張揚說道。
「你太厲害了。」李不嚴說道：「感覺我們都是弱雞。」
「今天不快點不行啊，女朋友來了得早點下班。」張揚笑著說道。
彈幕開始說道。
「啊啊啊啊啊啊，男神真的有女朋友啊，不知道會不會露臉。」
「我宣布這個女生是我們的共同敵人。」
「情敵來了啊。」
直播間加油團。
「看來這個女朋友也能讓人的工作加快進度。」海泉說道。
「這個女生應該很好看，畢竟張揚就很帥氣，跟讀者一樣帥。」周森說道。
「我反正覺得這個女生的聲音很耳熟。」孟飛說道。
「我們還是接著看吧，一會兒不就知道了嗎。」毛不藝說道。
這四個人開始忙碌的寫著病歷和PPT。
這時張揚的電話響了：「我到樓下了，小護姐接孩子去了，我上去找你呀。」
「上來吧。」張揚說道：「我這邊還有半個小時結束。」
「好。」
「我在十七樓，上來後問護士就行。」張揚說道。
李不嚴好奇的問道：「女朋友來了？」
「對，她馬上上來了。」張揚的臉上都是幸福滿滿的感覺。