第二十五章 ST段下移（2/2）

「記好，左手壓迫住出血部位，跟著右手速用咬骨鉗擴大靜脈竇兩邊的骨窗，直徑約5-6cm，於靜脈竇線兩旁各距線約1.5cm處的靜脈竇硬腦膜上...來，你用腦膜剪刀平行矢狀線切開硬腦膜。」

小杜給蘇辭投去一個感激的眼神，連忙上手，按照蘇辭的說法操作。

「再用大彎針粗線縫合硬腦膜切口，一定貫穿靜脈竇基底縫合在大腦鐮上...」

見小杜能上手，蘇辭便放開在一旁做指導。

一些小問題，主刀是要敢於放手才行的，不然碰上真正的大手術，身旁的助手完全兩眼一摸瞎，只能靠主刀支撐。

蘇辭喊道

「雙極電凝刀！」

聞言，一旁的王主任呆了呆，隨後微微一笑，蘇辭發現了。

結紮止血之後，配以雙極電凝刀，可以做到更加穩定。

手術過程除了一次矢狀竇破裂外，就沒再出現其它狀況，對兩方來說，都是一件好事。

說明病人平安度過開顱手術，也為這場沒有經過家屬簽字的手術，畫上句點。

王超做著最後的處理工作：「真的忍不住想誇我自己，手術完美收官，小杜，剩下的交給你了，要加油啊，不能老被我們蘇大醫生比下去。」

「王醫生你是在挑撥我跟蘇醫生啊，我以後還要請教人家的，是吧蘇醫生。」

手術成功後，大家也都放鬆了下來。

蘇辭適時提醒道：「要是病人家屬來了，記得讓他們補簽名，這很重要。」他特意在重要兩個字上用了重音。

「OjbK！」

張玲見蘇辭還在，就說道：「蘇辭你是主刀，後面的瑣碎我們來就行，你去休息吧。」

蘇辭擺擺手：「沒事，我幫你把病人推清醒室。」

蘇辭之所以選擇留下，是因為他知道，真正的考驗，才剛開始呢。

就在他們把病人推進清醒室還不到兩分鐘的時間，病人突然劇烈的抽搐了一下。

「怎麼回事？」張玲呆住了。

而讓她震驚的是，蘇辭仿佛早就料到一樣，立刻做出判斷。

「ST段下移，準備搶救。」

ST段下移，意思就是心肌供血不足。

st段下移提示心肌缺血，簡單的舉例：心臟的冠狀動脈狹窄了，隨血流給心肌的血液減少了，造成缺血。其他的原因如你自身的血容量不足等，表現出來的胸悶，心絞痛等

清醒室配備有各種儀器設備，足以讓蘇辭進行搶救。

「腎上腺素4毫克...靜推！」

「病人體重？」

蘇辭接連做出冷靜的判斷，張玲經驗也不缺，很就配合上說道：「體重60。」

「多巴胺20mg、硝酸甘油35mg（Kg），加入5%葡萄糖500ml，靜脈滴注！」

只有兩個人在這，顧此就會失彼，好在小杜剛好在這個時候走了進來。

一看病人狀態不對，連忙戴好手套和口罩過來。

小杜詢問道：「蘇醫生，我該做什麼？」

蘇辭說道：「觀察心率、心律、血壓、肺部囉音...每分鐘報告一次。」

小杜回道：「是。」

「心律：112次min！」

「血壓：158pa！」

「心率...」

於此同時，王主任知道陳平的病人家屬已經來到手術室外，便開門走了出去。

「大夫大夫，我是陳平的家屬，怎麼樣啦？」

來的陳平家屬是一個年輕人跟個年婦女，應該是病人的老婆和兒子。

王主任對兩人說道：「是這樣的，車禍造成腦膜外血腫，但是不用擔心，不太嚴重，手術進行的是非常非常的順利，現在病人在清醒室，需要留院觀察一段時間。」

「謝謝大夫，謝謝。」陳平的老婆激動的握住王主任的手。