303、孤立腎(1/2)
為了做好泌外科的手術,蘇傑這段時間學習了很多有關泌外科的相關知識。
孤立腎,屬於課外趣味知識補充,至少當時在看到這種病症的時候,蘇傑絕沒有想到會真的在臨床上遇見。
或者即便遇見,也不會這麼快。
這是一種罕見的先天發育不全的病症。
正常人的腎臟成對生長,埋藏於腹膜後脊柱兩側的淺窩裡。
但有一部分人,早在胚胎時期就因為生長發育不全,導致一側腎臟缺如,只剩下一顆孤立的腎臟埋藏於後腰中。
竇主任這時候說道:「病人叫許令東,今年三十五歲,診斷孤立腎,腎結石,伴有感染。」
「孤立腎由於失去了健側腎臟的代償,因此發生結石和梗阻的可能性會比普通人更大,而且一旦出現梗阻,引發感染的風險也會更高。」
「我看了他上周拍的ct,腎結石的情況不是很好,手術必須得趕緊排上日程了。」
聽完竇主任的介紹,蘇傑突然就能理解這個病人為什麼剛進醫院,就表現出這麼難以溝通的樣子了。
他只有一顆腎臟,萬一這顆腎臟再出現問題,那些接下來他就無腎可用了。
當一個人有退路,有第二選擇時,他往往能保持足夠的冷靜,堅守著『此計不成,還有一計』的想法。
可當一個人沒有了退路,再往後走一步,就是萬丈懸崖呢?
這名叫許令東的病人,天生一側腎臟缺如,只有另一側的腎臟艱難的承擔著雙份的職責。
而現在,這一側的腎臟也開始岌岌可危。
腎臟負責產生尿液,排除體內毒素的作用,一旦雙腎壞死、缺如,那麼病人就只有兩條路可走。
第一:終生血透治療,每周三次,每次四個小時,將全身的血液拉出,過濾個三四遍後,再重新輸回體內。
第二:換腎,將別人的腎臟塞進自己的身體,但依然要終生使用排異藥。
許令東今年才三十五歲,如果在這個年齡失去了雙腎,那麼可想而知,他接下來的人生將會有多麼艱難。
沒有退路,才是造成他難以說話的根本原因。
他想要把命運牢牢掌握在自己手中。
但蘇傑忍不住想,命運這種東西其實就像是流水一樣,越握緊,它反而越容易從指縫流走……
竇主任和山下織田都清楚病人的情況,因此雖然對於病人的態度有些不滿,但也能夠理解。
「山下醫生,這個病人的經皮腎鏡手術,你能主刀嗎?」
竇主任已經記不清這是自己第幾次詢問山下織田類似的問題了,但山下織田每次都會以手術不合適拒絕主刀。
所謂的不合適,換句話也可以理解成太簡單了,山下織田瞧不上。
不過這一次,山下織田似乎動心了。
「孤立腎的病例,很罕見,我可以主刀。」山下織田點點頭,答應了。
「好。」竇主任露出笑容道。
山下織田是由日本的精英教育系統培養出來的專家醫生,和中國醫生相比,他其實是缺少了一些接地氣的氣質的。
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